发布于 2023-10-16 23:18

  人类口腔中最后面的牙齿,医学上叫第三磨牙,俗称智齿。

  由于人体各部退化过程存在着不均衡性,即颌骨退化速度比牙齿的退 化速度要快,故而牙数量与颌骨量不相适应。这就导致了智齿萌出障碍,也就是常见的智齿阻生、埋伏、错位、重叠及先天缺失等现象。有关调查表明:我国 16~25岁人群中智齿的萌出率为54%;在已萌智齿中阻生和错位约占44%,其中发生在下颌者约是上颌者的2.5倍。

  智齿发生阻生或错位时,大多已丧失了咀嚼功能或已出现功能障碍,亦可造成许多并发症而危害人体健康。

  智齿冠周炎 智齿阻生时可呈垂直、前倾、水平、横向、倒置等不同方向萌出。当其部分萌出时,牙冠周围常被牙龈组织不同程度地覆盖,以致在牙冠与牙龈之间形成一个牙龈袋,深度超过2~3毫米时,常导致病理变化。由于此袋内易于食物残渣潜藏和细菌的繁殖,当龈袋处遇有创伤或身体抵抗力下降时,就会发生炎症。智齿冠周炎的好发年龄在20~25岁,几乎95%发生在下颌。常表现为冠周组织红肿疼痛,以致影响咀嚼,吞咽, 还常伴有张口困难及发烧,林巴结肿大等全身症状。若炎症未及时控制,还可向颌周、颈部扩散,形成组织间感染、颌骨骨髓炎,甚至还可发生败血症、心包炎等严重全身并发症。

  龋齿 智齿的阻生或错位易使食物残渣嵌塞在第二磨牙与智齿的牙间和牙周缝隙中,很不容易清除,常发生龋齿。据调查;下颌第二磨牙牙颈部平均龋患率为16.4%,不同年龄阶段龋患率有显著不同,20岁时仅为3.7%,50岁则高达27%。可见,拔除阻生或错位智齿是预防第二磨牙龋坏的关键,而且对已发生的较浅的龋变也可能使其不再发展。

  牙列不齐 14-18岁是智齿萌生的最活跃时期,但因颌骨骨量与牙量间的不平衡,可供智齿萌出的空间是有限的。因此,智齿萌出运动的推动力常是造成牙齿拥挤和排列不整齐的主要原因之一。这种萌出运动的持续推动力只要有4~5克,就足以对第二磨牙产生影响。因此,第二磨牙发生错位,扭转等较为多见,约占牙颌畸形患者的 20%左右,其中约有80%发生在下颌第二磨牙;以青少年居多,女性约是男性的1.6倍,第二磨牙的错位,会使上下方的咬 颌接触面积减少,人的咀嚼功能明显降低。

  邻牙及支持组织的吸收 下颌智齿的牙胚在发育过程中,牙的长轴本来是向前方倾斜的,只是在有足够下颌发育时才逐渐直立萌出,当萌出过程中受阻于第二磨牙时,该处就会产生附着第二磨牙牙根表面的毁齿细胞。毁齿细胞可释放出溶蛋白酶而使牙根逐渐吸收,严重者可使下颌第二磨牙远中牙根完全吸收。而且阻生智齿与第二磨牙间常存在的慢性牙周炎也会造成牙槽骨的炎症性吸收。

  颅下颌紊乱症 下颌智齿的阻生或错位常会与上颌第二磨牙发生咬颌干扰而导致下颌病理性后缩,这是诱发颅下颌紊乱症的原因之一。临床主要表现为颞下颌关节的弹响、疼痛和下颌运动的异常,咀嚼肌的疼痛、耳鸣、舌痛等症状。许多患者在拔除阻生或错位的智齿后,由于阻断了诱发颅下颌紊乱的潜在因素而取得了明显疗效。

  智齿周围囊性病变 颌骨的牙源性囊性病变好发于未萌出的埋伏牙,而下颌智齿萌出受阻的机率又最高,显然是主要的好发部位,当囊肿发展到一定程度度,颌骨可发生膨隆变形,遇有继发感染,还会反复肿痛,严重者还可造成病理性骨折。

  口腔粘膜发生癌前病损 阻生和错位智齿的牙龈和颊粘膜,可因牙冠边缘的长期机械刺激或反复咬伤,而使粘膜发生溃疡、糜烂、组织异常增生及白斑等病理损害。如此长期的创伤修复再创伤过程会影响口腔粘膜上皮的正常角化而发生癌前病损,进而诱发口腔粘膜癌变。

