睾丸活检意义及适应症

　　1、睾丸活检的意义

　　通过睾丸活检观察，能直接估计睾丸的生精功能和生精障碍的程度，以及睾丸合成类固醇激素的能力，它是男性不育症的一种重要检测方法，估价生育能力并可提供直观资料，对治疗的选择和判断预后也是一个重要的依据。

　　2、睾丸活检的主要适应症

　　(1)睾丸大小正常的无精子症;

　　(2)睾丸体积中度缩小的少精子症;

　　(3)小或不对称性睾丸的少精子症或无精子症如睾丸大小不等，一侧输精管不能扪及或附睾硬结等。应证明两侧睾丸是否都有精子发生，因为可能是一侧阻塞，另一侧睾丸功能障碍;

　　(4)若双侧睾丸病变基本相同，为确定睾丸损伤的程度或种类，常选较健康一侧睾丸作活检;

　　(5)阻塞性无精子症应作双侧睾丸活检，以决定哪侧适宜作显微外科吻合手术;

　　(6)对隐睾患者作活检可检测有无原位癌。不明原因的睾丸肿块睾丸活检可明确诊断;

　　(7)若评价男性节育的远期作用或环境因素，细胞毒药物，辐射线对睾丸生精功能的影响，亦可作睾丸活检。