脓胸的治疗方法

　　(一)全身治疗

　　鼓励患者进食饮水注意补充电解质，多进高热量、高维生素、高蛋白饮食，病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液，必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白或少量多次输入新鲜血，以纠正贫血并增强抵抗力，促进早日恢复。

　　(二)抗感染

　　早期适当地选用敏感抗生素治疗肺炎可减少肺周积液的发生，并可防止发展成复杂、难治性胸腔积液或脓胸，单纯肺周积液不需要在肺部感染控制后长期应用抗生素，而对于多数复杂积液和脓胸，应用抗生素的时间须依据肺炎和胸腔引流的情况而定，如果由于持续渗液或包裹多腔需长期引流者，抗生素需长期大量应用。如果胸腔积液早期即得以控制，抗生素还须用10～14天以控制肺部炎症。

　　(三)脓液引流

　　治疗胸膜腔积液引流的两个最重要的原则是：正确选择病人和引流方式。引流治疗选择：在抗生素治疗下仍持续发热、白细胞升高;厌氧菌胸膜肺感染;凶险的病原菌如：产脓链球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷白菌;胸腔出现气液平、胸膜腔包裹或大量肺周积液(超过单侧胸腔40%)。采用何种胸膜腔引流取决于胸水的黏滞度、胸膜腔包裹的范围、病原菌的毒力、介入治疗的经验、是否有手术治疗的适应证、病人的临床状态等。原则为最快、最有效地引流胸腔积液，使肺组织复张，消灭感染的残腔

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脓胸的症状

1.病史与症状脓胸继发于肺部感染时，通常都有急性肺炎的病史，当肺炎引起的发热等症状逐渐好转后，患者再次出现高热、胸痛、大汗、胃纳差和咳嗽加剧等症状;如果为肺脓肿破溃引起的急性脓胸病例常有突发性的剧烈胸痛、高热和呼吸困难，有时还有发绀和休克症状。如发生支气管-胸膜瘘时突然咳大量脓痰，有时有血性痰。慢性脓胸为急性脓胸经历6～8周未能及时治愈转入慢性期，由于较厚的纤维板形成，脓液中的毒素吸收减少，临

发布于 2023-12-22 15:54

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脓胸的病因

胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。病原菌可以通过以下途径进入胸膜腔： 1.肺部炎症，特别是靠近脏层胸膜的肺炎可直接扩散到胸膜腔。 2.肺脓肿或结合空洞直接破溃到胸膜腔。 3.胸壁、肺或食管的外伤。 4.纵隔感染扩散到胸膜腔，如食管自发性破裂或穿孔。 5.膈下脓肿通过淋巴管扩散至胸膜腔。 6.菌血症或脓毒血症的致病菌经血液循环进入胸膜腔。 7.医源性感染，如胸腔穿刺或手术造成污染引起脓胸。

发布于 2023-12-22 15:48

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脓胸的预防

1、急性期应绝对卧床休息。 2、保持情绪稳定，要将自己的内心感受告知给医生护士。 3、根据您的病情，医生决定是否进行胸腔穿刺、排气或闭式引流，这是治疗自发性脓胸的一项有效的治疗措施，要了解其目的，消除紧张情绪，配合治疗。 4、在治疗过程中，如出现呼吸困难加重情形，请立即通知医生或护士。 5、饮食上进食蔬菜，水果等易消化食物，避免便秘的发生。 6、进行胸腔闭式引流时，不要自行挤压，扭曲引流管，同时

发布于 2023-12-22 16:01

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小儿脓胸的发热特点

因为脓胸继发于肺炎者最多，所以小儿肺炎在治疗过程中，如果高热持续不退，或体温已下降后，过几天又再次上升，同时咳嗽加重，伴有胸痛，这时就应怀疑是否出现了脓胸，家长应及时带孩子到医院就诊。小儿脓胸早期，发热症状较明显，体温较高。经过抗菌素治疗及胸穿抽脓治疗后，一般体温会很快下降，但许多患儿会持续有低热。因此，对脓胸患儿抗菌素治疗需持续3～4周或更长的时间，直到体温正常、白细胞正常、胸腔脓液全部吸收

