发布于 2024-01-02 22:53

  1] 快速洋地黄化 选用地高辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时,可选用西地兰0.01mg/kg

  2] 利尿 可选用速尿或利尿酸静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿。

  [3] 镇静 当患儿极度烦躁不安时,首选吗啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围血容量增加,减少静脉回流。用时注意掌握剂量,新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,婴幼儿慎用。

  [4] 吸氧 在通氧的玻璃瓶中装入50-60%酒精,每次吸氧10-20min,间隔15-30min,重复1-2次,可使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂,增加气体与肺泡壁的接触面积,改善气体交换,

  [5] 减少静脉回流 患儿采取半卧位或坐位,两腿下垂以减少静脉回心血量。严重者可采用束臂带同时束缚3个肢体,压力维持在收缩压与舒张压之间,每15min轮流将一肢体的束臂带放松15min,换缚未束肢体。

  [6] 肾上腺皮质激素 有强心、抗醛固酮、对抗利尿激素的作用,可短期应用。地塞米松2.5-5mg/d或氢化可的松5-10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液内静脉缓滴,心衰控制后即停用.

  [7]血管扩张剂乌拉地尔[1] 、 硝普钠、硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注

急性左心衰急救处理相关文章
1急性弥漫性心肌损害常见于急性广泛心肌梗死、急性心肌炎等引起心肌收缩无力,心排血量急剧下降。 2急性心脏后负荷增加常见于高血压危象、严重瓣膜狭窄、心室流出道梗阻等。 3急性心脏前负荷增加常见于急性心肌梗死或感染性心内膜炎引起的瓣膜损害、腱索断裂所致瓣膜性急性反流,以及静脉输血、输液过多或过快。 4心律失常常见于原有心脏病的基础上出项快速性(心率>180次/分)或缓慢性(心率<35次/
发布于 2024-01-02 22:40
0评论
具体表现如下: (1)疲劳乏力:平时四肢无力一般体力活动即感疲劳乏力是左心衰竭的早期症状 (2)呼吸困难:是左心衰竭时较早出现和最常见的症状为肺淤血和肺顺性降低而致肺活量减少的结果呼吸困难最初仅发生在重体力劳动时休息后可自行缓解称为“劳力性呼吸困难”随着病情的进展呼吸困难可出现在较轻的体力活动时劳动力逐渐下降有的则表现为阵发性夜间呼吸困难通常入睡并无困难但在夜间熟睡后突然胸闷气急而需被迫坐起轻者
发布于 2024-01-02 22:47
0评论
对症治疗 1.纠正缺氧急性肺水肿均存在严重缺氧,缺氧又促使肺水肿恶化,故积极纠正缺氧是治疗的首要环节。 (1)鼻导管吸氧:氧流量4~6l/min,且常加用除泡剂(见下),对部分轻度肺水肿有效。 (2)面罩吸氧:可提高氧浓度,神志清醒者多不能耐受,适用于昏睡病例。 (3)加压给氧:适用于神志不清的患者。经上述方法给氧后(pao2)仍低于6.67kpa(50mmhg)时,应行气管插管或气管切开,使用
发布于 2024-01-02 23:07
0评论
急性左心衰需与支气管哮喘、成人呼吸窘迫综合征相鉴别。 1支气管哮喘 心源性哮喘与支气管哮喘均有突然发病、咳嗽、呼吸困难、哮喘等症状,两者处理原则有很大的区别。支气管哮喘为气道阻力反应性增高的可逆性阻塞性肺部疾病,患者常有长期反复哮喘史或过敏史。青年人多见。支气管哮喘咳嗽常无痰或为黏稠白痰,合并感染时咳黄痰,常有肺气肿体征,除非合并肺炎或肺不张,一般无湿性啰音,心脏检查常正常。肺功能检查有气道阻力
发布于 2024-01-02 23:00
0评论
    急性左心衰竭是一种以呼吸困难、胸闷、咳嗽、气喘为主要表现的心脏病急症。常见于心肌梗死、心肌炎、血压骤升、风湿性心脏病及输液过快、过量时发作,有时也可在原有的各种心脏病基础上因劳累、激动、感冒、气候骤变、妊娠分娩等诱因促发。由于此症状常在夜间突然发生,如能正确、及时地进行现场或家庭救助,可有效缓解症状,减轻病人痛苦,为进一步救治创造条件。首先要准确判断病人的呼吸困难是急性左心衰竭的心源性哮
发布于 2023-03-22 13:11
0评论
急性心衰发作迅速,可以在几分钟到几小时,比如急性心肌梗塞引起的急性心衰,也或者是数天至数周内恶化。患者的症状也可有所不同,从呼吸困难、外周水肿加重到威胁生命的肺水肿或心源性休克,均可出现。急性心衰症状也可因不同病因和伴随临床情况而不同。下面我们就来看一下急性心衰都有哪些临床表现?1、基础心血管疾病的病史和表现:大多数患者有各种心脏疾病史,存在引起急性心衰的各种病因。老年人中主要病因为冠心病、高血
发布于 2023-02-07 15:27
0评论
水肿是有效循环动脉血量(ECAV)与细胞外液关系失调所致,ECAV依赖于全身钠储备,难治性心力衰竭患者常伴有面部水肿,其原因与多种因素有关;首先人体感受ECAV的变化有两组传入感受器,即高压环路感受器及低压环路感受器,高压环路压力受体可被低心排量激活,导致抗利尿因子,如肾素-血管紧张素系统、交感神经系统、抗利尿剂激素、内皮素及血栓素A2激活。         此外肾血流量减少,肾小球滤过滤降低,
发布于 2024-01-26 10:45
0评论
换心的成功率并不算高,主要是难找到符合条件的心脏供体,如果排斥基本会死亡,换心脏需要成功,受体和心脏供体需各种体质指标相符合,如血型等,符合的条件越多成功率越高越不容易排斥,存活时间越长. 目前在欧美国家,心脏移植病人手术后1年生存率为80~90%,5年生存率为70%左右,10年生存率为50~60%。 一般说来,实施一例心脏移植手术的医疗费用在15万元左右。心脏供体人费用自行商量决定,医生介绍,
发布于 2023-10-29 19:14
0评论
概述 每个人都希望自己能够健康快乐地生活一辈子,但是由于生活中各方面的不可避免的原因,总是会患上一些不像得的疾病的,疾病的患有以后,往往是给自己的身心健康带来一定的负面影响的,比如心衰的疾病,往往给病人的心理和身体上造成特别大的伤害的。那么心衰的原因是什么?在这里我们来分析一下这个疾病的问题,希望能帮助大家摆脱疾病的困扰。 步骤/方法: 1、 患有该疾病以后,为了能帮助大家摆脱疾病的困扰,在
发布于 2023-04-14 10:24
0评论
随着人口的老龄化及医疗救治水平的提高,心力衰竭的发病率逐渐上升,65岁以上的人群心衰的患病率高达4%-6%。心衰患者大多数在家休养,因此,除了对症治疗外,更应做好家庭护理。 避免诱因 感染是诱发心衰的常见原因,所以慢性心衰病人无论何种感染,均需早期应用足量的抗生素。有些体弱病人感染时症状不典型,体温不一定很高,仅表现为食欲不佳、倦怠等,应密切观察病情变化,预防心衰发生。 合理休息 休息是减轻心脏
发布于 2023-10-29 18:54
0评论