神经痛或良性神经瘤可发生在任何指间神经，它在指骨下和跖骨之间，穿过跖骨球并向远端移动，支配脚趾。第三跖骨间神经由内侧、外侧跖骨神经的分支组成，神经瘤（莫顿神经瘤）通常在这里形成，单侧比双侧更常见，而且女性比男性更常见。
跖骨间神经瘤的体征和症状
跖骨间神经痛的特点是突然疼痛，沿足底神经的一个或多个分支放射到脚球或脚趾。这可能是由于保护足部指间神经的脂肪垫脱落、反复的轻度创伤或不适当的鞋子磨损所致。趾间神经瘤表现为一个或多个趾间神经周围渐进的良性增厚和扩大。在早期阶段，这种神经瘤患者只抱怨跖骨球的轻微疼痛或不适，最常见的是在第4跖骨头的区域。有时会有烧灼感或针刺感。病人可能会觉得跖骨球内有一块石头。症状通常在穿一种风格的鞋时比另一种风格更明显。随着疾病的发展，这种感觉会变得更加特殊，常常有一种辐射到脚趾的烧灼感。走路时，往往需要脱鞋以缓解疼痛。
跖骨间神经瘤的诊断和治疗
诊断是通过特征性病史和足底趾间间隙的触痛来确定的，在有神经瘤形成时，用拇指在第3和第4趾的骨头间按压常引起疼痛。
穿上适当的鞋后，疼痛通常会迅速缓解。单纯的神经性疼痛可通过注射利多卡因获得缓解；否则，神经瘤形成时需要用长效皮质类固醇和局部麻醉剂进行硬膜外浸润。注射在跖趾关节背侧平面的脚趾间隙，与足部成45°角，间隔1-2个月重复2-3次。使用足部矫形器也是比较有益的，在手术前应尽可能地进行保守治疗。当保守治疗无效时，可以通过手术切除神经瘤来彻底根治。
