冠心病的常见类型包括心绞痛和心肌梗塞。由于中国早年的翻译错误,"心绞痛 "被翻译成了 "angina",但实际上英文单词并没有 "angina "的意思,心绞痛症状的本质并不是心绞痛,而心绞痛一般也不是心绞痛。由于许多患者对心绞痛存在误解,一些比较典型的心绞痛症状往往被忽视,这就会导致诊断和治疗的延误。因此,更好地了解心绞痛(尤其是典型的心绞痛)症状的特点是很重要的。
研究发现,在缺血性胸痛中,典型的心绞痛是有表现的,其余的是不典型的胸痛。根据心绞痛的 "五要素",典型心绞痛的临床特征可归纳如下:
1.心前区的疼痛范围通常为手掌大小,通常不很局限于某个特定的疼痛点。
2.疼痛的性质:
多个位点的压榨样疼痛、压迫感、钝感或紧缩感,常伴有焦虑或濒死恐惧感。它通常不是针刺或跳动的疼痛。它不是 "痉挛"、"搔痒"、"割伤"、"尖锐",也不是 "针刺 "或 "电击样疼痛"。如果疼痛是在活动中出现的,病人往往需要停下来休息。如果疼痛是辗转反侧的,通常不是心绞痛。如果疼痛部位伴有压痛,通常不是心绞痛。
3.持续时间:
超过几分钟或超过10分钟,通常不超过半小时。持续数小时或数天以上的疼痛,或仅持续几秒钟的疼痛,一般不是心绞痛。
4.缓解:
大多数病人在休息几分钟内或服用硝酸甘油或心脏药片几分钟内就可以缓解。但值得注意的是,一些没有活动性冠状动脉疾病的胸痛患者在服用硝酸甘油后,其胸痛症状也会有所缓解。
5.诱因:
通常在体力活动(如用力排便、快速上楼、提重物、爬山或体力劳动)、情绪激动、寒冷、饱餐时发生。它也可以在休息时、夜间或以俯卧姿势睡觉时发生。
不明原因的胸痛患者被要求将他们的症状特征与上述典型心绞痛的 "五要素 "进行比较,看看他们与哪些要素相符。如果症状与这些特征基本一致,就应该给予足够的重视并尽快就医。如果症状只是部分一致,你应该咨询专家,进行综合分析,决定是否需要进一步检查。