脓胸的治疗方法

　　(一)全身治疗

　　鼓励患者进食饮水注意补充电解质，多进高热量、高维生素、高蛋白饮食，病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液，必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白或少量多次输入新鲜血，以纠正贫血并增强抵抗力，促进早日恢复。

　　(二)抗感染

　　早期适当地选用敏感抗生素治疗肺炎可减少肺周积液的发生，并可防止发展成复杂、难治性胸腔积液或脓胸，单纯肺周积液不需要在肺部感染控制后长期应用抗生素，而对于多数复杂积液和脓胸，应用抗生素的时间须依据肺炎和胸腔引流的情况而定，如果由于持续渗液或包裹多腔需长期引流者，抗生素需长期大量应用。如果胸腔积液早期即得以控制，抗生素还须用10～14天以控制肺部炎症。

　　(三)脓液引流

　　治疗胸膜腔积液引流的两个最重要的原则是：正确选择病人和引流方式。引流治疗选择：在抗生素治疗下仍持续发热、白细胞升高;厌氧菌胸膜肺感染;凶险的病原菌如：产脓链球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷白菌;胸腔出现气液平、胸膜腔包裹或大量肺周积液(超过单侧胸腔40%)。采用何种胸膜腔引流取决于胸水的黏滞度、胸膜腔包裹的范围、病原菌的毒力、介入治疗的经验、是否有手术治疗的适应证、病人的临床状态等。原则为最快、最有效地引流胸腔积液，使肺组织复张，消灭感染的残腔

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脓胸的症状

1.病史与症状脓胸继发于肺部感染时，通常都有急性肺炎的病史，当肺炎引起的发热等症状逐渐好转后，患者再次出现高热、胸痛、大汗、胃纳差和咳嗽加剧等症状;如果为肺脓肿破溃引起的急性脓胸病例常有突发性的剧烈胸痛、高热和呼吸困难，有时还有发绀和休克症状。如发生支气管-胸膜瘘时突然咳大量脓痰，有时有血性痰。慢性脓胸为急性脓胸经历6～8周未能及时治愈转入慢性期，由于较厚的纤维板形成，脓液中的毒素吸收减少，临

发布于 2023-12-22 15:54

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脓胸的预防

1、急性期应绝对卧床休息。 2、保持情绪稳定，要将自己的内心感受告知给医生护士。 3、根据您的病情，医生决定是否进行胸腔穿刺、排气或闭式引流，这是治疗自发性脓胸的一项有效的治疗措施，要了解其目的，消除紧张情绪，配合治疗。 4、在治疗过程中，如出现呼吸困难加重情形，请立即通知医生或护士。 5、饮食上进食蔬菜，水果等易消化食物，避免便秘的发生。 6、进行胸腔闭式引流时，不要自行挤压，扭曲引流管，同时

发布于 2023-12-22 16:01

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脓胸的病因

胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。病原菌可以通过以下途径进入胸膜腔： 1.肺部炎症，特别是靠近脏层胸膜的肺炎可直接扩散到胸膜腔。 2.肺脓肿或结合空洞直接破溃到胸膜腔。 3.胸壁、肺或食管的外伤。 4.纵隔感染扩散到胸膜腔，如食管自发性破裂或穿孔。 5.膈下脓肿通过淋巴管扩散至胸膜腔。 6.菌血症或脓毒血症的致病菌经血液循环进入胸膜腔。 7.医源性感染，如胸腔穿刺或手术造成污染引起脓胸。

发布于 2023-12-22 15:48

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脓胸护理

一、术前宣教 1、心理指导：向患者解释防止胸管的必要性和重要性，指导患者术中配合，同时针对患者不同的心态和需求，做好详细的健康指导，使患者有良好的心态接受手术。 2、呼吸功能锻炼：讲解戒烟、咳嗽、深呼吸预防肺部感染的重要性，以取得患者的主动配合。二、拔管宣教 1拔管指征一般置管48—72小时后，引流瓶中无气体溢出且引流液颜色变浅，24小时引流液量少于50ML、脓液少于10M

