发布于 2023-12-16 05:44

  婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类,吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏以及患铅中毒母亲的乳汁所致,当小儿乳牙萌出时,常喜啮物,可因啃食床架,玩具等含铅的漆层而致中毒,有异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等的脱落物引起铅中毒,食入含铅器皿(锡器,劣质陶器的釉质或珐琅中均含铅质)内煮,放的酸性食物或饮,食被铅污染的水和食物等亦可发生铅中毒,将剩余的罐头食物留在马口铁罐头中,贮存于冰箱内也是引致铅中毒的一个原因。

  误食过量含铅药物如羊痫风丸,铅丹,黑锡丹,密陀僧等可致急性中毒,铅毒亦可由呼吸道吸收,如含铅的爽身粉(可被婴儿吸入),燃烧电池筒等所产生的含有铅化物的烟尘均可导致婴,幼儿吸入中毒,小儿生活在周围有铅尘的环境中,可经常吸入一定量的铅质,铅业工人的工作服长期带回家中污染尘埃,可使他们的孩子经常吸入含有铅毒的尘埃而发生有症状的铅中毒。

  铅入人体后,被吸收到血液循环中,主要以二盐基磷酸铅,铅的甘油磷酸盐,蛋白复合物和铅离子等形态而循环,最初分布于全身,随后约有95%以三盐基磷酸铅的形式贮积在骨组织中,少量存留于肝,肾,脾,肺,心,脑,肌肉,骨髓及血液,血液中的铅约有95%左右分布在红细胞内,血液和软组织中的铅浓度过高时,可产生毒性作用,铅储存于骨骼时不发生中毒症状;由于感染,创伤,劳累,饮用含酒类的饮料或服酸性药物等而破坏体内酸碱平衡时,骨内不溶解的三盐基磷酸铅转化为可溶的二盐基磷酸铅移至血液;由于血液中铅浓度大量增加,可发生铅中毒症状。

  铅毒主要抑制细胞内含巯基的酶而使人体的生化和生理功能发生障碍,引起小动脉痉挛,损伤毛细血管内皮细胞,影响能量代谢,导致卟啉代谢紊乱,阻碍高铁血红蛋白的合成,改变红细胞及其膜的正常性能,阻抑肌肉内磷酸肌酸的再合成等,从而出现一系列病理变化,其中以神经系统,肾脏,造血系统和血管等方面的改变更为显著。

