发布于 2022-09-24 19:15

成人斯蒂尔病患者是一种发病率很低的疑难病,不仅诊断和治疗困难,而且容易反复发作。成人斯蒂尔病的诊断以排除性诊断为主,没有具体统一的诊断标准,即使明确诊断后,在治疗和随访中仍需随时调整用药,以改善预后,并注意排除感染、肿瘤、血液病等疾病,从而修正诊断和治疗方案。有些病人经过治疗可以治愈,有些病人经常反复发作,难以治愈。有的患者在治疗过程中转变为类风湿性关节炎、皮肌炎、血管炎或其他风湿性疾病;少数患者因并发嗜血细胞综合征、血液病或恶性肿瘤而预后不良。

常用于治疗成人斯蒂尔病的五大类药物是非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂和中药。其中,对激素特别敏感的药物是最常用的。任何药物都是一把双刃剑,既有优点也有缺点。例如,长期使用非甾体类止痛药可引起消化道粘膜损伤、消化性溃疡、肝肾功能损伤、白细胞减少等。长期使用激素类药物可引起消化道黏膜损伤、消化性溃疡、加重或继发感染、刺激骨质疏松、糖尿病、向心性肥胖、股骨头坏死和痛觉减退等;长期使用免疫抑制剂可引起白细胞减少、加重或继发感染、肝肾功能损害。长期使用生物制剂可加重或继发感染,诱发肿瘤等;长期使用中药也可引起上述上消化道粘膜损害、肝脏损害等不良反应,虽然在治疗过程中,为减少上述不良反应的发生,采取了各种预防措施,但部分患者还是会发生各种不良反应。

俗话说,治疗要 "三分治,七分养",所以在治疗期间不仅要按时服药,还要做好个人护理。

治疗期间应注意以下事项:

1.用药期间要防止疾病复发,避免劳累,保持心情舒畅,饮食清淡,不要吃辛辣刺激和油腻之品,尽量不要吃螃蟹等海鲜。

2、服药期间不要洗桑拿、泡温泉。

3.在停用或减少激素时,一定要遵循医生的指示,不要自己动手。

4.症状完全消失后,不能掉以轻心,仍要按照医生的要求服用一段时间的药物。

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本病无特异性诊断方法,属于排除诊断,国内外曾制定了许多诊断或分类标准,但至今仍未有公认的统一标准。推荐应用较多的美国1977年提出的Cush标准。成人Still病诊断标准(Cush标准):1)必备条件:①发热≥39℃;②关节炎/关节痛;③类风湿因子<1:80;④抗核抗体<1:100;(2)另备下列任何两项;①血白细胞数≥15×109/L;②皮疹;③胸膜炎或心包炎;④肝大或脾大或全身浅表淋巴结肿大
发布于 2022-11-30 17:26
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发布于 2022-09-24 19:18
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近来部分患者多次咨询我关于成人斯蒂尔病的概念,现给予大家一个较详细的介绍。成人斯蒂尔病是以发热、皮疹、关节痛/炎为三大临床表现,常有单核-吞噬系统累及(如咽峡炎、淋巴结、肝脾肿大),以急性时相反应为突出的实验室特征(白细胞、血清铁蛋白增高)的系统性风湿病。从1897年病理学家GeorgeF.Still首先报道,到1971年EricBywaters正式定名本病,至今对该病仍然知之甚少,发病机制还不
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1、血沉快,抗生素治疗无效可以确诊是成人still病吗?成人still病的诊断是一种排除性诊断,是在排除其他疾病后建立的诊断,故仅凭发热,血沉快,抗生素治疗无效是不可以确诊是成人still病的。要想确诊,最好到大医院的风湿科进一步检查确诊。2、能否用中药来替代激素治疗成人斯蒂尔病?成人斯蒂尔病"是西医诊断名称,该病应用抗生素治疗无效,对激素治疗比较敏感。但由于激素具有众多副作用,部分患者
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斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型慢性关节炎,但相似疾病若发生于成年人,则称之为成人斯蒂尔病,斯蒂尔病以往国内长时间应用的“变应性亚败血症”一名,1987年以后国内统一使用“斯蒂尔病”这一病名。成人斯蒂尔病的临床特点是:长期持续或间歇性发热;反复出现一过性皮疹;游走性关节痛及淋巴结肿大,肝脾肿大;周围血白细胞明显增高,血沉增速,血清铁蛋白显著升高,抗生素治疗无效,糖皮质激素能使症状缓解,但减量或停
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概述 有的成年人如果出现了疾病,也可能是由于病毒性感染或者身体免疫力低下引起的症状,对患者会有很大的影响,患者如果出现了比较明显的免疫性疾病,甚至会导致患者出现了斯蒂尔病,会引起明显的淋巴结肿大的现象,也可能会导致患者出现的咽喉部位肿胀和出现了关节疼痛的现象,对人健康会有很大的影响,这个疾病的患者最好应该在发病早期进行检查和治疗。 步骤/方法: 1、 成年人斯蒂尔病的治疗方法是非常多的,到正
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初诊胃癌(包括胃食管结合部癌)患者首先需要确定诊断,包括病理和分期,病理主要依靠胃镜检查和活检病理明确,例如:胃窦低分化腺癌,Lauren分型弥漫型,HER-22+,进一步完善分期检查包括:胸腹盆增强CT,淋巴结B超以及相关化验,通过这些检查可以明确诊断,从而决定选择何种治疗手段,对于肿瘤局限,无远处淋巴结或脏器转移的患者首选还是手术治疗;如果肿瘤已经发生远处淋巴结转移(包括腹膜后、纵膈、锁骨上
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