发布于 2022-10-19 05:19

气管支气管支架术主要是针对恶性肿瘤引起的气管支气管狭窄的姑息性治疗,以迅速缓解患者的呼吸困难症状,为后续治疗创造条件和机会。引起气管支气管狭窄的病变很多,常见的有甲状腺癌、甲状腺肿、纵隔肿瘤、中心肺癌、食管癌、肺门淋巴结转移等压迫引起的恶性病变,良性病变有支气管内膜结核、复发性多软骨炎、长期气管插管、手术后吻合口狭窄等。
对于恶性病变引起的气管支气管狭窄,通常需要使用金属支架;对于良性病变引起的狭窄,可以进行球囊扩张,放置支架时应十分慎重。由于金属支架置入后患者会有一定的异物感,咳嗽、咳痰较多,且支架长期放置会因肉芽组织增生或肿瘤生长而发生复发,因此,对于良性病变一般不建议放置支架,对于恶性肿瘤引起的支架,也应尽可能结合肿瘤的特殊治疗措施,如放疗。
气管支气管支架的置入可通过支气管镜进行,但一般可在X线透视下进行,定位准确,技术操作较简单。在局部麻醉下,通过口腔或鼻腔将细导丝从气管或支气管的狭窄部分引入,然后放置支架,整个操作过程只需1-2分钟。

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发布于 2023-03-10 07:36
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目的:总结和探讨小儿气管、支气管异物的有效处理方法及技巧。方法:回顾总结1990年1月~2004年12月作者完成的手术1204例气管、支气管异物的处理过程。患儿年龄最小9个月,最大14岁。男∶女为1.6∶1。结果除1例存留6年的金属口哨最后经开胸取出外,其余均顺利手术取出异物。结论气管、支气管异物取出术的方法和技巧是成功治疗小儿气管、支气管异物非常重要和关键的因素。气管、支气管异物是小儿耳鼻咽喉
发布于 2022-11-30 09:21
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中央型气道狭窄(CentralAirwayStrictures,CAS)是指气管、主支气管和右中间段支气管病变引起的狭窄。中央型气道狭窄病人临床表现主要为进行性喘息症状加重,常引起呼吸衰竭或窒息而导致患者死亡。诊断常需影像学及气管镜检查可确诊。良性气道狭窄患者生存期长,患者及家属的期望值较高,常常希望获得长期症状的缓解。手术是传统的治疗方法,但手术本身有许多风险,且许多病人由于本身病变特点或心肺
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公元前400年前后,古希腊医学家Hippocrates建议将一根管子插入喉部以救治窒息患者,这是硬质镜最早的雏形。1897年德国科学家Killian首先报道用硬质食道镜从气管内取出骨性异物,开创了硬质窥镜插入气管和支气管进行内窥镜操作的历史。1968年美国医生Jackson对硬质气管镜进行改进并制订出规范化操作规程。至二十世纪六十年代,各国均以硬质气管镜为主进行下呼吸道疾病的诊断与治疗[1]。但
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颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架置入术(CAS)的主要目的是预防卒中。CEA是对于有症状和无症状的颈动脉明显狭窄患者的卒中预防,其疗效和安全性及其相较于最佳药物治疗的优势方面结论是肯定的。然而,近年是血管性疾病的血管内治疗迅速发展的时代,随着CAS的引入和发展,CEA的数量已有下降。尽管多年以来有关CEA的话题充斥着大量的技术和临床方面的争论,如全身麻醉还是颈丛神经阻滞麻醉,常规分流还是选
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