发布于 2023-11-07 07:00

  1.(1)脑出血或头颅外伤(可使颅内压增高);(2)肥厚性心肌病;(3)严重肝、肾功能损害;(4)体液容量不足;(5)心肌梗死伴高血压、心动过速或心力衰竭;(6)甲状腺功能亢进;(7)孕妇;(8)哺乳期妇女;(9)胃肠高动力或吸收不良综合征患者慎用缓释剂型。

  2.药物对检验值或诊断的影响:(1)血中硝酸盐增多,变性血红蛋白也可增加;(2)尿儿茶酚胺(肾上腺素和去甲肾上腺上腺上腺素)与香草杏仁酸(VMA)值显著升高。

  3.用药过程中应监测血压和心功能。

  4.按不同患者的需要和耐受性调整用量。

  5.除硝酸甘油缓释片外,不可吞服。

  6.初次含服硝酸甘油者,可酌减半量,以减轻不良反应。

  7.心绞痛发作频繁者,可在大便或劳动前5~10min预防性含服硝酸甘油。用于缓解心绞痛急性发作时,如15min内含服3片尚未见效,应立即就诊。

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使用硝酸甘油时,应注意下列事项: 1、硝酸甘油常见的不良反应为搏动性头痛,一般连续使用后可自行消失,也可出现短时的颈部皮肤潮红,是由于该处皮肤血管比较敏感而舒张的结果。 2、硝酸甘油用量过大时可使血压过度降低,以致增加心率和心肌收缩力,从而增加心肌耗氧量,因而有心绞痛者有可能加重心绞痛症状。 3、青光眼、脑出血、颅内压增高者禁用。 4、有时硝酸甘油会引起体位性低血压和晕厥,服用时最好取平卧位。
发布于 2024-04-25 08:37
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概述 心绞痛是大家非常熟悉的疾病,在治疗心绞痛的时候方法也是比较多,日常的生活当中,我们一定要去防治心绞痛的发生,大家对于心绞痛的出现的防治方法都是比较熟悉的,主要是使用硝酸甘油。使用硝酸甘油该有的过程当中,大家也是需要注意能够正确地使用,而且要注意使用的注意事项,这样才能够达到防治的标准下面来了解一下生肖做个有防治心绞痛。 步骤/方法: 1、 硝酸甘油主要是用来防治心绞痛,是非常常用和最有
发布于 2022-12-28 17:50
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硝酸甘油片是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放氧化氮(NO),硝酸甘油片与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。硝酸甘油片扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主,硝酸甘油片作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。
发布于 2024-04-25 08:44
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对于心绞痛这种心脏疾病来讲,在临床上我们知道到一旦疾病发生最快的治疗这种疾病的药物就是硝酸甘油,但是您了解硝酸甘油治疗心绞痛这种疾病的机理吗?如果您不了解的话可以通过专家的讲解来获得,只有我们深入的了解一种疾病,才能更好地护理患者。 舌下含有硝酸甘油片如有效,心绞痛应于1~2分钟内缓解(也有需5分钟的,要考虑到病人可能对时间的估计不够准确)。对卧位型心绞痛,硝酸甘油可能无效。在评定硝酸甘油的效应
发布于 2023-11-06 22:38
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一、硝酸甘油的身世 硝酸甘油又称硝酸甘油酯、三硝酸甘油酯,是甘油的三硝酸酯,是一种威力极强的爆炸物。硝酸甘油最早于1847年由意大利都灵大学的化学家索布雷洛(AscanioSobrero)合成,诺贝尔在1866年利用硝酸甘油发展高稳定性、防误爆的硝酸甘油炸药,1878年,硝酸甘油被WilliamMurrell用来治疗心绞痛。 作为药物,硝酸甘油属于硝酸酯类,含三个硝基,剂型包括气雾剂、舌下含服
发布于 2023-11-06 22:45
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一、发生心绞痛时,可取半卧位或坐位,并立即将硝酸甘油嚼碎含于舌下(而不是置于口腔内或舌面上)。如唾液较少,可含点水,以使药物尽快溶解,从口腔吸收,从而迅速发挥急救的效果。有些患者担心长期含服硝酸甘油会产生耐药性,因而每次发作时“尽量少用,能熬则熬”。其实这是非常危险的,因为每次心绞痛的发作,患者都要承受一次心脏发生意外事件的风险,如不及时含服硝酸甘油,就有可能进一步发展成心肌梗死,甚至发生猝死。
发布于 2024-04-25 08:31
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1.对血管的作用能舒张全身静脉和动脉,但舒张毛细血管后静脉(容量血管)远较舒张小动脉的作用为强。对较大的冠状动脉也有明显舒张作用,对毛细血管括约肌则作用较弱。对血管作用的总结果是:血液贮积于静脉及下肢血管,使静脉回心血量减少,降低前负荷、心室充盈度与室壁肌张力。治疗量的硝酸甘油使动脉收缩压约降1.3~2.0kPa(10~15mmHg),舒张压不变,后负荷略降。它也能舒张头、面、颈、皮肤血管及肺血
发布于 2024-04-25 08:17
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硝酸甘油可直接扩张冠状动脉,从而达到缓解心绞痛的目的。但作为预防性用药,用前一定要咨询医生,并不是每位患者都适合在排便前用药,正确的方法是尽快治好便秘,而不是依赖于硝酸甘油。另外,心绞痛经常发生在夜间,可将白天最后一次用药改在临睡前服用,或改用长效药剂和缓释剂。 舌下含硝酸甘油片时,注意不能平卧,否则回心血量增加,心肌耗氧量增加易致药物作用减弱。舌下含药时也不能站立,这样容易猝然跌倒或晕厥。正确
发布于 2023-11-07 07:13
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冬季天气寒冷,是冠心病、心绞痛的高发期。硝酸甘油是防治冠心病心绞痛的特效药之一,它起效快,可以迅速缓解心绞痛,作用可持续10~30分钟。很多病人视之为“救命药”,经常放在身边。 硝酸甘油主要通过扩张冠状动脉和静脉血管,降低心肌耗氧量,增加心肌供血,达到止痛目的。 服硝酸甘油最好将药放于舌下,舌下毛细血管很丰富,药物迅速吸收入血,1~2分钟即发生止痛作用,如果先嚼碎后再压在舌下含服,便于药物溶化,
发布于 2023-11-06 22:25
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最常用的给药方式为舌下含服。可迅速自粘膜吸收,1-2分钟起效,4-5分钟达峰浓度,t1/2约7-8分钟。舌下含服0.6mg,血药浓度约1.0-3.3μg/ml,20分钟后即难以测出,而药理作用可持续30-60分钟。硝酸甘油口服,存在明显的首过效应,可迅速被肝代谢,生物利用度约10%。若舌或颊粘膜给药,大部分药物可避免进入肝脏而入体循环。蛋白结合率约60%,消除迅速,主要在肝外组织(血管),经谷胱
发布于 2023-11-07 06:53
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