发布于 2022-09-24 20:16

  乳腺癌术后病理中所包含内容:肿瘤具体分类名称、肿瘤大小、各切缘是否切除干净、淋巴结转移部位和数目以及血管淋巴管内和其他组织中有无侵润外,病理中尚包括免疫组织化学内容,与患者预后息息相关,具体分述如下:

  1、ER:雌激素受体,阳性提示预后比阴性患者要好,加号越多越好。

  2、PR:孕激素受体,阳性提示预后比阴性患者要好。

  为何ER、PR阳性预后好呢?这是因为正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR,当细胞发生癌变时,ER和PR出现部分和全部缺失。如果ER和(或)PR阳性,则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控,称为激素依赖性乳腺癌;如果ER和(或)PR阴性,则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控,称为非激素依赖性乳腺癌。两者同时阳性预后最好,如一个阳性一个阴性中,雌激素阳性要好于孕激素阳性。两者都是阴性预后不好。阳性者可以术后或术前使用内分泌治疗。

  3、Her-2(CerbB-2):其与预后是双刃剑,具体原因如下:人类表皮生长因子受体2,是一种原癌基因。它的过度表达即出现加号表明患者预后不好。同时也提示患者易于出现腋窝淋巴结转移和上述两种激素受体可能缺乏。在正常乳腺组织中呈低表达,在乳腺癌组织中表达率可增高,其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关,表达率越高,预后可能也就越差。但Fish检测两个加号以上者有进行生物靶向治疗的可能。即使用曲妥珠单抗(赫赛汀)。

  4、何为三阴性乳腺癌:ER、PR、Her-2(CerbB-2),这三个都是阴性患者,医学上目前被叫做“三阴”性乳腺癌,预后相对较差,缺乏药物治疗。具体原因请参看1,2,3条。

  5、E-Cadherin:E-钙粘附蛋白是钙粘附蛋白分子家族中跨膜蛋白亚型的一种,集中表达在粘着连接,对维持上皮细胞的完整性、极性、形态和组织结构起重要作用。它的高表达表明预后良好。

  6、Ki-67index:是反应细胞增殖的一种增殖抗原,它的表达与乳腺癌发生、发展有关,是一个不良预后因素。数值越高预后越不好。

  7、P53:是一种肿瘤抑制基因,它的突变预示预后不良。P53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。

  8、CK5/6:是一种细胞角蛋白,组织学分级越高及肿瘤分期越高其表达率越高,总的讲阳性预后差。

  9、EGFR:表皮生长因子受体,组织学分级越高及肿瘤分期越高其表达率越高,总的讲也是阳性提示临床预后差。

  10、VEGF:血管内皮生长因子,高表达提示预后差。

  11、TOP-II:DNA拓扑异构酶II,高表达提示肿瘤增殖和恶性度较高。

  12、PCNA:增殖细胞核抗原,阳性预后不好。

  13、P170:是一种多药耐药基因,它的过度表达不利于治疗。

  14、nm23:是一种与恶性肿瘤转移相关的基因,基因表达水平降低为乳腺癌淋巴转移的高危因素。

  15、Her-1:和前面的Her-2类似,阳性不好。

  16、DNA倍体:非整倍体预示肿瘤发生。

  17、CD44V6:是一种蛋白,高表达提示预后较差。

  18、Ck14、Ck17和CK7:与前面的Ck5/6有类似参考标准。

  19、Bcl-2:是一种抑凋亡基因,它的阳性表达提示肿瘤分级程度高,淋巴结转移少。

  20、PS2:在预测内分泌治疗反应方面,PS2比ER测定可能更有用,PS2的表达是乳腺癌内分泌治疗反应的最好指标。

  21、P63:P63基因本身是一个抑癌基因,P63在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用;检测可为乳腺癌的早期诊断、及时治疗及预后判断提供必要的理论依据。

  22、Calponin:在乳腺正常组、增生组、不典型增生组中,几乎所有的肌上皮细胞表达P63、α-SMA和Calponin,而所有的腺上皮细胞3种抗体均为阴性;有助于判断浸润癌、原位癌及不典型增生。

  23、SMA(smooth muscle actin):平滑肌肌动蛋白是可靠的标记抗体。从乳腺正常组织、良性病变到原位癌,早期浸润和浸润性癌,它的消失是一逐渐发展的过程。

  24、Cyclin D1:Cyclin D1的高表达可能在人乳腺癌的发生、发展中起重要作用。在乳腺癌中高表达的临床意义是:Cyclin D1的表达与肿瘤大小、TNM分期及腋淋巴结转移相关。

  25、COX-2(cyclooxygenase-2):乳腺癌组织中存在COX-2的表达。COX-2可能是临床评价病人预后、识别术后复发的高危险性病人很有实用价值的指标。

