发布于 2023-12-04 14:06

  药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症 目前最常用的药物分为以下几类:

  1、抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

  2、粘膜保护剂:目前已不属于治疗溃疡的一线用药,但与抑酸药联用后,可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。

  3、胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。

  根除幽门螺旋杆菌治疗

  4、苗药治疗:苗岭舒胃方能活血行气、疏肝理气、温通补中,调节胃酸分泌,培养有益菌群,营养胃肠壁,杜绝幽门螺杆菌等有害菌群的反复,养胃和胃,标本兼顾,快速治愈胃溃疡,恢复胃动力,从根源提高肠胃吸收能力,改善肠胃内环境,杜绝胃溃疡反复发作。

  如前所述,幽门螺杆菌是十二指肠溃疡发生的重要原因之一,因此幽门螺杆菌阳性的患者,应予以根除幽门螺杆菌治疗,其不仅可以促进溃疡愈合,还能预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。

  十二指肠溃疡  目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌,因此必须联合用药。近年来国际上抗幽门螺杆菌相关指南及共识,推荐的一线治疗方案是以PPI为基础加上两种抗生素的三联治疗方案,疗程7d~14d。临床证实其具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、某些喹喏酮类如左氧氟沙星等。PPI及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌,与上述抗生素有协同杀菌作用。溃疡的治疗疗程一般为4-6周,部分需要维持8周,前2周一般为根除幽门螺旋杆菌的治疗,随后继续予以抑制胃酸分泌及保护胃粘膜的药物巩固治疗。由于治疗周期相对较长,因此需要患者积极配合,坚持服药,只有这样才能有效控制十二指肠溃疡的病情。

  手术治疗

  目前溃疡病的治疗已相当成熟,一般的溃疡不需要经手术治疗,只有在如下状况下才需行手术治疗:大出血药物不能控制;穿孔;瘢痕性幽门梗阻;药物治疗无效的难治性溃疡;高度怀疑癌变。

