发布于 2023-12-17 14:34

   妥善固定:妥善固定引流管于床旁,嘱患者下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,并保持密封。若引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应及时夹闭引流管,更换引流瓶。若引流管从胸腔脱出,应立即用手捏闭插管处皮肤,由医生进一步处理。

    观察并记录引流液的颜色、性质、量或排气的情况:术后24小时内总引流量不超过300—500ML,若持续每小时出血量〉100ML应及时告知医务人员,采取负压吸引者,应经常观察引流瓶内有无气体排出和排出量的多少,患者胸痛难忍,可能为吸引负压过大,应适当减低吸引压力。

    预防胸腔感染:告知患者注意有无发生感染的症状,如 体温升高、畏寒、胸痛加剧等。手术伤口敷料每天更换,注意保持敷料干燥清洁,伤口有无红肿热痛。

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1.病史与症状脓胸继发于肺部感染时,通常都有急性肺炎的病史,当肺炎引起的发热等症状逐渐好转后,患者再次出现高热、胸痛、大汗、胃纳差和咳嗽加剧等症状;如果为肺脓肿破溃引起的急性脓胸病例常有突发性的剧烈胸痛、高热和呼吸困难,有时还有发绀和休克症状。如发生支气管-胸膜瘘时突然咳大量脓痰,有时有血性痰。 慢性脓胸为急性脓胸经历6~8周未能及时治愈转入慢性期,由于较厚的纤维板形成,脓液中的毒素吸收减少,临
发布于 2023-12-22 15:54
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1、急性期应绝对卧床休息。 2、保持情绪稳定,要将自己的内心感受告知给医生护士。 3、根据您的病情,医生决定是否进行胸腔穿刺、排气或闭式引流,这是治疗自发性脓胸的一项有效的治疗措施,要了解其目的,消除紧张情绪,配合治疗。 4、在治疗过程中,如出现呼吸困难加重情形,请立即通知医生或护士。 5、饮食上进食蔬菜,水果等易消化食物,避免便秘的发生。 6、进行胸腔闭式引流时,不要自行挤压,扭曲引流管,同时
发布于 2023-12-22 16:01
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胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。病原菌可以通过以下途径进入胸膜腔: 1.肺部炎症,特别是靠近脏层胸膜的肺炎可直接扩散到胸膜腔。 2.肺脓肿或结合空洞直接破溃到胸膜腔。 3.胸壁、肺或食管的外伤。 4.纵隔感染扩散到胸膜腔,如食管自发性破裂或穿孔。 5.膈下脓肿通过淋巴管扩散至胸膜腔。 6.菌血症或脓毒血症的致病菌经血液循环进入胸膜腔。 7.医源性感染,如胸腔穿刺或手术造成污染引起脓胸。
发布于 2023-12-22 15:48
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新生儿脓胸的临床表现更缺少特征性,有呼吸困难、口周发绀时都应仔细检查胸部,患侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸运动减弱、气管和心脏向健侧移位等。叩诊出现浊音或实音,语颤降低,呼吸音减低或完全消失,表示有胸腔积液,须进一步行X线检查。新生儿对炎症的局限能力很差,易并发败血症、胸壁感染,甚至呼吸衰竭。 根据严重的中毒症状。呼吸困难,气管和心浊音界向对侧移位,病侧叩得大片浊音,且呼吸音明显降低,大致可拟诊为
发布于 2025-02-26 13:30
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  一、术前宣教   1、心理指导:向患者解释防止胸管的必要性和重要性,指导患者术中配合,同时针对患者不同的心态和需求,做好详细的健康指导,使患者有良好的心态接受手术。   2、呼吸功能锻炼:讲解戒烟、咳嗽、深呼吸预防肺部感染的重要性,以取得患者的主动配合。   二、拔管宣教   1拔管指征一般置管48—72小时后,引流瓶中无气体溢出且引流液颜色变浅,24小时引流液量少于50ML、脓液少于10M
发布于 2023-12-22 15:41
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(一)肺部感染 约50%的急性脓胸继发于肺部炎性病变之后。肺脓肿可直接侵及胸膜或破溃产生急性脓胸。 (二)化脓性病灶 纵隔脓肿、膈下脓肿或肝脓肿,致病菌经淋巴组织或直接穿破侵入胸膜腔,可形成单侧或双侧脓胸。 (三)胸部手术 术后脓胸多与支气管胸膜瘘或食管吻合口瘘合并发生。有较少一部分是由于术中污染或术后切口感染穿入胸腔所致。 (四)胸部创伤 胸部穿透伤后,由于弹片、衣服碎屑等异物可将致病菌带入胸
发布于 2025-02-26 13:58
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人流手术之前我们需要做什么呢?我们都知道,无论是什么手术,术前我们都需要做清洁,但是无痛人流手术更加特殊一些,除了不能进食,人流手术前可以同房吗?无痛人流手术前有哪些注意事项? 无痛人工流产手术前要注意很多问题,不能同房也是其中要注意的问题。一般来说,手术前的2-3天必须要停止夫妻生活,以免发生感染。 无痛人流手术前能同房吗?专家介绍,无痛人流手术前3天是不可以同房的,因为手术前几天同房很容易导
发布于 2023-10-29 23:01
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(一)全身治疗 鼓励患者进食饮水注意补充电解质,多进高热量、高维生素、高蛋白饮食,病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液,必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白或少量多次输入新鲜血,以纠正贫血并增强抵抗力,促进早日恢复。 (二)抗感染 早期适当地选用敏感抗生素治疗肺炎可减少肺周积液的发生,并可防止发展成复杂、难治性胸腔积液或脓胸,单纯肺周积液不需要在肺部感染控制后长期应用抗生素,而对于多数复杂积液和脓胸
发布于 2023-12-17 14:20
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1胸膜炎患者宜食有足够营养、热量的食品,补充大量维生素,特别是B族维生素。 2胸膜炎患者宜多食新鲜蔬菜、水果,如青菜、洋山芋、西红柿、胡萝卜、山药、百合、藕、藕粉、梨、荸荠等。 3胸膜炎患者宜食具有滋补作用的食物.如鲤、鳖、龟、海蛮、猪肺、鸡、鸭肉等。 1胸膜炎患者忌烟、酒。 2胸膜炎患者忌一切辛辣刺激、动火牛痰的食物,如葱、蒜、椒、韭菜、生姜等。 3胸膜炎患者忌海腥等发物.
发布于 2023-12-22 16:08
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手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染也可引起脓气胸。此外,渗出性胸膜炎积液长期不吸收,有一部分可逐渐发展成脓胸。自从抗结核药物广泛应用以来,结核性脓胸的发病率已大为减低。 手术并发支气管胸膜瘘或胸膜腔感染也可引起脓气胸。此外,渗出性胸膜炎积液长期不吸收,有一部分可逐渐发展成脓胸。自从抗结核药物广泛应用以来,结核性脓胸的发病率已大为减低。 症状表现 急性起病者有明显毒性症状,如恶寒、高热、多汗、干咳、
发布于 2025-02-13 23:47
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