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儿童中重度铅中毒病因的多样性。我们发现,儿童铅中毒病因多样。有的是因为当地工业污染,如当地开采铅矿,附近有小型蓄电池厂、冶炼厂或各种简单的家庭作坊(锡箔作坊或制造电动自行车电瓶或汽车蓄电池的小作坊);有的是因为日常生活用品污染,如这批住院病人以婴幼儿为主,大多来自福建、浙江、江西和湖北等地,经检查,发现这些婴幼儿使用的护肤品呈红色,追问病史,原来当地有给婴幼儿使用掺红丹粉的护肤品的习俗。红丹即四
发布于 2023-03-04 01:26
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1、铅接触史:职业性铅中毒应有接触过量的铅的职业史。详细了解铅作业的工种、工龄、环境中铅浓度以及防护情况,生活性铅中毒的接触史有时隐晦不清,临床上如有典型的多系统症状,往往可提示铅中毒的可能性,应进一步询问有无食物或饮料污染铅的可能性,如用锡制酒壶饮酒或近期服用含铅药物等情况。 2、铅中毒的临床表现:人体对铅的效应与铅的剂量有一定关系,急性铅中毒起病急骤,一次出现腹绞痛、肝病、溶血性贫血、周围神
发布于 2023-12-16 05:31
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急性中,重症铅中毒根据临床表现,实验室检查多能作出诊断,但对慢性,微量铅中毒病儿,简易可行的检查方法尚在探索之中,因此种病儿智力常有不同程度的落后,故目前已引起广泛注意。 铅中毒初期呈现消化道症状时,应与急性胃肠炎,病毒性肝炎等鉴别;有腹绞痛时须与急腹症鉴别;发生脑病征象时应和脑炎,结核性脑膜炎,脑肿瘤及手足搐搦症区别;遇有末梢神经炎症状和体征时,须和脊髓灰质炎及白喉性神经麻痹区别。 急性中毒病
发布于 2023-12-15 06:28
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轻中度铅中毒:以健康教育、环境干预为主,做到勤洗手,脱离铅污染环境。同时进行营养干预治疗,必要时补充钙、锌等矿物质和微量元素、维生素。定期复查。 重度和极重度铅中毒:要应用驱铅药物如:依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)、二巯基丁二酸(DMSA)、二巯基丙醇(BAL)。注意这些药物副作用较大,对心、肝、肾等脏器有损害作用,同时也会引起矿物质、微量元素以及水电解质的紊乱,因此应用这些药物时必须住院治
发布于 2024-03-27 17:24
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儿童过量吸收铅,进而导致铅中毒。入铅主要有三种途径,分别是呼吸道、肠道、皮肤。 1.通过呼吸道摄入 大气污染的表现形式之一就是铅尘含量过高,而雾霾作为大气污染典型的代表之一,里面就含有大量的铅尘,在交通比较拥堵的地段,汽车、公交车等尾气的密集排放也会让空气中的铅尘含量迅速增加,儿童出门的时候,极易吸入大量的铅尘。此外,类似爽身粉的供儿童使用的粉末状物质中,也会含有铅,当家长使用方法不恰当时,会让
发布于 2024-03-27 17:31
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铅为灰白色软金属。铅及其化合物的蒸气、烟和粉尘主要由呼吸道侵入人体,这是职业性铅中毒的主要侵入途径,也可经消化道吸收。铅中毒(1eadpoisorting)以无机铅中毒为多见,主要损害神经系统、消化系统、造血系统和肾脏。近年来,铅接触对内分泌、生殖系统、铅接触女工子代的影响也已引起重视。铅矿开采、铅冶炼、铸件、浇板、焊接、喷涂,蓄电池制造、油彩等工艺的铅烟、铅尘,服用含铅的中药,如黑锡丹、樟丹、
发布于 2023-12-15 06:35
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铅,是一种具有神经毒性的重金属元素,进入机体后对儿童产生多器官、多系统、全身性和终生不可逆的损伤,最主要是影响孩子的智力发育及生长发育。特别是对神经系统的损伤导致儿童智力发育障碍,并且影响终身。可发展为多动症,注意力不集中,学习困难;伴有情绪易激怒、攻击性行为、厌食、缺锌、缺铁、免疫力下降、身高的生长受阻等。我们周围环境中处处有铅,铅是重金属,比重较大,容易沉淀在土壤里或聚集在离地面1米左右的大
发布于 2023-03-14 23:21
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美国CDC(国家疾病控制中心)1982年的"儿童铅中毒指南"规定:血铅水平超过或等于100ug/L,无论是否有相应的临床症状、体症及其他血液生化变化即可诊断为"儿童铅中毒",并且把儿童的血铅水平分为五级,用以表示不同的铅负荷状态。鉴于铅毒对儿童危害的无阈值性,近年来发达国家及我国政府提出开展"零铅工程(即体内含铅量为'零'的理想水平)&#3
发布于 2024-02-03 02:48
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儿童铅中毒的原因及症状 原因:主要有含铅汽油的废气污染、工业污染、学习用品和玩具污染、食品污染等。儿童铅中毒可分为症状性铅中毒和无症状性铅中毒(或亚临床性铅中毒)。 症状:1、主要表现有为多动、注意力不集中、腹痛、便秘、腹泻、恶心、呕吐、贫血等。无症状性铅中毒主要影响儿童的智能行为发育和体格生长,由于缺乏足以引起家长和儿科医生注意的临床表现,往往容易被忽视,待发现时,铅毒性作用已难逆转。2、儿
发布于 2023-03-27 20:49
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临床特点:剧烈腹绞痛、贫血、中毒性肝病、中毒性肾病、多发性周围神经病。 实验室检查:除铅中毒指标明显升高外,胆红质升高、ALT升高;尿中可见红细胞、白细胞、尿卟胆原阳性;血色素和红细胞均下降。 职业性铅中毒多为慢性中毒,临床上主要有神经、消化、血液等系统的综合症状。 1、神经系统:主要表现为神经衰弱、多发性周围神经炎和脑病。 (1)神衰,是铅中毒早期和较常见的症状之一,表现为头昏、头痛、全身无力
发布于 2023-03-27 20:55
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