发布于 2022-10-18 06:04

  鼓膜穿孔大多数是由于中耳炎和外伤引起。大的穿孔由于鼓膜残余边缘很少,甚至没有,进行鼓膜修补时缺乏足够的边来压住修补用的材料,很容易引起再穿孔。另外,长期中耳炎和大穿孔,导致移植床血运营养较差,移植材料难以存活而导致修补失败。
  进行鼓膜修补比较常用的材料是自体的颞肌筋膜。它的好处是比较薄,操作相对比较容易,术后鼓膜的振动特性接近于自然鼓膜。另一种适宜移植的材料是耳屏软骨-软骨膜复合材料,它的好处是比较结实,但比正常鼓膜厚,操作难度大一些。这两种方法没有绝对优劣之分,都是常用的办法。大夫会根据每位患者的情况进行选择。
  只要身体条件许可,我建议因各种原因导致的鼓膜穿孔应该修补,不只是为了提高听力,而且更重要的是防止化脓性中耳炎反复发作导致进一步听力下降、神经性耳聋、耳鸣和继发胆脂瘤。有关胆脂瘤的介绍,可以参考我的其他文章。
  鼓膜修补术后要避免坐飞机、潜水等气压变化显著的活动,以避免中耳压力的过度变化导致鼓膜愈合失败或再穿孔。

穿孔的鼓膜可以进行手术吗?相关文章
鼓膜穿孔是指鼓膜破损并形成孔洞。鼓膜穿孔多半是由于感染和外伤引起的。儿童鼓膜穿孔以感染为主要原因并多半可以自愈。鼓膜穿孔的症状包括耳流水、粘液或血性分泌物。耳鼻喉科医生可以确诊孩子的鼓膜穿孔,医生首先会嘱咐保持干耳并可能开处方给予抗菌素,抗充血剂和点耳药水。一个新鲜穿孔通常会在几周内自然愈合。成年人鼓膜穿孔通常会有患耳的听力下降。淋浴和游泳时耳内进水会疼痛,也可以引起眩晕。夏季与游泳有关的反复耳
发布于 2022-10-24 09:54
0评论
1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔 ①全身治疗应及早应用足量抗生素控制感染,可选择青霉素,头孢菌素等药物。②局部治疗:先用3%双氧水清洗外耳道后可选用抗生素点耳液点用,炎症控制后不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补。③病因治疗:积极治疗临近器官的慢性炎症。 2.外伤导致的鼓膜穿孔 ①清除外耳道存留的异物、凝血块等。②避免感冒,切勿用力擤鼻。③外耳道禁止冲洗和点药,较大或不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补。
发布于 2024-01-19 16:44
0评论
1.二地二冬猪脊汤:猪脊髓200克,熟地15克,生地15克,麦冬20克,天冬20克。将全部用料洗净后放人炖盅内,加清水适量,文火炖3小时调味食用。 2.枣肉圆肉枸杞粥:枣肉15克,圆肉20克,枸杞20克,粳米100克,煮粥,粥煮好后加适量白糖调味服用。每日2次。 3.熟地海参汤:熟地30克,海参60克,同放入炖盅内,加清水适量,文火炖2小时调味食用。 鼓膜穿孔患者吃什么对身体好? 1、饮食宜清淡
发布于 2022-11-22 21:26
0评论
鼓膜穿孔何时修补?这是个比较复杂的问题,要看穿孔的原因、部位、大小、听力情况、伴随症状以及全身情况。1、外伤所致的穿孔,且穿孔较小,可先观察,保持外耳道干燥卫生,预防感冒。一般情况下,一月左右能自行愈合。如果穿孔较大,穿孔的鼓膜边缘可能向内卷曲,鼓膜上皮再生失去支架等,影响鼓膜愈合,甚至不能愈合,但在仍需观察2-3个月,甚至更长时间,给鼓膜一个自行愈合的机会。如果是颅脑外伤所致鼓膜穿孔,要严格观
发布于 2022-10-24 05:54
0评论
鼓膜穿孔的临床表现是,听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛,数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻,常伴有耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性充血,随着鼓膜内陷,出现点状出血,引起感觉神经性耳聋。爆炸性鼓膜穿孔,因鳞状上皮内翻进入鼓室而形成鳞状上皮囊肿,容易继发感染。 1.听力从正常到中度耳聋,自觉有阻塞感,甚至耳痛。 2.数小时后由于渗出液产生,耳痛症状减轻。 3.有耳鸣的迹象。 4.初起时仅见鼓
发布于 2022-11-22 20:59
0评论
1.急性中耳炎导致的鼓膜穿孔 ①全身治疗应及早应用足量抗生素控制感染,可选择青霉素,头孢菌素等药物。②局部治疗:先用3%双氧水清洗外耳道后可选用抗生素点耳液点用,炎症控制后不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补。③病因治疗:积极治疗临近器官的慢性炎症。 2.外伤导致的鼓膜穿孔 ①清除外耳道存留的异物、凝血块等。②避免感冒,切勿用力擤鼻。③外耳道禁止冲洗和点药,较大或不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补。
发布于 2022-11-22 20:52
0评论
对于一些不愿修补鼓膜的人,或因年龄小,身体欠佳,路途遥远暂不能修补鼓膜的人,须谨记下列要点: 1.防水入耳,不能游泳,洗头,洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口; 2.慎挖耳朵,用不洁器具挖耳易将细菌带入; 3.慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起; 4.防止不恰当的擤鼻,如捏两鼻孔用力排鼻涕,易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎,应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕; 5.加强营养,适当锻炼,注意休息,提高
发布于 2024-01-19 16:51
0评论
⑴有耳部或头部受伤史; ⑵伴耳痛、耳聋、外耳道少量出血; ⑶形态符合外伤性穿孔特点:穿孔多位于紧张部,呈裂隙状、三角形、不规则形等,穿孔边缘锐利、外翻,附有血痂; ⑷声导抗检查不能引出鼓室图,或伤耳呈B型曲线但外耳道容积明显大于健耳; ⑸排除中耳炎所致穿孔。声导抗和耳内镜检查可以客观真实的反映鼓膜穿孔的形态特征,能为外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定提供客观依据
发布于 2022-11-22 21:05
0评论
1、鼓膜穿孔使中耳与外界相通,在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。如使用不当,还可引起内耳神经功能下降,更难医治。更为严重的是,中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险。 2、中耳的保护作用受到了损害,鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染
发布于 2024-03-06 20:14
0评论
外伤引起的鼓膜穿孔需要做耳内镜检查和听力检查!必要时需要做颞骨CT排除颞骨骨折等!一般鼓膜紧张部中央型小或中等大小穿孔,三个月能自己愈合的概率在90%!大穿孔或太靠边的就比较难自己长好,三个月或半年未愈合大部分需要手术修补鼓膜!记得耳内不要进水,不要点任何药(除非有感染)!保持干燥!定期在医院复查,观察鼓膜恢复情况!
发布于 2022-12-23 01:30
0评论