1、超声内镜检查
超声诊断的原理是利用超声的脉冲反射确定深部组织有无病变,对腹部肝、胆、胰、脾等实质性脏器的病变有较高的诊断价值,对具有明显肿块的胃癌也有一定的诊断价值。胃与肠是空腔器官,在超声反射中是无回声的,而胃肠的主要病变,如肿瘤与溃疡也同属无回声或低回声,检查时无法产生明显反差。所以,对黏膜缺损很小的溃疡,超声检查很难发现,黏膜糜烂超声则无法测出。要紧的是,超声检查发现不了早期胃癌。
检查前准备:空腹检查。
优缺点:无痛苦,无法了解胃体内细菌的情况以及是否发生癌化,对较细微的症状不敏感。
2、14C—尿素呼气试验检测幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是引起胃病的一个原因,如胃内表面有红肿、糜烂、甚至溃疡,都基本上是该病菌引起。因此,查出了是否感染幽门螺杆菌,就可以诊断出引起胃病的病因,并作出相应的治疗方案。
检查前准备:无特别注意事项。
优缺点:无痛苦,但了解的信息很少,只能了解幽门螺杆菌的情况,对其他情况如水肿、充血、糜烂、花斑没有作用。
3、X线钡餐检查
患者服用造影剂,一段时间后造影剂通过消化道的蠕动,充满整个消化道,利用X线检查,可以了解消化道各器官的形态特征。
检查前准备:空腹检查。
优缺点:稍不适,可以详细了解消化道内各器官的体征。
4、胃镜检查
通过纤状管由口腔直接伸入胃体内,探头可以直接拍摄胃内的表面情况,可以详细了解是否充血、水肿、糜烂、溃疡等。
检查前准备:空腹检查。
优缺点:这是目前最准确的一种检查。检查过程中会有稍许不适。
5、腹部CT扫描检查
可以“判定”胃癌是否“搬家”到周围邻近器官。
6、免疫学检查
如患胃癌者通过抽血查癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA19—9、CA50)等可呈阳性。这也可作为体检排出胃癌的早期诊断方法之一,建议大家每年作为体检项目进行检查。