气管支气管支架术主要是针对恶性肿瘤引起的气管支气管狭窄的姑息性治疗,以迅速缓解患者的呼吸困难症状,为后续治疗创造条件和机会。引起气管支气管狭窄的病变很多,常见的有甲状腺癌、甲状腺肿、纵隔肿瘤、中心肺癌、食管癌、肺门淋巴结转移等压迫引起的恶性病变,良性病变有支气管内膜结核、复发性多软骨炎、长期气管插管、手术后吻合口狭窄等。
对于恶性病变引起的气管支气管狭窄,通常需要使用金属支架;对于良性病变引起的狭窄,可以进行球囊扩张,放置支架时应十分慎重。由于金属支架置入后患者会有一定的异物感,咳嗽、咳痰较多,且支架长期放置会因肉芽组织增生或肿瘤生长而发生复发,因此,对于良性病变一般不建议放置支架,对于恶性肿瘤引起的支架,也应尽可能结合肿瘤的特殊治疗措施,如放疗。
气管支气管支架的置入可通过支气管镜进行,但一般可在X线透视下进行,定位准确,技术操作较简单。在局部麻醉下,通过口腔或鼻腔将细导丝从气管或支气管的狭窄部分引入,然后放置支架,整个操作过程只需1-2分钟。
气管支气管支架置入术
发布于 2022-10-19 05:19
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