我们知道,出汗是人体新陈代谢的正常现象,但过度出汗则是手汗症的典型表现。据广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科副教授王继勇介绍,手汗症在医学上属于局限性多汗症的范畴,是因局部交感神经功能过于亢奋或异常生理反应(如精神紧张、情绪激动、烦躁焦虑),引起手掌小汗腺排汗异常增加所致。
临床统计发现,手汗症最容易在青少年时期发生,并发展到严重程度。不少患者手汗多的现象从六七岁开始出现,到了青春期时达到高峰。有少数患者随着年纪渐长,有可能出汗现象有所收敛,这或与人体新陈代谢快慢、汗腺发达程度有关。不少患者伴有脚底、腋下多汗,有的还伴有狐臭。因双手长期汗湿,会引发湿疹皮炎,并经常掉皮。
手汗症不分男女都有可能发生,有家族遗传性,有家族史的人群发病率可达12%。手汗症虽不是什么大病,但它给患者的学习、工作和社交造成影响,比如由于手掌多汗而不敢与别人握手;羞于和恋人牵手;考试紧张时,经常是试卷未写完就已经被汗水弄湿……“心情越焦急,出汗就越多,造成恶性循环。不少患者因此而变得孤僻,不善与人交往,社交场合缺乏信心,甚至自卑。”王继勇说,他曾接诊一位年轻的女“水手”,她与男朋友交往近两年,却从来不敢拖他的手,两人因此常闹别扭。直到手术治疗后,她才敢向男友伸出双手。
汗多,要排查甲亢等疾病
王继勇介绍,手汗症包括原发性手汗症和继发性手汗症,前者是因为交感神经过度亢奋造成的,但也有部分人是因为身体疾病而造成出汗的增加,这种情况称为“继发性手汗症”,例如甲状腺功能亢进、内分泌疾病、精神疾病以及更年期的内分泌失调等。
王继勇称,原发性手汗症出现的多汗症状,一般以双手等局部多汗为主;而内分泌疾病等引起的多汗,一般会出现全身性多汗。因此,在给疑似手汗症患者下诊断之前,要认真排查是否存在其他继发性多汗症。可通过血常规、尿常规检查,以及血糖、T3、T4浓度的检查,在排除了甲亢或糖尿病等内分泌疾病之后再作判断,以免引起误诊。对于继发性手汗症,必须针对疾病本身寻求治疗方法。