发布于 2023-12-22 15:41

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急性脓胸的诊断方法有哪些

急性脓胸的诊断方法有哪些?相信这是很多患者都有的疑问，下面就请专家为我们介绍一下急性脓胸需与下列疾病进行鉴别诊断： 1需与急性非化脓性胸膜腔积液鉴别 (1)弥漫型胸膜间皮瘤：一般积液量大甚至可直达肺炎顶部易侵犯纵隔纵隔移位不明显抽液后取高电压照片或注气后摄片可显示多发结节状或波浪状肿块附着在胸膜上儿童少见 (2).胸膜转移瘤：积液型胸膜转移瘤积液量较多生长较快常伴有胸椎和肋骨的破坏

发布于 2024-10-24 17:01

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脓胸饮食护理

1胸膜炎患者宜食有足够营养、热量的食品，补充大量维生素，特别是B族维生素。 2胸膜炎患者宜多食新鲜蔬菜、水果，如青菜、洋山芋、西红柿、胡萝卜、山药、百合、藕、藕粉、梨、荸荠等。 3胸膜炎患者宜食具有滋补作用的食物.如鲤、鳖、龟、海蛮、猪肺、鸡、鸭肉等。 1胸膜炎患者忌烟、酒。 2胸膜炎患者忌一切辛辣刺激、动火牛痰的食物，如葱、蒜、椒、韭菜、生姜等。 3胸膜炎患者忌海腥等发物.

发布于 2023-12-22 16:08

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脓胸的病因是什么

胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。病原菌可以通过以下途径进入胸膜腔：1.肺部炎症，特别是靠近脏层胸膜的肺炎可直接扩散到胸膜腔。2.肺脓肿或结合空洞直接破溃到胸膜腔。3.胸壁、肺或食管的外伤。4.纵隔感染扩散到胸膜腔，如食管自发性破裂或穿孔。5.膈下脓肿通过淋巴管扩散至胸膜腔。6.菌血症或脓毒血症的致病菌经血液循环进入胸膜腔。7.医源性感染，如胸腔穿刺或手术造成污染引起脓胸。在抗生素问世之前

发布于 2023-02-19 06:28

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小儿脓胸的发热特点

因为脓胸继发于肺炎者最多，所以小儿肺炎在治疗过程中，如果高热持续不退，或体温已下降后，过几天又再次上升，同时咳嗽加重，伴有胸痛，这时就应怀疑是否出现了脓胸，家长应及时带孩子到医院就诊。小儿脓胸早期，发热症状较明显，体温较高。经过抗菌素治疗及胸穿抽脓治疗后，一般体温会很快下降，但许多患儿会持续有低热。因此，对脓胸患儿抗菌素治疗需持续3～4周或更长的时间，直到体温正常、白细胞正常、胸腔脓液全部吸收

发布于 2023-02-19 06:41

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脓胸病人的护理措施

1.改善呼吸功能 (1)体位：取半坐卧位，以利呼吸和引流，有支气管胸膜瘘者取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。 (2)保持呼吸道通畅：痰液较多者协助排痰或体位引流，遵医嘱应用抗生素。 (3)酌情给氧。 (4)协助医师进行治疗： 1)急性脓胸：尽早行胸腔穿刺抽脓。可每日或隔日1次。抽脓后，胸腔内注射抗生素。脓液多时，应分次抽吸，每次抽脓量不超过1000ml，穿刺过程中及穿刺后应注意观察病人有无

发布于 2023-12-17 14:40

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脓胸的症状有哪些

主要表现为胸腔急性炎症与积液症状，常有高热、胸痛、胸闷、呼吸急促、咳嗽、食欲不振、全身不适、乏力等。婴儿肺炎后脓胸的感染中毒症状更为明显。当肺脓肿或邻近组织的脓肿溃破进入胸腔，常有突发剧烈胸痛和呼吸困难、寒战、高热、甚至休克。术后并发脓胸者，常在术后手术热基本消退后又出现高热和胸部症状。继发于肺部感染的急性脓胸往往是在肺部感染症状好转以后，又再次出现高热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、全身乏力、食欲不

发布于 2023-12-17 14:27

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