发布于 2023-12-07 01:34

  据资料显示,我国3亿多儿童中约有1千万弱视、斜视患者,为数相当可观。有关专家指出由于有些家长缺乏相关知识,以致让孩子错过了治疗的黄金时间。

  据一项1万余名3—7岁儿童的视力随机调查结果,发现斜视发病率为4.19%,弱视为3.57%,有的孩子两种眼病同时存在。

  难兄难弟:弱视与斜视

  斜视是指眼位不正,即俗称的“对眼”、“斗鸡眼”。弱视是指排除器质性病变,矫正视力小于或等于0.8的视力。

  斜视分显性及隐性两种,前者从外观可以很明显地见到两眼不协调:一眼向前看,另一眼睛向侧看。久而久之,会令斜视的一边造成弱视。另一方面,由于双眼不是一起看东西,看到的东西没有立体感,判断力会受到影响,如爬楼梯时会看成前面是平路,摔倒的机会大增。

  斜视患者某些工作会受限制,如飞机师、建筑师等工作便不能胜任。此外,斜视还影响美观,给儿童心理蒙上阴影而造成其孤僻及反常心理。

  弱视则是一眼视力正常,一眼视力较差,只有一眼视物,看东西会少了立体感,视野较窄,外观则与常人无异。眼部内外没有器质性病变,矫正视力低于0.9。在英语国家,人们将弱视眼称为“懒惰的眼”。弱视的最大危害是患儿不仅双眼或单眼视力低下,而且没有完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视觉。在弱视眼患者眼里,立体视觉模糊,因而不能准确地判断物体的方位和远近,这对他们日后的升学、择业都会有一定影响。

  弱视与斜视有密切关系,单眼偏斜可致该眼弱视,而弱视又可形成斜视。

  早期发现:3—4岁是关键

  正常人的双眼视觉发育,从出生后3个月即开始,一直可持续到8岁左右,其中1—3岁尤为关键。在此期间,如果小孩出现了影响或破坏双眼视觉的眼疾,同时又未能及时治疗,过了视觉发育期,则双眼正常的视觉功能就不可能再恢复。

  孩子在3岁前视力发育最快。斜视在发生早期可以通过戴特制的眼镜得以矫正,年纪越小治疗效果也就越好,发育期终止后再治就很难恢复斜视眼的正常功能,只能单纯做矫正手术获得外观上的改善了,值得注意的是:手术后眼位的矫正仅仅是治疗的第一步,如果斜视合并有近视、远视,手术后仍然需要验光配镜。如果斜视已经造成了立体视觉的损害和弱视,手术后立体视觉和弱视的训练是不可缺的治疗。

  斜视、弱视可以自愈吗?

  很多家长有一种错误的观点,认为斜视只是影响孩子的外貌,等他长大以后自然就会变好。这其实是错误的。家长一旦发现自己的孩子患有斜视,应该及早诊治,否则会给孩子留下终生遗憾。“斜视往往给儿童带来心理障碍,造成儿童性格孤僻,心理自卑。因此,斜视在双眼视力基本正常的前提下,尽早进行斜视矫正术,这样有利于双眼同时接受视觉刺激,促进双眼视力的早期发育。”医生强调。

  此外,建议:孩子2—3岁时应该到医院做一次正规的视力检查,入幼儿园后,应每学期做一次检查。此外,家长应教会孩子从小识别视力表,一般来说,3—4岁的孩子,已经可以通过视力表检查来确诊是否存在视力异常。

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在斜视手术中,可调节缝线的作用非常重要。当我们进行手术的时候,不运用可调节缝线我们可期望的手术成功率最好的结果是80%。运用可调节缝线,我们为手术的成功提供了另一个机会。患者熟睡后或者清醒的时候运用局麻,我们就可以进行操作。在手术中我们并不将缝线永久性地打死结,待患者麻醉过后醒来,恢复后再检查眼睛,如果眼睛位置恰当,表明手术结果非常成功,如果位置欠佳,我们可以在患者回家当天之前或者第二天调整缝线
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