发布于 2023-12-17 08:46

  病因

  外伤性破裂,由外界暴力的作用引起。

  自发性破裂是病理性肿大的脾脏因剧烈咳嗽、打喷嚏或突然体位改变等原因引起。

  临床表现

  脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主,病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外,无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,出现休克前期表现,继而发生休克。血液对腹膜的刺激出现腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明显,同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛,深呼吸时疼痛加重,此即Kehr征。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低,提示有内出血。

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发布于 2023-12-17 09:13
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1、脾脏破裂图册脾脏破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特征,并常与出血琩和血速度密切相关。 2、出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情十分危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外无其他明显体征,不易诊断。 3、随时间的推移,出血量越来越多,才出现休克前期的表现,继而发生休克。由于血液对腹膜的刺激而有腹痛,衩起在左上腹,慢慢涉及全腹,但仍以左上腹最为明显,同时有腹部
发布于 2023-12-17 08:59
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60年代以来,随着免疫学的进展,已认识到脾脏是体内最大的淋巴样器官,是人体免疫系统的重要组成部分,在体液免疫和细胞免疫中起着重要作用。脾脏是产生调理素(opsonin),血清吞噬作用激素(tuftsin)和备解素(properdin)的重要器官,能有效地过滤和清除侵入血液循环的病原体。脾切除后人体免疫系统功能的完整性遭到破坏,对病菌的抵抗能力必然下降,容易发生严重感染。既往认为治疗脾破裂的首选方
发布于 2023-12-17 08:53
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发布于 2023-12-17 09:06
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LaparoscopicSplenectomy(LS)简介脾脏切除术广泛应用于脾破裂、游走脾(异位脾)、脾局部感染或肿瘤、囊肿、肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进等引起充血性脾肿大等疾病。腹腔镜脾切除术,是近年开展的新技术,是通过腹壁微小创口,使用微创器械,利用腹腔内窥镜,腹腔内照明和电子摄像系统,在体内完成传统开腹脾脏切除术。脾脏的解剖脾脏位于左上腹部,深居于肋弓之后,位于左季肋区后外方肋弓深处
发布于 2022-12-19 16:20
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脾脏的原发性或转移性肿瘤的发生率很低,文献报告发病率低于0.1%,以良性肿瘤多见,占脾脏肿瘤60%-76%。脾转移性肿瘤的发生率更低,多为癌转移,主要经血液途径,少数经淋巴途径。脾脏原发性良性肿瘤有脾囊肿、错构瘤、有海绵状血管瘤、血管内皮瘤、脾动脉瘤、淋巴管瘤、血管外皮瘤和炎性假瘤等。常见的脾脏原发性恶性肿瘤有血管肉瘤、恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤和恶性神经鞘瘤等,其中以恶性淋巴瘤最为多见。
发布于 2023-01-09 13:26
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需要外科治疗的脾脏疾病有多种。肝硬化门脉高压常引起脾脏肿大、脾脏功能亢进并导致血小板减少,引起出血倾向。血液病也可以导致脾脏肿大、血小板减少。脾脏自身实体肿瘤及囊肿有引起脾脏破裂出血的风险。外伤常导致脾脏破裂出血。以上情况均需要行脾脏切除手术。传统的开腹脾脏切除术需要在左上腹切开皮肤20厘米左右,创伤较大,术后恢复慢。在熟练掌握传统的开腹手术基础上,目前我科广泛开展了腹腔镜微创脾脏切除手术,只需
发布于 2023-03-18 12:16
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脾脏是人体内最大的周围淋巴器官,能够产生多种免疫活性细胞因子,是机体储血、造血、滤血、毁血的主要器官,具有重要的免疫调节、抗感染、抗肿瘤等作用。基于目前对脾脏功能的了解以及切脾后所导致患者对感染的易感性增加的后果,在条件及疾病允许的情况下,尽量行脾保留手术。即“抢救生命第一,保留脾脏第二,年龄越小越优先保脾”。一、哪些脾脏需要手术1、脾破裂:脾外伤左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的脾破
发布于 2023-03-18 11:21
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发布于 2023-12-23 17:03
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01对于一些急性感染引起的脾脏肿大问题,只要平时进行相应的细菌病毒消灭工作,可以恢复脾脏的健康,比如一些寄生虫引起的感染或者是立克体感染等。 02对于一些疾病引起的感染导致脾脏肿大的患者要做好对于感染疾病的预防和治疗工作,可以预防和治疗脾脏肿大的问题,比如慢性疟疾和梅毒等引起的感染现象。 03如果是一些脾脏肿瘤而引起的脾脏肿大现象,这点要特别的注意,为了预防肿瘤细胞的转移,导致病情的恶化出现,要
发布于 2023-12-27 15:54
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