  因为阻生和错位智齿会对口腔和人体健康构成威胁。故应早期预防性拔除。已发生并发症的智齿,原则上也应及时拔除。

  当然,功能正常的智齿,以及通过手术除龈可正常萌出的或可矫正智齿,都应保存。因义齿修复需要,可做为基牙的各种智齿,以及因全身健康原因不能拔除的智齿,也应尽量保留。

智齿多祸害相关文章
在长期高脂血症的情况下,造成血管内膜功能性损伤,继而出现纤维斑块,发展至斑块出血、斑块破裂、局部血栓形成,造成血管管腔狭窄甚至闭塞,也可扩张而形成动脉瘤。视受累的动脉和侧支循环建立情况的不同,可引起整个循环系统或个别器官的功能紊乱: 1.主动脉粥样硬化致主动脉管壁弹性降低。当心脏收缩时,使收缩压升高而舒张压降低,脉压增宽。主动脉形成动脉瘤时,管壁为纤维组织所取代,不但失去紧张性而且向外膨隆。这些
发布于 2024-03-01 06:43
0评论
概述 智齿是咱们在成年以后长出的一种牙齿,通常都是在十八岁以上,也许会呈现长智齿的景象,有的人在长智齿的过程中,也许会引起牙龈肿痛的景象,也也许会致使牙周炎的发生,并且支撑对咱们来说是可有可无的一种牙齿,所以人呈现了长智齿的情况下能够经过到规范的牙科医院进行拔牙,将智齿拔除,这么能够有用的防止呈现牙齿方面的病变,防止智齿冠周炎的发生。 步骤/方法: 1、 通常的情况下,在拔智齿的过程中,费用
发布于 2023-09-11 17:10
0评论
患者:康医生您好:我左右下面的智齿位置都不正,这3个月发炎了2次,上次还引发了高烧!现在左下智齿牙龈又发炎了,脸也有轻微的肿!不过我2边的牙龈一直都是处在发炎状态,只不过平时不碰不疼,严重的时候才会肿起来!想问下:1、我要是周二去挂普通门诊就可以找到您了吧?2、我现在还在发炎可以拔出吗?3、之前没有拍过片子,去了可以一次性拍片拔牙吧?谢谢~化验、检查结果:最后一次就诊的医院:同济大学附属。患者:
发布于 2023-03-27 19:51
0评论
长出来的智齿发炎了,就是我们临床上所谓的智齿冠周炎,是一种口腔科常见的病症。智齿冠周炎发病初期,由于症状轻微,常被患者忽视而延误治疗,致使炎症迅速发展,病情加重。严重的会出现牙关紧闭、进食吞咽困难,并伴有发烧、头痛、周身不适、便秘、白细胞增高等全身症状。若治疗不彻底,就会变成慢性炎症。冠周炎反复发作时,发作区的脓液由口腔进入消化道,可形成人体的病灶,长期危害健康。智齿冠周炎还能引起颜面软组织感染
发布于 2022-12-28 18:41
0评论
概述 我弟弟今年已经20岁了,但是最近他长了一颗智齿,天天都在叫很痛,吃饭也吃不好,现在都只能吃流食了,看着真的好可怜啊。今天发现他的脸都肿起来了,妈妈问他智齿是不是发炎了,他说他不知道,只知道真的很痛,看着真的好揪心啊。从来没有遇到这种状况我也不知道该怎么办。他又很怕牙医,一般情况下,长智齿发炎了之后应该怎么办啊? 步骤/方法: 1、 长智齿的时候,消毒是很关键的,否则就会发炎。遇到智齿发
发布于 2023-03-09 10:14
0评论
概述 长智齿是人在成长发育过程中很常见的一种现象,一般长智齿的年龄段为16到20岁,但是有的人也会在25岁左右才长智齿,之所以叫做智齿,是因为在16岁到20岁这个期间刚好是人类心智发育趋向成熟的时候,智慧之齿,所以叫做智齿。在长智齿的时候,有一个非常普遍的现象就是智齿疼痛,都说牙痛不是病,痛起来要人命,那么智齿疼到底该怎么办呢? 步骤/方法: 1、 长智齿之所以会疼,是因为智齿长出的时间比较
发布于 2023-03-09 09:18
0评论
概述 智齿一般是在18~25岁左右长出的,但也有不出的,这个时候,正处在长身体,长知识的时期出现的,所以人们把这个时期长出的第三对大磨牙叫做智齿。智齿是口腔中多余的牙齿,也就是我们经常看见的在最里头的牙齿那又长出一颗小牙齿,对智齿不够了解的人们都会感到很奇怪,智齿的发病率极高,几乎绝大多数的智齿都会引发智齿疼。那么,长智齿该怎么办呢? 步骤/方法: 1、 如果位置长得好,上下咬合关系正常,那
发布于 2023-03-09 07:18
0评论
智齿疼痛是由于长智齿导致的牙龈炎或牙周炎的症状。由于导致感染的致病菌90%为厌氧菌,所以目前建议你可以口服抗厌氧菌感染药物如替硝唑及头孢抗生素进行治疗,并可以口服如布洛芬等进行止痛治疗,同时建议注意保持口腔卫生,适量锻炼并保持充足睡眠与休息,治疗期间注意忌下酒衣辛辣刺激性食物。
发布于 2022-10-18 22:30
0评论
、全身治疗 根据病情选用抗菌物或内服清热、解毒的中草药进行治疗。 2、局部治疗 智齿冠周炎的局部治疗很重要。每日可用1-3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋,然后点入3%碘甘油。另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱,一日多次。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成,可切开引流。 3、病源牙处理 急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复
发布于 2022-10-19 05:36
0评论
概述 对于动物来讲,牙齿是他们生存的武器和工具,而对于人来说,牙齿却只是进食的重要工具。在人进食的时候,牙齿充当着咀嚼的作用,这样可以使食物进入人体之后那个更加方便吸收。牙齿对于人来讲有着极大的作用,在不同的年龄段人体的牙齿是不同的,也就是说人体有很多种类的牙齿,智齿就是其中一种牙齿。那么,智齿到底是什么牙齿呢? 步骤/方法: 1、 我们首先来看一下智齿在医学上的定义。智齿这种牙齿存在于人的
发布于 2023-09-10 17:58
0评论