发布于 2023-12-18 00:36

  传统的手术方法要在右上腹部作一个长达12cm-18cm的直切口或者斜切口,使得外科医生的一只手能伸入患者的腹腔内,完全用刀、剪、钳、针、线的机械方法进行切开、结扎、缝合。

  腹腔镜胆囊切除术应用当代最先进的设备和技术,只要在患者肚脐处作一个0.5cm-1cm的小切口,在右上腹再作2个0.2cm-0.5cm的细小切口就可以又快又好地完成胆囊切除。基本上不会损伤腹壁的血管、神经、肌肉,愈合后疤痕很小,不影响外观,而且术后很少发生肠粘连、肠梗阻、切口疝、切口感染等并发症。术后疼痛轻、住院时间短、身体恢复快。

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腹腔镜技术是胆囊疾病外科治疗的首选手术方式,与传统的开腹手术相比,腹壁疤痕明显变小。然而该手术仍然会在上腹部遗留3到4个小疤痕。“隐疤痕”腹腔镜胆囊切除术是采用特殊的手术方法,巧妙的将腹壁上的疤痕隐藏在腹部的正常结构中,使疤痕难以被发现。符合现代人们对美的要求。该手术对主刀医生在经验和技巧上有一定的要求。近年来我院在大量常规腹腔镜胆囊切除的基础上,开展了隐疤痕腹腔镜胆囊切除术,并已经积累了丰富的
发布于 2023-03-18 12:26
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目的:介绍一种腹部看不出手术瘢痕的腹腔镜胆囊切除术式。方法:在脐部作一个10mm戳孔,用作主操作孔和取出胆囊;在阴毛上缘之两端各作一个5mm戳孔,一个供5mm腹腔镜进出,另一个供抓钳进出。主刀用5mm超声刀离断胆囊管和胆囊血管,然后用电凝钩分离胆囊床,再用可吸收圈套线结扎胆囊管和超声离断胆囊管。切下的胆囊从脐部戳孔取出。最后,用可吸收线关闭脐孔,阴毛处戳孔用胶布拉拢覆盖。结果:25例女性胆囊良性
发布于 2023-01-14 10:21
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胆囊是人体贮存和浓缩胆汁的囊状器官,呈长梨状,长8-12cm,宽3-5cm,容量约40-60ml。胆汁作为一种消化液,由肝脏产生并被送入小肠以帮助消化食物中脂肪。肝脏产生的多余的胆汁暂时贮存于胆囊中,当食物进入小肠时,胆囊的肌肉壁收缩,使胆汁沿着胆管流入小肠。患有胆囊疾病如胆囊炎、胆囊结石或胆囊息肉的患者,常常感到右上腹隐痛不适,有时突发绞痛,并向肩背部放射,严重影响日常生活。倘若结石坠入胆总管
发布于 2023-02-02 12:57
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对于合并有胆囊炎(出现临床症状或影像学发现炎症表现)的胆石症应该接受胆囊切除。胆囊炎分为急性和慢性两种,原则上都应手术切除胆囊。但随着微创手术的普及,腹腔镜胆囊切除术已经取代传统开腹胆囊切除术,成为治疗胆囊炎的首选术式。由于急性胆囊炎发作时胆囊周围消肿、粘连存在,解剖层次不清晰,增加了腹腔镜手术的难度和手术风险,因此目前大多不主张在急性期行胆囊切除术,而采取保守治疗的方法使患者渡过急性炎症期,待
发布于 2023-01-24 22:55
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 患者,女性,50岁。因“右上腹反复不适5年,发现脾脏占位1周”入院。B超、CT检查诊断胆囊炎、胆囊结石、脾脏下极3厘米肿块。肿瘤标志物CA724升高。胆囊炎、胆囊结石行腹腔镜下胆囊切除术手术指征明确。脾脏下极占位伴肿瘤标志物升高,术前肿块良恶性诊断困难,有切除病理诊断必要性。目前脾脏外科认为整个脾脏切除易导致血小板升高、门静脉血栓、免疫力降低等并发症。因此对于脾脏良性肿瘤建议行部分脾切除术,保
发布于 2023-03-18 13:01
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与传统的开腹胆囊切除术(opencholecystectomy,OC)相比,腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)具有操作简单、创伤小、住院时间短、疤痕小、患者依从性好等优点。近年来,随着经验的积累、技术的提高和设备的升级,LC的安全性有了较大的提升,LC的并发症发生率和病死率已降至OC的水平;LC的适应证稳步扩展,传统的LC禁忌证,如急性胆囊炎、萎缩性
发布于 2022-12-25 16:25
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是不是所有的胆囊炎都需要手术?不是,许多单纯性胆囊炎、无症状的结石性胆囊炎是可以不需要做胆囊切除术的。哪些胆囊炎需要手术?主要有:1、胆囊结石合并急性胆囊炎发作,病情严重,保守治疗效果差,尤其是结石位于胆囊壶腹部或胆囊管内导致嵌顿、胆汁淤积、胆囊增大明显的情况,宜及早手术。2、胆囊炎导致胆囊穿孔,引起腹膜炎。3、胆囊穿孔导致内瘘(十二指肠或结肠),也就是说胆囊和周围的肠管形成了一个病理性通道,肠
发布于 2023-03-29 02:51
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由于腹腔镜下胆囊切除时需要制造人工气腹,会导致胆囊癌的转移几率增加;另外,胆囊癌一旦在镜下切破了会沿着戳卡孔转移。对于怀疑有恶变的胆囊病变不建议在腹腔镜下行胆囊切除。主要包括以下情况:1、单发的胆囊息肉,直径大于1cm,尤其是广基的;2、胆囊壁增厚(5mm以上),同时伴有下列情况之一的:胆囊结石直径大于3cm,或慢性结石性胆囊炎病史超过二十年,或年龄在60-70岁以上;3、肿瘤标记物增高,尤其是
发布于 2023-03-11 09:01
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胆囊结石为什么会导致胆总管结石?胆总管是肝内胆管和十二指肠的胆汁通道,肝脏分泌的胆汁经由胆总管进入十二指肠,而胆囊则是附属于胆总管的胆汁临时存储器官。所谓胆总管结石即指由于各种原因出现于胆总管内的结石,多由胆囊结石经由胆囊管脱落所致,也有原发于胆总管的结石,肝内胆管的结石也可进入胆总管。打个比方吧,胆囊是个储水池,这个水池每天接纳肝脏生成的胆汁,然后浓缩储存,每次进食后,接收到神经和食物的双重信
发布于 2023-03-29 02:46
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胆囊、肝总管和胆总管共同构成人体的胆道系统,以行使运送、贮存、浓缩和排泄胆汁的功能。若是胆道系统的结构或者胆汁的成分发生变化,在胆道系统内的任何位置都有可能形成固体的结晶,这就是胆结石。胆结石若是很小,患者一般没有明显的感觉;胆结石若是较大,患者会出现发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛等症状,同时还可引发黄疸、胆管炎和胰腺炎等疾病甚至胆囊癌变,因此,对于胆结石要尽早治疗。治疗胆囊结石,手术切除最可靠目
发布于 2022-12-19 16:30
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