情况一:局部痉挛性收缩
子宫肌壁的局部痉挛性收缩,于胎儿身体的某一局部形成狂窄环,阻碍胎体下降,可使产程停滞。如胎儿无明显变化可采用期待疗法,停止手术,给镇静止痛药物,如吗啡、杜冷丁等。在产妇充分休息后多能自行消失。如胎儿窘迫则用宫缩抑制剂。凡狂窄环松解者,可在宫口开全后,经阴道助产结束分娩。如痉挛不能缓解,需行剖宫产手术。
情况二:普遍痉挛性收缩
子宫内口以上的子宫肌肉普遍陷于强烈的痉挛性收缩、宫缩间歇时间很短或无间歇,产妇腹部剧痛,并易引起子宫破裂及胎儿宫内死亡。此时可紧急应用氟烷、乙醚麻酸以停止宫缩,或用于子宫收缩掏剂,1‰肾上腺素1毫升加入5-10%葡萄糖250毫升中,或用20%硫酸镁20毫升加等量5-10%葡萄糖溶液缓慢静脉滴注。
温馨提醒:为预防宫缩过频的发生,凡有急产史的孕妇,尤其是先露部位很低的经产妇,在预产期前1-2周不宜远出,最好能提前住院,以免发生意外。一有临产征兆,即刻做好接生准备。分娩时不要使用催产素及子宫收缩药,特别是对这些药物敏感的产妇更不能大剂量使用。胎儿娩出后要仔细检查产道有无裂伤,并注意严密观察新生儿有无颅内出血,以便及早采取措施。