什么是咯血干预？

咯血常见于支气管扩张症、肺结核、原发性肺癌、肺脓肿等。大多数出血的动脉起源于肺部系统，主要是支气管动脉，也有来自其他身体动脉的，如锁骨下动脉的分支，如胸内动脉、肋间动脉等。少数病例起源于肺动脉分支。咯血是一种严重威胁生命的疾病，每天的出血量为500-2000毫升，死亡率高，主要死因是窒息，其次是休克。咯血的治疗以前是采用保守的药物治疗，如静脉注射垂体后叶素。大多数大咯血患者因各种原因来不及手术或不能手术治疗。介入治疗因其目标明确、疗效显著，已成为治疗支气管咯血的有效方法。

下面是最近完成的一位肺癌大咯血患者的造影和介入栓塞的图片，患者入院后积极进行了止血治疗，但患者的大咯血并没有完全停止，2小时内大咯血近600毫升。栓塞左侧甲状腺下动脉后，患者的咯血症状得以停止。

图1，锁骨下动脉造影时发现出血动脉是左甲状腺下动脉的气管分支。

图2，微导管被超选择进入该动脉，在血管造影明确后给予栓塞。

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咯血为呼吸系统出血的症状，表现为喉咙发痒伴咳嗽，咳出物伴血或全血；与呕血（消化道出血）的主要区别为恶性、呕吐为先，但后可伴咳嗽中带血（为血液进入呼吸道后刺激性咳出）。咯血为呼吸系统急症，咯血量的界定标准国内外尚未统一，一般认为24小时内咯血量小于100ml为少量咯血，100-500m者为中量咯血，大于500ml或一次咯血量大于100ml者为大量咯血。引起咯血的病因很多，包括支气管扩张、肺结核、肺

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咯血的原因是什么？

凡痰中带有血丝、或痰血相兼、或整口鲜血，均称为咯血，是指气管、支气管及肺实质出血，血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状。是喉部以下呼吸道或肺血管破裂，血液随咳嗽从口腔咯出。咯血可分痰中带血、少量咯血（每日咯血量少于100毫升）、中等量咯血（每日咯血量100～500毫升）和大咯血（每日咯血量达500毫升以上）。1、咯血原因（1）支气管疾病常见的有支气管扩张、慢性支气管炎、支气管内膜结核、原发性支气管肺癌

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凡痰中带有血丝、或痰血相兼、或整口鲜血，均称为咯血，是指气管、支气管及肺实质出血，血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状。是喉部以下呼吸道或肺血管破裂，血液随咳嗽从口腔咯出。咯血可分痰中带血、少量咯血（每日咯血量少于100毫升）、中等量咯血（每日咯血量100～500毫升）和大咯血（每日咯血量达500毫升以上）。一、咯血原因1、支气管疾病常见的有支气管扩张、慢性支气管炎、支气管内膜结核、原发性支气管肺癌、

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