手指腱鞘炎的针灸和手术治疗

　　施针穴：患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、手三里、列缺、偏历及阿是穴，皮肤常规消毒，取压痛点处阿是穴采用围刺法，针刺得气后，行平补平泻法。对阳溪、列缺、阳池穴施灸。长期治疗效果显著。

　　用按摩手法在局部及远端穴进行点、按、推、揉、滚、弹拨、擦等法，医生用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方，治疗15分钟。一般患者一个疗程便可治愈。严重的需手术治疗，手术后，选用合适的夹板固定。在非手术疗法无效的情况下，可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口，以血管钳分离直达腱鞘，避免损伤指血管神经束。

　　西医治疗：局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭(用醋酸氢化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效)一次.上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连.术后1个月内免手工劳动.

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手指腱鞘炎的护理和注意事项

慎用封闭：局封虽然可消炎止痛，但非治本法，已有报道证明激素类药物可使肌肉纤维变性，而且药物在腱鞘内沉着会成为慢性腱鞘炎。调整训练：症状较轻者可不必减轻运动量，但应昼避免或少用该肌腱，以使该肌腱有恢复的时间。不要冰敷：冰敷后会加重腱鞘与肌腱之间的紧张关系，患者会感到局部症状加重。 1.连续工作时间不宜过长，工作结束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用热水泡泡手。 2.冬天洗衣服时，最好用温水，下雪

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肌腱炎和腱鞘炎的区别

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1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有上述症状，若在查体时拇指屈曲，其余四指握住拇指的状态下，使腕关节尺偏时疼痛加剧，即Finkelsteins阳性，即可诊断。 2.手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎存在上述症状，在手掌远端鞘管起始部有明显压痛，大部分患者可于此处触及结节。 3.尺侧腕伸肌腱鞘炎有上述症状，检查时对抗腕尺偏伸直时，沿尺侧腕伸肌腱按压可诱发腕尺侧剧痛即可诊断。

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