宫外孕是临床最常见的异位妊娠,每日医院有数十例的宫外孕患者在诊治,就连实习医生也可以把宫外孕诊治的原则背的滚瓜烂熟,但是针对每个具体的患者我们可以提供的治疗应该更加的个性化,所以亲爱的患者请不要对着度娘来和医生探讨治疗的方案。
记得有一个患者发现宫外孕,因为她没有生育过,所以坚持要保留输卵管,但是术前评估她的血hcg上万,附件包块6cm,所以建议她切除输卵管,但是她拒绝了。结果术中出血非常活跃,因为止血的需要,输卵管被烧灼得厉害。尽管最终输卵管被保住了,但是功能估计丧失了。
在国外有非常好的临床对比实验发现,相比保留输卵?管的治疗,输卵管切除手术术后再次妊娠的成功率相当,而且再次宫外孕的几率更低。其实这个结果是颠覆性的,在业内也是很震撼的。难道我们每日费力保留的卵管竟然是为下次妊娠埋下了后患。现在的工作中,我们的治疗倾向更为患侧输卵管切除。当然这需要时间,也需要患者本人和家属的理解。
而对于可以药物治疗和保留输卵管的手术治疗哪个更好的。一般的概念可能认为手术更彻底一下,对下次怀孕更有利。其实答案是:两者相当。什么意思呢,就是说如果两种治疗都成功了,那么下次怀孕无论是成功还是失败的机会相当。那么反过来说,假如有条件免除手术,药物治疗也是非常好的。
假如已经有宫外孕史,二次或三次再得了宫外孕,对于这些中大奖的患者,我只能遗憾的告诉你:为了不影响下次怀孕,切了患侧输卵管是上策。而对于已经切除了一侧输卵管的患者来说,请你也不要吝惜另外一边了。在上一篇文章中我说过,避免宫外孕唯一可能的办法就是切除双侧输卵管然后做试管婴儿。
亲爱的患友们,面对不幸,理性选择,配合医生,相信每个女性都能圆她的妈妈梦。
怎样治疗宫外孕?
发布于 2022-10-16 20:29
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不知为什么宫外孕变得越来越为老百姓所周知,经常有些患者神经兮兮的到门诊或急诊,因为少量出血或是轻微腹部不适,她们害怕得宫外孕。而就像之前的文章“宝宝你究竟怀到哪里”中所说的,此时因为受孕时间还早,所以超声没法定位。那么除了借助超声医生还有什么利器可以早早的辨认出宫外孕呢?首先看血hcg,单次不行的哦。需要间隔48小时复查,如果翻倍,那么80-90%是宫内孕。但是有些意外情况:一是孕周大了,hcg
发布于 2022-10-12 04:48
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宫外孕是最具代表性的妇科急症之一,几乎所有被告知可能得了宫外孕的妇女,都会胆战心惊,因为即使她尚无明显的症状,医生也会郑重地提醒要留院密切观察,诊治不及时可能有生命危险……医学知识速读宫外孕的正规医学术语称“异位”妊娠,指受精卵着床于子宫体腔以外的部位,可以是输卵管、卵巢和腹腔。宫颈妊娠也是一种特殊的异位妊娠。异位妊娠的发生率近年来有上升趋势,与性传播感染的增多有关。其中,输卵管妊娠最常见,大约
发布于 2022-10-12 08:38
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预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率;其次是有输卵管手术史的患者,有妊娠意愿时,要密切监护,在医生的指导下试孕;采取宫内节育器避孕的妇女,应按要求定期检查,发现盆腔炎症,及时治疗;合并生殖器官肿瘤者,应明确肿瘤的部位和性质,遵照医生的意见,合理治疗肿瘤,以争取最好的生殖预后。对疑诊宫外孕的患者,建议其入院观察,尽量卧床休息,少活动,清淡饮食,保证大小便通畅,并做好
发布于 2023-03-21 14:00
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手术治疗可行开腹或腹腔镜手术。1、严重内出血并发休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。迅速打开腹腔,提出有病变的输卵管,用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血,加快输液,血压上升后继续手术。2、术式:常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术,根据受精卵种植部位,可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放,或行伞部挤压术排除胚胎,以保留输卵管功能,术中认真
发布于 2023-03-21 13:53
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女性要想预防宫外孕,一定要做到戒烟戒酒,保持良好的生活习惯,才能将身体保持在最佳状态。此外,还需要注意以下几点:
1、注意孕前检查,治愈妇科疾病后再怀孕。预防异位妊娠,应注意孕前检查,要彻底清除各种妇科疾病,尤其是输卵管有问题的女性更不可大意。对于有些正常受孕有困难的女性,如果需要服用排卵药物,一定要在医生的指导下进行,并要提高警惕性,怀孕后定期到医院检查胚胎情况。
2、有异位妊娠史的孕妇需做早
发布于 2024-02-27 10:18
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概述
宫外孕对于女性的影响是很大的,而且宫外孕的出现不但会影响到女性的身体,而且还会导致家庭出现问题,严重的患者还可能会导致女性患者不可以再次怀孕等问题出现,所以需要多加注意进行预防,通过有效的方法进行控制,从而有效的避免宫外孕现象出现,也就可以良好的恢复自身的身体,从而达到一个良好恢复患者正常生活的效果,避免因为宫外孕出现诱发其他问题出现。
步骤/方法:
1、
为了预防宫外孕现象出现女性患
发布于 2023-07-30 02:17
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概述
胚胎在子宫体腔以外的部位孕育,就是宫外孕,宫外孕包括了在输卵管妊娠、在宫颈部位或者是在卵巢甚至是腹腔等部位进行妊娠,宫外孕是很常见的一种妇科急腹症,严重的威胁到了病人的生命安全,其中大约有98%的宫外孕患者是输卵管妊娠,如果不能尽早的发现和治疗,后果不堪设想,所以如何在早期就发现宫外孕呢,有什么具体的方法和治疗手段呢?
步骤/方法:
1、
患者多有停经的症状,有时会船舷少量的不规则的阴
发布于 2023-02-06 17:47
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发布于 2022-10-12 04:53
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概述
我们知道生活中很多年轻的女性朋友都会在怀孕的问题上特别的困惑,有的时候还是会出现这个宫外孕的情况,这个对我们女性朋友的伤害可是非常大的,我们出现一次这个宫外孕以后在下次备孕期,确定输卵管是完全通畅后,在进行备孕,造成宫外孕的主要原因是由于输卵管通而不畅导致的,一侧输卵管通而不畅,很容易波及到另一侧的输卵管的,一定要积极进行治疗才行。
步骤/方法:
1、
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发布于 2023-07-29 21:13
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概述
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发布于 2023-07-30 07:45
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