每年的4月11日是世界帕金森病日,其实很多人都会觉得帕金森病离我们很遥远,对于一个正常人来说,逛街走路是再普通不过的事情了,但是对于患有这种病的患者来说却是非常困难的事情,这种病对于患者日常生活能力的危害仅次于肿瘤和心脑血管疾病,已成为中老年人的第三号杀手,那么究竟帕金森病有哪些临床表现?有什么好的治疗和措施呢?
1、首先我们先了解一下什么是帕金森病?
帕金森病也叫震颤麻痹,是一种常见的中老年神经系统变性性疾病,仅次于肿瘤和心脑血管疾病严重危害中老年人身体健康的致残性疾病。最早于1817年由英国一个叫詹姆斯?帕金森的医生,首先描写了这种疾病,后人为了纪念这个医生,就把这种病叫做帕金森病。它的发病原理主要是因为中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后,有一种叫多巴胺的神经介质合成减少,不能维持调节运动神经正常工作,从而患者出现一系列运动障碍症状,譬如静止时肢体头颈不自主震颤、肌肉僵直、运动迟缓、姿势平衡障碍等,导致患者生活不能自理,严重影响病人的生活质量。所以,通俗的讲,帕金森病就是“让你不能动的病”,被称为中老年人的“第三杀手”。
2、帕金森病在我国的发病情况怎么样?
帕金森病是一个目前不太少见的疾病,好发于中老年人。目前它在我国的发病率与世界上的发达国家差不多,根据我国流性病学调查的结果,在55岁以上的老年人中发病率大概占是千分之一,到了65岁以后,可能要达到千分之二到三,也就是说目前中国的帕金森病人应该有200万左右,特别是随着我国进入老龄化社会,帕金森病的患病人数也会逐年增加。另外男性病人的发病率较高,所以男性的病人会相对多一些,男的比女的可能要多一倍左右,所以对这些中老年人的男性同志,如果出现震颤,或者肌肉僵直,或者动作不灵活的话,就要提高警惕,早期到专科医院去就诊。
3、帕金森病主要见于50岁以上的中老年人,是不是年轻人肯定不会得?
那也不一定,我们说老年人多发,并不代表年轻人一定不能得这种病,尤其是近几年,年轻人的帕金森病也是有所增加的,临床上见到的最小的可能就是三四十岁就有帕金森病,我有一个小学同学爱人今年才48 岁,3年前就诊断为帕金森病,这种就叫做青年性帕金森病,但是相对于老年人来说,它的发病率是非常的低。另外还有一种情况是,一些青年人或中老年人会得一种类似于帕金森病这些症状的病人,但他们往往继发于炎症、中毒、药物毒副作用等,可能不一定是真正的帕金森病,但是它的表现可能和帕金森病的症状相似,我们叫帕金森综合症,他不是真正的帕金森病,这要注意鉴别,因为他们之间的治疗方法和预后都有差别。
4、帕金森病的发病原因是什么?在日常生活当中,可能与哪些习惯或者因素相关呢?
总的来讲,帕金森病的病因到现在为止还不完全清楚。但是有些危险因素跟帕金森病发病还是有关系的,比如说饮食习惯,比如说长期缺少水果、奶制品的人,发病率会增高。另外环境因素,比如说经常接触有毒的气体,或者重金属,或者是环境污染比较厉害,这些也有促进帕金森病发病的可能性。家族中父母或兄弟姐妹中有帕金森病的人群发病率较正常人群高3倍。接触除草剂与杀虫剂的人群比其他人群的患病风险要高。所以说帕金森病的发病原因与年龄老化、环境因素、遗传因素等都有关,很难用单一因素去解释。
5、那帕金森病重点的危害在哪里呢?
因为帕金森病以现在的科技水平来看,一旦患上就没有办法去根治它,这个病是缓慢进展的,随着年龄的增长,它的症状会慢慢地加重。尽管现在有很多药物和手术的治疗手段,但并不能阻止这个疾病的进展,所以患上这个疾病以后就是终生的。它严重时可以导致病人残废,失去生活自理能力,同时带给病人和家属的心理压力是非常大的,所以一旦患上这种疾病,病人和家属都非常紧张。当然更多的是给病人带来生活和工作上的不方便,还有很多生理和心理上的不愉快,或者痛苦的感觉。
6、既然帕金森病有那么大的危害,那目前有什么好的治疗方法呢?
