1.神经系统功能过度紧张，长期心理冲突和精神创伤引起负性情感体验，生活无规律，过分疲劳得不到充分休息等都可以成本病起因，我国在20世纪50年代末60年代初，对神经衰弱的病因曾进行过大量调查研究，认为神经系统功能过度紧张是本病的主要原因之一，李从培等1959和刘协和等1960对不同职业人群中神经衰弱的调查资料说明，脑力劳动者患病率最高，半数以上患者反映工作或学习，主要是脑力活动，过度紧张，不仅脑力活动时间过长，工作任务过重;学习或工作困难，尤以要求特别严格，注意力需要高度集中的脑力工作，更容易引起过度紧张和疲劳。
2.巴甫洛夫认为，高级神经活动类型属于弱型和中间型的人，易患神经衰弱，这类个体往往表现为，孤僻，胆怯，敏感，多疑，急躁或遇事容易紧张。
3.感染，中毒，营养不良，内分泌失调，颅脑创伤和躯体疾病等也可成为本病发生的诱因。
4.长期的心理冲突和精神创伤引起的负性情感体验是本病另一种较多见的原因，学习和工作不适应，家庭纠纷，婚姻，恋爱问题处理不当，以及人际关系紧张，大都在患者思想上引起矛盾和内心冲突，成为长期痛苦的根源，又如亲人突然死亡，家庭重大不幸，生活受到挫折等，也会引起悲伤，痛苦等负性情感体验，导致神经衰弱的产生。
5.生活忙乱无序，作息规律和睡眠习惯的破坏，以及缺乏充分的休息，使紧张和疲劳得不到恢复，也为神经衰弱的易发因素。
