冬季天气寒冷,是冠心病、心绞痛的高发期。硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效药之一,它起效快,可以迅速缓解心绞痛,作用可持续10~30分钟。很多病人视之为“救命药”,经常放在身边。
硝酸甘油主要通过扩张冠状动脉和静脉血管,降低心肌耗氧量,增加心肌供血,达到止痛目的。
服硝酸甘油最好将药放于舌下,舌下毛细血管很丰富,药物迅速吸收入血,1~2分钟即发生止痛作用,如果先嚼碎后再压在舌下含服,便于药物溶化,而且增大了药物分布面积,吸收更快,嚼碎的药物更易于通过舌下黏膜迅速吸收,进入冠状动脉的时间相对较短,起效更快。
服用硝酸甘油时,患者最好别站着,应取坐位或半卧位姿势,含药后静坐15至20分钟。因该药有扩张血管作用,若站立含服,头部位置较高,由于心、脑供血不足,会使血压降低,引起头晕、目眩,甚至晕厥,只要平卧休息或对症处理,很快就可恢复正常。随着服药时间的延长,这种作用逐渐减轻直至消失。
为了保持硝酸甘油片的疗效,应将此药放入密闭避光的有色瓶内。
当含服1片硝酸甘油无效时,隔5分钟后可再服一次,可以连续应用3次,尽可能地以适当的剂量来控制心绞痛。若15分钟后仍无明显效果,应立即将病人送往医院救治。