对于帕金森病的治疗,目前主要包括四大类,一类是药物,一类是外科手术,第三类功能康复治疗,包括按摩、水疗、锻炼、心理治疗、合理膳食等综合治疗,第四类就是其他类方法如干细胞的治疗或基因治疗等。目前认为,一旦患上帕金森病,患者需要终生服药治疗,特别是早期患者。药物治疗效果不好时在适当的时机部分患者可以进行脑部手术治疗。同时,家庭成员的关爱、早期规范的康复、合理的膳食和心理治疗等对提高患者的生活质量也至关重要。经过合理的、个体化的治疗,多数患者症状可以得到良好控制,部分患者还能保持15-20年较好的功能。需要强调的是,由于世界上目前没有治疗帕金森病的特效药物,因此早发现、早诊断、早治疗,才能使患者早获益。
7、提到早治疗,我们还会想到早发现,我们怎么才能早期发现得了帕金森呢?能教我们一些诊断小技巧吗?
帕金森病的早期诊断确实是比较重要的一个问题,因为如果能够早期诊断,甚至还没有出现症状之前就诊断出来的话,就进行干预,对帕金森病人来讲无疑是一个福音。很可惜我们还没有一个办法对病人进行一个早期的诊断,只能做到尽可能的早。很多病人出现了症状还不知道,按照我们目前的水平可以诊断的他还没有诊断出来,耽误了很长一段时间就不是很好。最新的一些研究表明,中老年出现非鼻子本身问题的嗅觉减退往往是帕金森病早期的一个征象;另外还有出现肢体运动不灵活,尤其是单手出现动作慢要警惕;再有出现手的轻微震颤,这个比较容易引起注意,再有就是走路拖,往往这些病人被诊断为中风,这时也要考虑是不是帕金森病。还有出现手脚不灵活,感觉异常,麻木、酸痛,脖子很难受等,还有被误诊为颈椎病的,有这样的征象就要考虑有没有可能是帕金森,可以找神经内科或者帕金森专科看看。
8、前面我们讲到了很多的帕金森病的常识,那么最后有没有什么想要叮嘱帕金森病人和他们的家人的呢?
帕金森病目前来讲是一个发生于中老年人的多发病,也是个常见病,按照目前这个发病的概率,在未来的社会里面,可能每4个家庭就会遇到一个帕金森病人,随着老年化社会的到来,这样的疾病就会越来越多。它已经不是一个罕见病了,关系到我们每一个人的切身利益。得了这样一个病,其实已经没有像以前那么可怕了,现在我们已经有很多手段可以帮助帕金森病人克服心理上的、生理上的这种痛苦,通过我们合理的诊疗,可以让很多病人重返社会,能够享受到晚年的天伦之乐。关键是病人自己心态要好,不要想着这样的病不能根治,其实它跟很多病一样,比如糖尿病、高血压病,这些疾病也是不能根治的,并没有什么不一样。因此这个病并不可怕,首先应该从心理上接受它,然后合理地进行治疗,遵医嘱,定期到医院看病。很多病友得了这个病后总想着要根治,到很多地方打听所谓的“祖传秘方”,还有奇奇怪怪的偏方等等,抱着这种心态就会上当。现在的搜索引擎只要给钱就排在前面,所以搜出来很多都不是现在正规治疗的用药,很多是偏方,这些偏方往往就是骗人的。这个方面大家一定要注意,当你碰到一个新的疗法出来的时候,一定要去咨询正规的医疗机构,不要上当受骗。因为帕金森病本身就很花钱,如果再把钱去做像买偏方这样没有用的事情,就像把钱扔掉,只会雪上加霜。希望广大的病友和家属用积极的心态,走出家庭,融入社会,积极参加公益活动,积极工作。没有必要放弃自己心爱的工作,天南地北到处求医,这是没有必要的。同时全国神经科大夫对帕金森病的诊疗技术的提高,我们国家的治疗水平应该是和世界同步的,所以病友可以通过正规的网络、正规的医疗机构,享受到当今科技的最新成果。