什么是咯血干预？

咯血常见于支气管扩张症、肺结核、原发性肺癌、肺脓肿等。大多数出血的动脉起源于肺部系统，主要是支气管动脉，也有来自其他身体动脉的，如锁骨下动脉的分支，如胸内动脉、肋间动脉等。少数病例起源于肺动脉分支。咯血是一种严重威胁生命的疾病，每天的出血量为500-2000毫升，死亡率高，主要死因是窒息，其次是休克。咯血的治疗以前是采用保守的药物治疗，如静脉注射垂体后叶素。大多数大咯血患者因各种原因来不及手术或不能手术治疗。介入治疗因其目标明确、疗效显著，已成为治疗支气管咯血的有效方法。

下面是最近完成的一位肺癌大咯血患者的造影和介入栓塞的图片，患者入院后积极进行了止血治疗，但患者的大咯血并没有完全停止，2小时内大咯血近600毫升。栓塞左侧甲状腺下动脉后，患者的咯血症状得以停止。

图1，锁骨下动脉造影时发现出血动脉是左甲状腺下动脉的气管分支。

图2，微导管被超选择进入该动脉，在血管造影明确后给予栓塞。

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