德国脊柱微创治疗的现状

感谢北京高层次人才基金的资助，我有幸到德国学习了六个星期，了解了脊柱微创治疗的现状和进展。如果说2011年在美国为期6个月的脊柱微创学习让我大开眼界，知道还有这么多先进的技术可以治疗日常常见的病例；那么，在德国，我显然是用挑剔的眼光对待每一个病例，分析其治疗方案的优缺点。但令我惊讶的是，除了优秀和先进的手术器械外，我还被德国的治疗理念和手术的严谨性所折服。在来德国的六个月前，我开始研究并选择了两家最独特的骨科医院。一家是位于德国南部慕尼黑的脊柱外科医院，有一位国际脊柱大师梅尔教授，其手术主要是复杂的再加工。另一家位于德国东北部的圣安娜小镇，拥有脊柱内窥镜的发明者，以内窥镜微创为主，但令我惊讶的是，就是这家位于小镇的医院，骨科年手术量超过1万例，还不算手术室 同样是脊柱外科医生，进行微创成像、注射、神经阻滞等。在局部麻醉的情况下（每天80-120例，每年超过2万例），让我多次产生疑问：怎么可能有这么多病人，为什么医生有时间做这么多手术和操作。在德国，和美国一样，白天街道上也是人烟稀少，但医院的停车场在早上7点前就已经停满了。每天早上7点，医生们已经在会议室讨论病例，而病人在麻醉状态下，第一台手术已经在7点半切开。很难想象，十二点前在一间手术室里完成了五台全麻下的脊柱微创手术，其中涉及到熟练的麻醉、病人的周转、操作者的技术和围手术期的管理，这些在他们看来都是很普通的，因为他们每天都在不断地进行。可见，在其他国家，医生也是最忙碌的职业之一。
如何利用我们的所见所闻为我们的同胞服务。我的感觉是，首先要有爱护伤病的观念，也就是爱护病人，把自己所学的知识用于需要创伤最小、费用最低、恢复最快的病人身上，当然，这一切都是建立在医生的技术和爱护伤病的观念上。我总是在想，如果这些微创技术能够应用于全国人民的治疗，病人要少受多少痛苦，要少花多少钱。尽管国内的医疗环境不尽如人意，患者的需求和愿望也各不相同，但只要清楚地了解情况，医生和患者之间的许多疑虑都可以得到解决。