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典型的节律性、周期性上腹部疼痛是诊断溃疡病的重要依据,但要注意有10%以上的溃疡病人可无症状。此外,慢性胃炎病人虽有类似溃疡病的上腹疼痛症状但无溃疡。疼痛发作可持续几天至几周或几个月。症状易于复发的,十二指肠溃疡常无痛复发或发生合并症。缓解周期通常是几个月或几年,几乎经常长于发作痛的时间。然而在一些患者疼痛是更为侵袭性的,症状频繁和持续发作或发生并发症。溃疡疼痛性质的改变可能是产生合并症的信号。
发布于 2022-12-26 06:05
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1.疼痛 疼痛是十二指肠溃疡病的突出症状,至少90%的病例有疼痛表现,一些病人没有疼痛,然而感觉上腹不适,少数病人可以完全没有症状,即所谓无症状性溃疡病,约有10%的病人,第一个提示溃疡病的征象是呕血,黑粪或二者兼有,极少数病人,溃疡病的首发症状是急性穿孔。 (1)疼痛的部位和放射:十二指肠溃疡病的疼痛位于剑突和脐之间,多在上腹部,靠近中线的任何一侧,通常是右侧,疼痛的范围往往非常局限,病人常可
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为了能有一个健康的身体,我们需要养成一个好的饮食习惯,对于十二指肠溃疡的患者来说也需要有一个健康的饮食习惯,因为十二指肠溃疡也是属于胃病的一种,既然是胃病,那么就会给人们的饮食带来很大的不便,因为这类患者不能像正常的人一样想吃什么就吃什么,需要在治疗的同时注意忌口,不能吃辛辣的,也不能吃生冷的,下面是相关的介绍。 十二指肠溃疡的患者更要注意自己的饮食,那么此患者到底要吃什么呢?下面是十二指肠溃疡
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遗传基因: 遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,其主要依据是:①患者家族的高发病率;②遗传基因标志(血型及血型分泌物质,HLA抗原,高胃蛋白酶原)的相关性,十二指肠溃疡患者的同胞中十二指肠溃疡发病率比一般人群高2.6倍;更值得注意的是十二指肠溃疡在单合子双胎同胞发病的一致性为50%,在双合子双胎同胞发病的一致性也增高。 十二指肠黏膜防御机制减弱: 十二指肠通过特异性pH敏感的受体,酸化反应,
发布于 2024-04-09 02:15
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1.遗传基因遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,患者家族发病率比一般人群高2.6倍。 2.胃酸分泌过多胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。 3.十二指肠黏膜防御机制减弱患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害致溃疡形成。 4.幽门螺杆菌感染Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌(H.pylori),并提出其感染在消化性溃疡发
发布于 2023-12-04 14:13
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概述 胃溃疡的症状比较明显,患者还可能会引起胃部疼痛和消化不良的产生,也可能会导致饭后出现严重的胃部不适的感觉,胃溃疡这个疾病从症状上来看是十二指肠溃疡有一定的相似之处,但是应该对症治疗疾病,避免出现误诊的现象,影响人的身心健康,相对来说十二指肠溃疡更加容易治疗,所以通过使用药品的方法,能够有效的缓解病情,避免出现用药不当的现象。 步骤/方法: 1、 胃溃疡和十二指肠溃疡的差别是比较明显的,
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概述 其实很多疾病在症状上都有一定的相似之处,特别是胃部疾病,大多数患者都可能会导致整个的腹部出现了严重疼痛的感觉,所以很多人都不会了解自己是出现了胃溃疡的疾病,还是十二指肠溃疡的产生,十二指肠溃疡与胃溃疡的区别也是非常明显的,应该及时进行检查和治疗,可以选择使用胃镜检查的方法来进行疾病的判断,避免出现误诊的现象。 步骤/方法: 1、 十二指肠溃疡与胃溃疡的区别比较明显,有的患者如果出现了十
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概述 肠胃病的分类是比较多的,而胃溃疡十二指肠溃疡就是其中一种,相对于其他胃病来说,胃溃疡十二指肠溃疡危害性是比较大的,因为它不仅会导致患者出现腹痛,而且还会导致患者便血和吐血,也会影响患者胃肠道的运行功能,给肠道带来很大的伤害,如果严重的时候还会危及患者的生命,所以出现胃溃疡十二指肠溃疡的症状时,一定要及时到正规医院治疗。那么,胃溃疡十二指肠溃疡怎样治疗呢? 步骤/方法: 1、 胃溃疡十二
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概述 胃溃疡和十二指肠溃疡都是比较严重的胃部疾病,对健康影响是非常大的,所以应该进行合理的调整和治疗,可以通过使用胃镜检查的方法来进行疾病的判断,胃溃疡和十二指肠溃疡的鉴别方法是非常多的,如果出现了严重的胃部疼痛和消化不良的症状,最好通过使用B超检查的方法进行调理,也可以通过胃镜进行基本的判断,避免出现了误诊的现象。 步骤/方法: 1、 胃部疾病对人健康影响是非常大的,也是一种比较严重的疾病
发布于 2024-04-13 07:54
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疗法一:鸡蛋壳焙黄研为细末,每次服6克,温水送服,主治胃溃疡。 疗法二:红茶5克,放入茶杯中加沸水冲泡10分钟,调入适量蜂蜜、红糖饮服1日1-2次,主治胃、十二指肠溃疡。 疗法三:牛奶250克,煮沸调入蜂蜜30克,温热饮用,1日1-2次,主治胃十二指肠溃疡、产后便秘。 疗法四:豆浆1碗,加饴糖15克,煮沸后晨起空腹服,主治胃、十二指肠溃疡。 疗法五:每日饭前1个香蕉(以未成熟者为好),主治胃溃疡
发布于 2022-12-26 05:59
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