糖耐量异常不仅是糖尿病的高危人群,心血管疾病的危险性亦明显升高。预防糖尿病,须从防治糖耐量异常阶段着手。流行病学与临床研究表明,心血管疾病患者中糖代谢异常的发生率显著高于普通人群,因此这一群体应被视为糖尿病防控与血糖管理的重点对象。欧洲心脏调查研究通过空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验检测因冠心病急诊入院或择期入院患者的糖代谢状况,结果表明,高达2/3的冠心病患者合并高血糖。如果仅检测空腹血糖,会漏诊2/3的高血糖人群。
一项研究显示,有2/3的急性心肌梗死患者在被漏诊糖尿病前期或2型糖尿病的情况下出院,长期跟踪随访结果表明新诊断的糖代谢异常与心血管事件危险增加密切相关。另一项研究在43509例心血管高危人群(纳入了一部分中国病例)中进行糖耐量试验检测,发现合并高血糖的比例为“2/3”(62.5%)。上述研究有力证实,心血管病患者是糖代谢异常的高危人群,高血糖对于冠心病患者的预后具有显著的不利影响。