反复咯血如何进行介入治疗？

咯血的常见原因包括肺癌、肺结核、肺脓肿和支气管扩张。罕见的原因包括肺隔离症、肺动静脉畸形、肺动脉瘤动脉瘤和肺血管炎。大多数咯血可以用止血药止住，但在某些情况下，咯血量大或反复发作，可能引起贫血、休克，严重时可因咯血导致窒息和死亡。
对于复发性咯血或大咯血（24小时内出血量>400ml），因积极的内科保守治疗无效而不能立即缓解的，介入治疗是较好的治疗选择。大多数咯血起源于支气管动脉的分支，因此支气管动脉栓塞术可以迅速控制出血，其方法与支气管动脉灌注化疗类似。对于支气管动脉造影未发现病变的咯血患者，应考虑肺动脉出血的可能性，应进行肺动脉造影。如果发现肺动静脉畸形或肺动脉瘤，也可进行栓塞治疗。
值得注意的是，通过介入治疗有效控制咯血后，应积极治疗咯血的原因，以减少咯血的复发。