发布于 2023-12-22 15:41

    一、术前宣教

    1、 心理指导:向患者解释防止胸管的必要性和重要性,指导患者术中配合,同时针对患者不同的心态和需求,做好详细的健康指导,使患者有良好的心态接受手术。

    2、 呼吸功能锻炼:讲解戒烟、咳嗽、深呼吸预防肺部感染的重要性,以取得患者的主动配合。

    二、拔管宣教

    1 拔管指征 一般置管48—72小时后,引流瓶中无气体溢出且引流液颜色变浅,24小时引流液量少于50ML、脓液少于10ML,胸部X线检查提示肺膨胀良好无漏气,患者无呼吸困难或气促时,可考虑拔管。

    2 拔管时的指导 嘱患者先吸一口气,在其吸气末由医生迅速拔管,并用凡士林纱布和敷料封闭胸壁伤口并包扎固定。

    3 拔管后指导 拔管后24小时内应注意有无胸闷、呼吸困难、发绀、切口处是否漏气、渗液、出血和皮下气肿。发现异常及时通知医生处理。

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1胸膜炎患者宜食有足够营养、热量的食品,补充大量维生素,特别是B族维生素。 2胸膜炎患者宜多食新鲜蔬菜、水果,如青菜、洋山芋、西红柿、胡萝卜、山药、百合、藕、藕粉、梨、荸荠等。 3胸膜炎患者宜食具有滋补作用的食物.如鲤、鳖、龟、海蛮、猪肺、鸡、鸭肉等。 1胸膜炎患者忌烟、酒。 2胸膜炎患者忌一切辛辣刺激、动火牛痰的食物,如葱、蒜、椒、韭菜、生姜等。 3胸膜炎患者忌海腥等发物.
发布于 2023-12-22 16:08
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1.改善呼吸功能 (1)体位:取半坐卧位,以利呼吸和引流,有支气管胸膜瘘者取患侧卧位,以免脓液流向健侧或发生窒息。 (2)保持呼吸道通畅:痰液较多者协助排痰或体位引流,遵医嘱应用抗生素。 (3)酌情给氧。 (4)协助医师进行治疗: 1)急性脓胸:尽早行胸腔穿刺抽脓。可每日或隔日1次。抽脓后,胸腔内注射抗生素。脓液多时,应分次抽吸,每次抽脓量不超过1000ml,穿刺过程中及穿刺后应注意观察病人有无
发布于 2023-12-17 14:40
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1.病史与症状脓胸继发于肺部感染时,通常都有急性肺炎的病史,当肺炎引起的发热等症状逐渐好转后,患者再次出现高热、胸痛、大汗、胃纳差和咳嗽加剧等症状;如果为肺脓肿破溃引起的急性脓胸病例常有突发性的剧烈胸痛、高热和呼吸困难,有时还有发绀和休克症状。如发生支气管-胸膜瘘时突然咳大量脓痰,有时有血性痰。 慢性脓胸为急性脓胸经历6~8周未能及时治愈转入慢性期,由于较厚的纤维板形成,脓液中的毒素吸收减少,临
发布于 2023-12-22 15:54
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1、急性期应绝对卧床休息。 2、保持情绪稳定,要将自己的内心感受告知给医生护士。 3、根据您的病情,医生决定是否进行胸腔穿刺、排气或闭式引流,这是治疗自发性脓胸的一项有效的治疗措施,要了解其目的,消除紧张情绪,配合治疗。 4、在治疗过程中,如出现呼吸困难加重情形,请立即通知医生或护士。 5、饮食上进食蔬菜,水果等易消化食物,避免便秘的发生。 6、进行胸腔闭式引流时,不要自行挤压,扭曲引流管,同时
发布于 2023-12-22 16:01
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胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。病原菌可以通过以下途径进入胸膜腔: 1.肺部炎症,特别是靠近脏层胸膜的肺炎可直接扩散到胸膜腔。 2.肺脓肿或结合空洞直接破溃到胸膜腔。 3.胸壁、肺或食管的外伤。 4.纵隔感染扩散到胸膜腔,如食管自发性破裂或穿孔。 5.膈下脓肿通过淋巴管扩散至胸膜腔。 6.菌血症或脓毒血症的致病菌经血液循环进入胸膜腔。 7.医源性感染,如胸腔穿刺或手术造成污染引起脓胸。
发布于 2023-12-22 15:48
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(一)全身治疗 鼓励患者进食饮水注意补充电解质,多进高热量、高维生素、高蛋白饮食,病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液,必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白或少量多次输入新鲜血,以纠正贫血并增强抵抗力,促进早日恢复。 (二)抗感染 早期适当地选用敏感抗生素治疗肺炎可减少肺周积液的发生,并可防止发展成复杂、难治性胸腔积液或脓胸,单纯肺周积液不需要在肺部感染控制后长期应用抗生素,而对于多数复杂积液和脓胸
发布于 2023-12-17 14:20
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急性脓胸大多数是因为细菌感染引起的,而且还会有化脓的情况,会导致人们的胸痛等症状,这严重影响人们的日常生活,所以人们要及时治疗急性脓胸,那么,人们怎么治疗急性脓胸呢?下面上海远大心胸医院专家为大家介绍下治疗急性脓胸的治疗原则。 急性脓胸的治疗原则之一、控制感染 根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素,以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量。 急性脓胸的治疗原则之二、排除脓液 是脓胸治疗的
发布于 2024-10-24 17:15
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新生儿脓疱病(ImpetigoNeonatorum)又称新生儿天疱疮(PemphigusNeonatorum)。 新生儿脓疱病(ImpetigoNeonatorum)为发生在新生儿的一种以大疱为主的急性传染性化脓性皮肤病,发病急剧,传染性强。 保持室温在24~26℃左右,湿度55~60%,室内空气新鲜,阳光充足,每日通风2次,注意避免对流风。每天沐浴更衣,沐浴时动作轻柔,皮肤皱褶处洗干净。选择宽
发布于 2023-07-03 11:30
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发布于 2023-02-19 06:28
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因为脓胸继发于肺炎者最多,所以小儿肺炎在治疗过程中,如果高热持续不退,或体温已下降后,过几天又再次上升,同时咳嗽加重,伴有胸痛,这时就应怀疑是否出现了脓胸,家长应及时带孩子到医院就诊。 小儿脓胸早期,发热症状较明显,体温较高。经过抗菌素治疗及胸穿抽脓治疗后,一般体温会很快下降,但许多患儿会持续有低热。因此,对脓胸患儿抗菌素治疗需持续3~4周或更长的时间,直到体温正常、白细胞正常、胸腔脓液全部吸收
发布于 2023-02-19 06:41
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