一般症状:典型病例前驱期可有疲劳、全身不适、淡漠、肌痛、头痛等。90%以上者有骤起的发热,常达39.5~40℃,半数以上病人持续高热≥40℃。3/4病人同时伴有寒战。
呼吸道症状:患者上呼吸道症状一般不明显,有时早期可有轻度干咳,3~4天后出现少量非脓性痰,痰可为浆液性,亦可以呈明显血性,稠厚黄脓痰很少见。1/3病人有胸痛,症状进展很快,可出现进行性呼吸困难。
消化道症状:军团菌肺炎病人早期常有无痛性腹泻,水样便,无脓血及污秽气味。l/4患者有恶心、呕吐。
神经系统症状:有精神状态异常者约占30%,主要表现为精神错乱、谵妄、情绪不稳、幻觉、定向力丧失、嗜睡等,其他有共济失调、构音障碍、震颤与眼球震颤。头痛是常见症状,多位于前额部,程度较重,且不常与其他中枢神经系统症状同在。另外,尚可有定向力障碍、小脑机能障碍等,亦可引起周围神经、颅神经病变。