发布于 2023-12-27 03:37

  气管异物通常是指气管或支气管内进入外来物。气管是呼吸的通道,假如异物较大堵住气管,患者可在几分钟内因窒息而死亡。因此,气管异物是器官进入异物中较危险的一种,也是耳鼻咽喉科常见的急症之一。

  人的喉头,有个声门,声门两旁有两根声带。喉头之下,是一根总气管,总气管的下端,分为左右两个主支气管通入左右两边的肺部,平时呼吸时,声门打开,气流就可顺利地出入。

  异物落入气管后,如果物体比较大,就停留在总气管内,由于总气管较粗,气流较强,异物就随着呼吸上下活动。在异物的刺激下,气管粘膜水肿,分泌物增多,渐渐会把总气管完全堵死,这时人就会窒息。

  气管异物的种类很多,如脱落的牙齿及呕吐物,也有来自体外的异物,因不慎经口腔吸入气管。如果核、花生米、黄豆、硬币、小钉、鱼刺、虾壳、瓜子等。

  气管异物的发生,以儿童居多,当小孩在大哭、大笑或躺着吃东西时,很容易使异物进入气管。有的小孩喜欢在口内含物玩,稍不留意,就会使异物吞入气管。也有的成年人在醉酒、昏迷及全麻时,吞咽功能不全或呕吐后将食物或异物吸入气管。

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1.临床分期 (1)异物吸入期:异物经声门入气管时,必出现剧烈呛咳,有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及呼吸困难,严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管,除有轻微咳嗽外可无其他症状。 (2)安静期:异物进入气管、支气管后,停留于某一部位,刺激性减小,此时患者可有轻微咳嗽而无其他症状,常被忽视。此期长短不定,如异物堵塞气管引起炎症,则此期很快结束而进入第3期。 (3)炎
发布于 2023-12-27 03:51
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护理问题1.有窒息的危险与异物阻塞有关2.恐惧与呼吸不畅及担心疾病预后有关3.潜在并发症肺炎、肺不张、肺气肿、气胸、心力衰竭、破伤风等。4.知识缺乏缺乏气管、支气管异物 防治知识护理措施一、术前护理1.密切观察患儿呼吸,神志变化、憋气着并给予氧气吸入。2.向病人及家属交待病情,做好解释工作,争取配合。3.术前6h禁饮食4.清洁口腔,取下义齿。5.儿童患者应待手术室准备工作就绪后再抱入,以减少哭闹
发布于 2023-12-27 03:58
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纵隔皮下气肿或气胸 气管穿孔后,气体可经穿孔处外溢,潜入颈部胸腹部皮下组织或纵隔内,造成皮下气肿;进入到胸腔,可引起气胸,若出现双侧气胸可以危及生命。 气管周围炎 气管穿孔后炎症向外扩散,可并发气管周围炎。感染较重、形成积脓时称为气管周围脓肿。穿孔位于颈段气管时,若化脓性炎症经气管后隙侵及咽后隙,可同时并发咽后脓肿。颈侧位X线拍片可协助诊断。 纵隔炎 气管穿孔后,感染累及纵隔者可引起纵隔炎。病人
发布于 2023-12-27 04:04
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概述 小孩气管有异物多见于五岁以下的儿童,三岁以下最多严重性的取决于异物的性质和造成气管堵塞的程度轻者,可能会影响到肺部损害,重者可能会窒息死亡,小儿气管有异物,家长们应该要引起重视,最好是能够及时的带孩子到医院进行检查,针对性的治疗,避免小儿气管有异物对孩子造成的各种危害,那么,小孩气管有异物怎么办呢?我们来了解一下吧。 步骤/方法: 1、 小孩气管有异物这是非常危险的,要看异物的大小和停
发布于 2023-05-07 16:42
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1、病史多数病人异物吸入史明确,症状典型,结合肺部听诊及X线检查,诊断多无困难。对少数异物史不明确,或伴有发热等症状时,易被误诊为急性气管、支气管炎,哮喘性支气管炎或肺炎,应注意鉴别。如临床表现为不明原因的发热、久治不愈的咳嗽,或反复发生的支气管肺炎者,更应详细询问有无异物吸入史,并注意起病前有无鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状,和是否骤然发病等。如疑有异物时,应作进一步检查。 2、体征肺部听诊时应
发布于 2023-12-27 03:44
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目的:总结和探讨小儿气管、支气管异物的有效处理方法及技巧。方法:回顾总结1990年1月~2004年12月作者完成的手术1204例气管、支气管异物的处理过程。患儿年龄最小9个月,最大14岁。男∶女为1.6∶1。结果除1例存留6年的金属口哨最后经开胸取出外,其余均顺利手术取出异物。结论气管、支气管异物取出术的方法和技巧是成功治疗小儿气管、支气管异物非常重要和关键的因素。气管、支气管异物是小儿耳鼻咽喉
发布于 2022-11-30 09:21
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气管狭窄和气管肿瘤通常最初的确诊都是由气管镜检查发现。比较简单的病例,也都是经气管镜进行治疗。可以钳夹,电烧,冷冻,激光。。。有些可以达到治愈目的。有些复杂和大段气管受累病例,内镜治疗效果较差,难以达到根治目的,有时甚至难以缓解症状。此时需要手术治疗。比较起来,内镜治疗的几种方法中,冷冻治疗是取可取的。因为冷冻治疗的危险性,有效性相对都好一些。电灼激光都是热效应,损伤大,甚至引起管壁穿孔。如果有
发布于 2023-01-05 21:01
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X峰,男,39岁,南京市人,工程师。进行性呼吸困难病史2年,X线及CT显示气管上段肿瘤,术后病理:腺样囊性癌侵犯甲状腺。术前诊断气管肿瘤,长度>7cm。手术切除后,肯定无法一期吻合。已在泸京多家三甲医院就诊,无人接诊。考虑到必须用人工气管替代,最后来到我院就诊。手术十分困难。因为肿瘤巨大。下图显示肿瘤类园形,不规则向周围浸润。切除标本长度达8cm。术前3周已做了一期记忆合金网颈部皮下埋置手
发布于 2023-01-05 20:56
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气管节段性切除是治疗气管狭窄和气管肿瘤的最后手段,对于一些复杂病例的治疗,它也是最佳手段。人的气管结构类似螺纹管,可以沿纵轴前后左右弯曲,也可以沿纵轴上下长短伸缩,还可以沿纵轴左右旋转扭曲。它是由几十个上下平行排列的马蹄形软骨环支撑,保证气管在呼吸时,无论平静还是用力呼吸时,吸气的负压和呼气的正压都不会使管腔变得过度狭窄或膨出,正常情况下,终生可以保障满足足够人体需要的气体交换功能。但是,如果气
发布于 2023-01-05 21:16
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现在临床上遇到的良性气管狭窄,大多数是重病抢救时气管插管或气管切开的并发症,少数为外伤和良性气管肿瘤。恶性气管肿瘤一方面表现恶性特点,可以侵犯周围器官,可以局部或全身转移,但其最主要的病理是向气管腔内发展,引起严重的气管狭窄,大多数恶性气管肿瘤患者还是死于气管狭窄呼吸衰竭。因此,气管肿瘤患者一旦被发现,最主要最紧迫的治疗还是解决气管狭窄问题。气管狭窄和肿瘤治疗的最佳手段应当说是手术切除。只有最简
发布于 2023-01-05 20:51
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