硝酸钠和碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗单纯性干眼症

[摘要] 目的 观察0.1%玻璃酸钠滴眼液（SH）和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）滴眼液对单纯干眼症和准分子激光原位角膜切割术（LASIK）后的疗效和安全性。设计 随机对照研究。研究对象 2012年1月至2012年8月在我院眼科门诊接受LASIK手术的70名单纯干眼症患者（I组）和40名患者（II组）。
方法采用随机平行对照试验方法，将I组和II组各分为两个亚组，采用随机数字法，每天4次滴入0.1%SH眼药水（A组）和bFGF眼药水（B组），I组连续14天，II组连续30天局部用药。观察患者在不同时间点的体征和症状变化（I组为用药前、7天和14天，II组为术后1天、3天、10天和30天）。问卷调查患者在用药前后不同时间点的干眼症状，包括易疲劳、异物感、干燥、烧灼感、眼胀、眼痛、畏光、眼红等，根据患者自觉症状的严重程度从0到9评分；泪液质量和分泌的三项检测，包括泪膜破裂时间测定（BUT）、泪液分泌试验（SchirmerTest I）和荧光素染色（FL）。主要指标 干眼症状评分、BUT、Schirmer Test I和FL，以及患者的症状自我评价。
结果 结果写得太混乱了，请修改：按顺序分别描述症状、BUT、Schirmer和FL的比较，用数字，而不是简单地用改善，具体的P值写出来。单纯干眼组（I组）治疗后所有干眼症状都有明显改善，IA组治疗后14天的易疲劳（P=0.006）和眼痛（P=0.040）的改善情况优于IB组，差异有统计学意义。症状有明显变化的患者在IA和IB中分别占94.3%和78.6%。BUT（p=0.055）和Schirmer Test I（p=0.573）对IA的改善程度高于IB，FL（p=0.375）对IB的减轻程度高于IA，差异无统计学意义。在LASIK术后组（II组），患者在术后1天和3天表现出的术前症状多于不适症状，术后30天所有症状都有明显改善，IIA组的异物感（p=0.004）、烧灼感（p<0.001< font="">）、眼胀（p=0.005）和眼红（p=0.007）改善分数优于IIB组。术后10天，与术前相比，BUT和Schirmer Test I下降，FL上升，与术后10天相比，术后30天所有体征都有所改善（IIA组BUT：p=0.142，Schirmer Test I：p=0.053，FL：p=0.005；IIB组BUT：p=0.006，Schirmer TestⅠ：p=0.010，FL：p=0.079），IIA组和IIB组之间所有体征的改善比较没有统计学意义（BUT：p=0.251，SchirmerTestⅠ：p=0.369，FL：p=0.060）。检验视力的方法中没有提到，而出现在结果中，无论是否有意义，都应该统一起来。所有患者用药后均未见副作用。
结论 SH和bFGF滴眼液均能促进单纯干眼症和LASIK术后的角膜上皮修复，维持泪膜稳定，减少易疲劳、异物感、干燥、烧灼感、眼胀、眼痛、畏光和眼红等症状，且符合要求，安全有效。SH滴眼液在改善某些（如易疲劳、异物感、SH滴眼液在改善某些症状（如易疲劳、异物感、烧灼感、眼胀、眼红、眼痛等）方面比bFGF滴眼液更有效。
[关键词]玻璃酸钠；碱性成纤维细胞生长因子；干眼症；准分子激光原位角膜塑形术