今天，我们在一家特例医院又遇到了一例小切口拇指炎手术失败的病例。患者50岁，双脚小切口手术后5年，5年内双脚一直行走疼痛，严重影响日常生活。
看一下片子，通过近端可以看到患者的第一跖骨应该是很粗的，目前正在严重缩短，这是由于小切口时使用了磨钻截骨，造成的骨量损失比常规切口大得多。再看两个拇指关节的跖趾关节，被切除得面目全非，只剩下一个薄薄的歪脖子，上面有一个大帽子，而且不匹配，歪七扭八。跖骨的关节面被基本切除，只剩下不光滑的外侧髁状部分被盖在远端关节面下。
看完后，吸了口气，这，这案子怎么能翻新呢！！！？这个关节太难保留了，没有什么可以保留的了。而且病人还那么年轻。
这个病例简单概括为两句话：第一跖骨太短，重量转移到外侧的其他脚趾上，造成疼痛；第一跖骨的关节面损伤太严重，造成疼痛，不容易翻修。
这是一个非常典型的病例，体现了小切口方法的最常见的问题
小切口拇外翻为何失败？
发布于 2022-10-22 16:19
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