最近,有非常多的患者患上了突发性耳聋,他们非常痛苦,我对他们感同身受,因为我身边的朋友也有这种情况。
突发性耳聋的全称是突发性特发性感音神经性耳聋(听力损失),其发病的诱因有很多,大多与劳累、压力、情绪波动、心血管疾病、高血脂、糖尿病和天气变化有关。有些则与过度的电话、枪支射击、枪声、听随身听、迪斯科或音乐会的噪音刺激有关。这些诱发原因可能导致供应内耳的血管痉挛、栓塞,以及内耳膜迷走神经的病变,导致听力突然丧失,可能伴有耳鸣,甚至眩晕。
治疗:时间性是最关键的。内耳的神经细胞对缺血、缺氧的耐受力有限,所以突发性耳聋的治疗的及时性至关重要。这就好比种了一朵缺水的花,及时浇水还能挽救全部或部分,而干旱时间过长后再浇水可能就无济于事了。突发性耳聋的治疗分为以下几个时间段,经过正规治疗:
突发性耳聋或突发性耳鸣
一天内:大部分恢复满意。
三天内:大部分恢复良好。
一周内:约有一半的病人有不同程度的恢复。
一个月内:治疗比较困难,但近五分之一的病人有所改善。
超过一个月:治疗相当困难,有些病人经积极治疗可部分改善。
以上结论仅基于我的个人经验,可能与教科书或其他医生的经验有一定的差异。
治疗建议:
一旦感到耳鸣或听力下降,或原有的耳鸣或听力不好的情况加重,应尽快到医院耳鼻喉科进行耳科检查和听力测试。如有必要,需要做内耳道的核磁共振检查,以排除内耳道和小脑角的病变。
如果确诊为突发性耳聋,应尽快治疗。首选输液,主要是改善内耳循环和内耳的神经营养;需结合口服或肌注维生素B12;根据情况可采用激素治疗(国外用得较多),绝对禁烟禁酒,保证充足的睡眠和休息,包括听力休息,最好不要打电话和听耳机。
上述治疗没有统一的有效药物,有时需要几种方法配合治疗。通常7天为一个疗程。有的病人在第一个疗程就明显好转,而有的病人即使经过正规治疗也没有明显改善。如果你挂号有困难,可以让我加个号(因为门诊病人比较多,仅限于突发性耳聋患者),以便尽快得到治疗,避免耽误。