发布于 2023-12-27 03:51

  1.临床分期

  (1)异物吸入期:异物经声门入气管时,必出现剧烈呛咳,有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及呼吸困难,严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管,除有轻微咳嗽外可无其他症状。

  (2)安静期:异物进入气管、支气管后,停留于某一部位,刺激性减小,此时患者可有轻微咳嗽而无其他症状,常被忽视。此期长短不定,如异物堵塞气管引起炎症,则此期很快结束而进入第3期。

  (3)炎症期:异物的局部刺激和继发性炎症,加重了气管、支气管的堵塞,可出现咳嗽、肺不张和肺气肿的表现,患者此期可出现体温升高。

  (4)并发症期:随着炎症发展,可出现肺炎、肺脓肿或脓胸等。患者有高烧、咳嗽、脓痰、胸痛、咯血、呼吸困难等。此期的长短和轻重程度可因异物大小、性质、患者的体质及治疗情况而异。

  2.临床表现 异物所在部位不同,可有不同的症状。

  (1) 喉异物:异物进入喉内时,出现反射性喉痉挛而引起吸气性呼吸困难和剧烈的刺激性咳嗽。如异物停留于喉入口,则有吞咽痛或咽下困难。如异物位于声门裂,大者出现窒息,小者出现呛咳及声嘶、呼吸困难、喉鸣音等。如异物为小膜片状贴于声门下,则可只有声嘶而无其他症状。尖锐异物刺伤喉部可发生咯血及皮下气肿。

  (2) 气管异物:异物进入气道立即发生剧烈呛咳,面红耳赤,并有憋气、呼吸不畅等症状。随着异物贴附于气管壁,症状可暂时缓解;若异物轻而光滑并随呼吸气流在声门裂和支气管之间上下活动,可出现刺激性咳嗽,闻及拍击音;气管异物可闻及哮鸣音,两肺呼吸音相仿。如异物较大,阻塞气管,可致窒息。此种情况危险性较大,异物随时可能上至声门引起呼吸困难或窒息。青岛医学院曾遇一例3岁患儿,异物为西瓜子,病程10个月。在10个月期间,共发生3次窒息,均在去医院途中缓解。此因西瓜子在气管内上下活动,突然贴于声门下而封闭声门裂发生窒息。

  3.支气管异物 早期症状和气管异物相似,咳嗽症状较轻。植物性异物,支气管炎症多较明显即咳嗽、多痰。呼吸困难程度与异物部位及阻塞程度有关。大支气管完全阻塞时,听诊患侧呼吸音消失;不完全阻塞时,可出现呼吸音降低。

