哪些肺癌患者可以做手术？

　　肺癌这类呼吸系统常见的癌症，早期发现很多都会采取手术切除。外科治疗已被公认为治疗肺癌的首选方法，要依据肺癌临床分期选择治疗方案。根治性切除到目前为止是惟一有可能使肺癌病人获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。
　　术前必须评估病人是否耐受手术。这些检查通常包括：临床物理检查、肺通气功能、血液检查等。对于边缘病人，应采用肺灌注扫描以更准确评估肺功能，或采用耐力试验和冠状动脉造影来评估心脏功能。
　　肺癌手术适应症：
　　1、原发病灶已切除或疾病得到完全控制。
　　2、原发疾病病理组织类型明确。
　　3、转移灶局限于肺内，而无肺外转移。
　　4、病灶可以完全切除。
　　5、病灶完全切除后余肺功能正常。手术时还应考虑其他因素，如原发肿瘤为肾细胞癌，纤维肉瘤等应积极手术，转移瘤切除手术后5年生存率较高。原发肿瘤切除或者治愈到肺转移癌的出现时间间隔越长，肺转移癌治疗效果越好。肺转移癌手术后再发仍可再次手术。
　　肺癌手术方式：
　　肺转移癌不论一期或分期手术均应最大限度的完全切除转移癌，最大限度的保留正常肺组织。与原发肺癌不同，尽量锲型切除。常规胸外科切口创伤较大，胸腔镜手术有独到之处。
　　一般情况下，肺转移癌切除者较未切除者生存期明显延长。国外报道，通过综合治疗，肺转移癌切除者其5年生存率分别为：肾细胞癌可达13―50％；软组织肉瘤可达25―40％；成骨细胞瘤可达20―40％。其他肿瘤如乳腺癌，结直肠癌也可获得长期生存。