急性左心衰 – 易康网

　　1急性弥漫性心肌损害常见于急性广泛心肌梗死、急性心肌炎等引起心肌收缩无力，心排血量急剧下降。

　　2急性心脏后负荷增加常见于高血压危象、严重瓣膜狭窄、心室流出道梗阻等。

　　3急性心脏前负荷增加常见于急性心肌梗死或感染性心内膜炎引起的瓣膜损害、腱索断裂所致瓣膜性急性反流，以及静脉输血、输液过多或过快。

　　4心律失常常见于原有心脏病的基础上出项快速性(心率>180次/分)或缓慢性(心率<35次/分)心律失常。

　　5急性左心衰主要表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30~40次/分，端坐呼吸，面色灰白、发绀、极度烦躁、大汗淋漓，同时可频发咳嗽，咳出大量白色或粉红色泡沫样痰。极重者可因脑部缺氧而致神志模糊。

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具体表现如下： (1)疲劳乏力：平时四肢无力一般体力活动即感疲劳乏力是左心衰竭的早期症状 (2)呼吸困难：是左心衰竭时较早出现和最常见的症状为肺淤血和肺顺性降低而致肺活量减少的结果呼吸困难最初仅发生在重体力劳动时休息后可自行缓解称为“劳力性呼吸困难”随着病情的进展呼吸困难可出现在较轻的体力活动时劳动力逐渐下降有的则表现为阵发性夜间呼吸困难通常入睡并无困难但在夜间熟睡后突然胸闷气急而需被迫坐起轻者

发布于 2024-01-02 22:47

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急性左心衰鉴别诊断

急性左心衰需与支气管哮喘、成人呼吸窘迫综合征相鉴别。 1支气管哮喘心源性哮喘与支气管哮喘均有突然发病、咳嗽、呼吸困难、哮喘等症状，两者处理原则有很大的区别。支气管哮喘为气道阻力反应性增高的可逆性阻塞性肺部疾病，患者常有长期反复哮喘史或过敏史。青年人多见。支气管哮喘咳嗽常无痰或为黏稠白痰，合并感染时咳黄痰，常有肺气肿体征，除非合并肺炎或肺不张，一般无湿性啰音，心脏检查常正常。肺功能检查有气道阻力

发布于 2024-01-02 23:00

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急性心衰的临床表现

急性心衰发作迅速，可以在几分钟到几小时，比如急性心肌梗塞引起的急性心衰，也或者是数天至数周内恶化。患者的症状也可有所不同，从呼吸困难、外周水肿加重到威胁生命的肺水肿或心源性休克，均可出现。急性心衰症状也可因不同病因和伴随临床情况而不同。下面我们就来看一下急性心衰都有哪些临床表现？1、基础心血管疾病的病史和表现：大多数患者有各种心脏疾病史，存在引起急性心衰的各种病因。老年人中主要病因为冠心病、高血

发布于 2023-02-07 15:27

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急性左心衰的治疗

对症治疗 1.纠正缺氧急性肺水肿均存在严重缺氧，缺氧又促使肺水肿恶化，故积极纠正缺氧是治疗的首要环节。 (1)鼻导管吸氧：氧流量4～6l/min，且常加用除泡剂(见下)，对部分轻度肺水肿有效。 (2)面罩吸氧：可提高氧浓度，神志清醒者多不能耐受，适用于昏睡病例。 (3)加压给氧：适用于神志不清的患者。经上述方法给氧后(pao2)仍低于6.67kpa(50mmhg)时，应行气管插管或气管切开，使用

发布于 2024-01-02 23:07

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急性左心衰竭如何家庭急救？

急性左心衰竭是一种以呼吸困难、胸闷、咳嗽、气喘为主要表现的心脏病急症。常见于心肌梗死、心肌炎、血压骤升、风湿性心脏病及输液过快、过量时发作，有时也可在原有的各种心脏病基础上因劳累、激动、感冒、气候骤变、妊娠分娩等诱因促发。由于此症状常在夜间突然发生，如能正确、及时地进行现场或家庭救助，可有效缓解症状，减轻病人痛苦，为进一步救治创造条件。首先要准确判断病人的呼吸困难是急性左心衰竭的心源性哮

发布于 2023-03-22 13:11

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慢性心衰应该做哪些检查

实验室检查 1.水、电解质紊乱及酸碱平衡失调;低钾血症或缺钾;低镁血症、低钠血症。 2.心钠素(ANF)的血浆浓度增高但在心衰晚期其浓度可降低。 3.尿常规检查有少量蛋白、红细胞、透明管型或颗粒管型等。 4.血清胆红素、丙氨酸转氨酶(谷丙转氨酶)及谷草转氨酶可略有增高。显著增高者多见于急性右心衰竭，偶见于慢性右心衰竭。 5.可有轻度氮质血症，低氯性代谢性碱中毒及代谢性酸中毒等。 6.心力衰竭最有

发布于 2023-10-29 20:27

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急性左心衰急救处理

1]快速洋地黄化选用地高辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg 2]利尿可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿。 [3]镇静当患儿极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用，可以缓解呼吸困难，且可使周围血容量增加，减少静脉回流。用时注意掌握剂量，新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，婴

发布于 2024-01-02 22:53

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心衰的护理

随着人口的老龄化及医疗救治水平的提高，心力衰竭的发病率逐渐上升，65岁以上的人群心衰的患病率高达4%-6%。心衰患者大多数在家休养，因此，除了对症治疗外，更应做好家庭护理。避免诱因感染是诱发心衰的常见原因，所以慢性心衰病人无论何种感染，均需早期应用足量的抗生素。有些体弱病人感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现为食欲不佳、倦怠等，应密切观察病情变化，预防心衰发生。合理休息休息是减轻心脏

发布于 2023-10-29 18:54

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心衰的表现

无缘咳嗽、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿及呼吸困难等。一般会在5年后死亡。心衰最典型的症状是程度不同的呼吸困难，活动时加重，严重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色绒粉红色泡沫痰、食欲降低、双下肢浮肿等。此外，有风湿性心脏病、得过急性心肌梗死的患者，以及扩张性心肌病、高血压病患者等，在炎夏到来时更要提高警惕，需定期对自己的心脏进行检查。夏季天气热，人体为散热会扩张体表血管，血液多分布在体

发布于 2023-10-29 20:01

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什么是心衰

心力衰竭的典型症状端坐呼吸心率增快烦躁不安粉红色泡沫痰晕厥胸痛伴胸闷、心悸双下肢可凹陷性水肿胸闷憋气基本症状无缘咳嗽、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、肝区胀痛、少尿及呼吸困难等。一般会在5年后死亡。心衰最典型的症状是程度不同的呼吸困难，活动时加重，严重者端坐呼吸、咳嗽并伴大量白色绒粉红色泡沫痰、食欲降低、双下肢浮肿等。此外，有风湿性心脏病、得过急性心肌梗死的患者，以及扩张性心肌病、高血压病患

发布于 2024-04-12 02:14

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