发布于 2023-02-19 06:41

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脓胸病人的护理措施

1.改善呼吸功能 (1)体位：取半坐卧位，以利呼吸和引流，有支气管胸膜瘘者取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。 (2)保持呼吸道通畅：痰液较多者协助排痰或体位引流，遵医嘱应用抗生素。 (3)酌情给氧。 (4)协助医师进行治疗： 1)急性脓胸：尽早行胸腔穿刺抽脓。可每日或隔日1次。抽脓后，胸腔内注射抗生素。脓液多时，应分次抽吸，每次抽脓量不超过1000ml，穿刺过程中及穿刺后应注意观察病人有无

发布于 2023-12-17 14:40

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脓胸的症状有哪些

主要表现为胸腔急性炎症与积液症状，常有高热、胸痛、胸闷、呼吸急促、咳嗽、食欲不振、全身不适、乏力等。婴儿肺炎后脓胸的感染中毒症状更为明显。当肺脓肿或邻近组织的脓肿溃破进入胸腔，常有突发剧烈胸痛和呼吸困难、寒战、高热、甚至休克。术后并发脓胸者，常在术后手术热基本消退后又出现高热和胸部症状。继发于肺部感染的急性脓胸往往是在肺部感染症状好转以后，又再次出现高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、全身乏力、食欲不

发布于 2023-12-17 14:27

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脓胸的病因是什么

胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。病原菌可以通过以下途径进入胸膜腔：1.肺部炎症，特别是靠近脏层胸膜的肺炎可直接扩散到胸膜腔。2.肺脓肿或结合空洞直接破溃到胸膜腔。3.胸壁、肺或食管的外伤。4.纵隔感染扩散到胸膜腔，如食管自发性破裂或穿孔。5.膈下脓肿通过淋巴管扩散至胸膜腔。6.菌血症或脓毒血症的致病菌经血液循环进入胸膜腔。7.医源性感染，如胸腔穿刺或手术造成污染引起脓胸。在抗生素问世之前

发布于 2023-02-19 06:28

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脓胸是一种什么疾病

胸膜腔变化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚，称为脓胸。急性脓胸患者常有高热、胸痛、咳嗽、咳痰合并支气管胸膜瘘者咳脓痰、呼吸急促，严重者可出现呼吸困难、发绀、甚至休克等。查体可见患侧肋间饱满、呼吸运动减弱、气管和纵隔移位、叩诊浊音、呼吸音减弱或消失。胸膜腔穿刺抽出脓液便可确诊。慢性脓胸患者常有低热、慢性咳嗽、脓痰、胸闷不适、消瘦、贫血、低血浆蛋白等，查体可见患者胸壁塌陷、呼吸活动受限制、叩诊浊

发布于 2023-02-19 06:48

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什么叫脓胸？有何表现

概述大家知道什么叫脓胸吗？有没有接触过呢？我的一个朋友最近就得了这种疾病，看着他痛苦的样子，我是真心替他难受，但是没办法，只能按部就班的医治。那么，我给大家说一下这个疾病。由于化脓性感染导致的胸膜腔的积脓就称为脓胸。步骤/方法： 1、引起该疾病的原因有很多，如：外伤、手术污染胸膜腔；胸膜腔附近的化脓感染性病灶如肺炎，直接侵犯到胸膜腔；腹腔、肝脏等其他部位的脓肿扩散到胸膜腔；全身败血症、

发布于 2024-01-15 03:39

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脓胸护理

一、术前宣教 1、心理指导：向患者解释防止胸管的必要性和重要性，指导患者术中配合，同时针对患者不同的心态和需求，做好详细的健康指导，使患者有良好的心态接受手术。 2、呼吸功能锻炼：讲解戒烟、咳嗽、深呼吸预防肺部感染的重要性，以取得患者的主动配合。二、拔管宣教 1拔管指征一般置管48—72小时后，引流瓶中无气体溢出且引流液颜色变浅，24小时引流液量少于50ML、脓液少于10M

发布于 2023-12-22 15:41

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