气管异物的症状相关文章
气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,患者可在几分钟内因窒息而死亡。因此,气管异物是器官进入异物中较危险的一种,也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。 人的喉头,有个声门,声门两旁有两根声带。喉头之下,是一根总气管,总气管的下端,分为左右两个主支气管通入左右两边的肺部,平时呼吸时,声门打开,气流就可顺利地出入。 异物落入气管后,如果物体比较大,就停留在总气管内
发布于 2023-12-27 03:37
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护理问题1.有窒息的危险与异物阻塞有关2.恐惧与呼吸不畅及担心疾病预后有关3.潜在并发症肺炎、肺不张、肺气肿、气胸、心力衰竭、破伤风等。4.知识缺乏缺乏气管、支气管异物 防治知识护理措施一、术前护理1.密切观察患儿呼吸,神志变化、憋气着并给予氧气吸入。2.向病人及家属交待病情,做好解释工作,争取配合。3.术前6h禁饮食4.清洁口腔,取下义齿。5.儿童患者应待手术室准备工作就绪后再抱入,以减少哭闹
发布于 2023-12-27 03:58
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纵隔皮下气肿或气胸 气管穿孔后,气体可经穿孔处外溢,潜入颈部胸腹部皮下组织或纵隔内,造成皮下气肿;进入到胸腔,可引起气胸,若出现双侧气胸可以危及生命。 气管周围炎 气管穿孔后炎症向外扩散,可并发气管周围炎。感染较重、形成积脓时称为气管周围脓肿。穿孔位于颈段气管时,若化脓性炎症经气管后隙侵及咽后隙,可同时并发咽后脓肿。颈侧位X线拍片可协助诊断。 纵隔炎 气管穿孔后,感染累及纵隔者可引起纵隔炎。病人
发布于 2023-12-27 04:04
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1、病史多数病人异物吸入史明确,症状典型,结合肺部听诊及X线检查,诊断多无困难。对少数异物史不明确,或伴有发热等症状时,易被误诊为急性气管、支气管炎,哮喘性支气管炎或肺炎,应注意鉴别。如临床表现为不明原因的发热、久治不愈的咳嗽,或反复发生的支气管肺炎者,更应详细询问有无异物吸入史,并注意起病前有无鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状,和是否骤然发病等。如疑有异物时,应作进一步检查。 2、体征肺部听诊时应
发布于 2023-12-27 03:44
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概述 小孩气管有异物多见于五岁以下的儿童,三岁以下最多严重性的取决于异物的性质和造成气管堵塞的程度轻者,可能会影响到肺部损害,重者可能会窒息死亡,小儿气管有异物,家长们应该要引起重视,最好是能够及时的带孩子到医院进行检查,针对性的治疗,避免小儿气管有异物对孩子造成的各种危害,那么,小孩气管有异物怎么办呢?我们来了解一下吧。 步骤/方法: 1、 小孩气管有异物这是非常危险的,要看异物的大小和停
发布于 2023-05-07 16:42
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在生活中,有时会出现异物进入眼睛的状况。小编要提醒大家,无论是任何异物进入眼睛后,都不要揉眼睛,应通过正确的方式进行处理。 异物进入眼睛的症状 1、眼睑异物。可使上、下眼睑布满细小的火药渣、尘土及沙石。 2、结膜异物。常见的有灰尘、煤屑等,多隐藏在睑板下沟,穹窿部及半月皱襞,异物磨擦角膜会引起刺激症。 3、角膜异物。以煤屑、铁屑较多见,有明显的刺激症,如刺痛、流泪、眼睑痉挛等。铁质异物可形成锈斑
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目的:总结和探讨小儿气管、支气管异物的有效处理方法及技巧。方法:回顾总结1990年1月~2004年12月作者完成的手术1204例气管、支气管异物的处理过程。患儿年龄最小9个月,最大14岁。男∶女为1.6∶1。结果除1例存留6年的金属口哨最后经开胸取出外,其余均顺利手术取出异物。结论气管、支气管异物取出术的方法和技巧是成功治疗小儿气管、支气管异物非常重要和关键的因素。气管、支气管异物是小儿耳鼻咽喉
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气管节段性切除是治疗气管狭窄和气管肿瘤的最后手段,对于一些复杂病例的治疗,它也是最佳手段。人的气管结构类似螺纹管,可以沿纵轴前后左右弯曲,也可以沿纵轴上下长短伸缩,还可以沿纵轴左右旋转扭曲。它是由几十个上下平行排列的马蹄形软骨环支撑,保证气管在呼吸时,无论平静还是用力呼吸时,吸气的负压和呼气的正压都不会使管腔变得过度狭窄或膨出,正常情况下,终生可以保障满足足够人体需要的气体交换功能。但是,如果气
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现在临床上遇到的良性气管狭窄,大多数是重病抢救时气管插管或气管切开的并发症,少数为外伤和良性气管肿瘤。恶性气管肿瘤一方面表现恶性特点,可以侵犯周围器官,可以局部或全身转移,但其最主要的病理是向气管腔内发展,引起严重的气管狭窄,大多数恶性气管肿瘤患者还是死于气管狭窄呼吸衰竭。因此,气管肿瘤患者一旦被发现,最主要最紧迫的治疗还是解决气管狭窄问题。气管狭窄和肿瘤治疗的最佳手段应当说是手术切除。只有最简
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