  26、34βE12:是一种细胞角蛋白,它的表达与乳腺癌的肿瘤恶性生物学指标相关,乳腺癌组织中34βE12阴性表达提示预后不佳,可用于乳腺癌恶性程度和预后的判断。

  27、P120膜:在乳腺癌组织中呈异常表达,并与E-cadherin表达相关,在乳腺癌发生、发展中可能起着重要作用;P120膜与浸润性小叶癌的发生和发展更为密切。

如何看懂乳腺癌的免疫组织化学报告单?相关文章
概述 生活中很多孩子都是挑食,营养不够而引起贫血,验血报告单出来了,主要就是看他的血红蛋白的数量就可以了,不过要检测静脉血,如果是指尖血的话不会太准确的。验血报告单已经出来了,很多家长拿在手里却看不懂,那么验血报告单怎么看贫血呢? 步骤/方法: 1、 在验血报告单上判断贫血是很简单的,比较常见的就是看血红蛋白,也被称为血色素HGB这一项中,如果显示在110到160之间,那表示是正常的并不贫血
发布于 2022-11-24 00:48
0评论
概述 我家孩子现在刚刚上小学,以前一直都很活泼好动,而且非常的灵敏,但是最近看他越来越不好动,而且不像以前那样胖嘟嘟的瘦了很多,所以我有些担心,因为平时有些挑食,我怕他因为营养不够而引起贫血,最后因为我心里面太担心了,所以在放假的时候就带去医院做了血常规检查,现在验血报告单已经出来了,拿在我手里却看不懂,这下心里面可急坏了,验血报告单怎么看贫血呢? 步骤/方法: 1、 其实在验血报告单上判断
发布于 2023-04-20 04:49
0评论
概述 对女性身体健康造成危害的疾病是比较多的,其中乳腺癌就是一种比较严重的恶性肿瘤疾病,很多女性因这种疾病而失去生命,这种疾病引起越来越多女性的重视,平时我们要对这种疾病进行一些必要的了解,这样才可以更好的预防和治疗这种疾病,可是很多人对这种疾病是不了解的,更不知道如何预防和治疗这种疾病,我们都知道我们在对疾病进行治疗之前,就要对疾病进行一些检查。那么乳腺癌的检查报告单都有哪些内容? 步骤/方
发布于 2022-12-10 15:40
0评论
概述 随着我们科技的飞快进步,我们所需要面对的压力越来越大,对于女性朋友们来说,如果我们在生活当中,需要长时间的承受各方面的压力,再加上精神紧张等一些原因是很容易出现一些疾病的,比如我们今天所说的乳腺癌,乳腺癌属于我们身体的一种恶性肿瘤,这种疾病的出现给女性朋友的身体健康会造成很大的伤害,我们需要及时的去专业的妇科医院进行检查治疗,乳腺癌免疫组化结果该如何看呢! 步骤/方法: 1、 首先需要
发布于 2023-12-10 08:23
0评论
胸透检查报告会有一张影像图片,也就是胸片。胸片图像清晰、直观、传输便捷,方便医生观察病情。胸片使受检部位的影像可以永久保留在胶片上,供分析、讨论及复查对照,可作为科研资料保存,时间长达五年之久。 胸透报告单只需要一位医生完成,而且主要依靠医生的主观观察。而胸片报告单至少需要两位医生完成,通常是前一位检查医生将片子调出来,写出检查结论;然后由另一位年资高的医生进行审核。 另外,胸片比透视分辨率更
发布于 2023-09-18 15:21
0评论
 在乳腺专科门诊过程中,经常会有患者拿着钼靶报告来咨询。经常患者很紧张拿着报告单到处问,甚至因为看不懂那么多英文而胡思乱想,惶惶不可终日。现提供一点科普参考。但需要强调的是:报告一定要给医生看,而且放射报告仅仅提供医生参考,诊断、治疗,应该以医生的意见为主。仅仅凭一张钼靶报告很难全面了解乳腺疾病,临床医生需要结合体检、病史、B超等能够全面了解乳腺的整体情况。一、乳腺钼靶检查的基本常识利用软X线对
发布于 2023-02-25 15:16
0评论
概述 一个亲戚的姐姐得了乳腺癌,听说已经是晚期了,那天我们去看她,她的精神非常的不好,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女仅次于子宫癌,它的发病常与遗传有关,很多人都知道对于乳腺癌来说早发现早治疗是很关键的,可是很多患者在发现疾病的时候已经是晚期,那么我想知道乳腺癌的免疫治疗。 步骤/方法: 1、 患者一定要知道化疗联合生物免疫疗法已经成
发布于 2023-05-15 23:30
0评论
HER——“她”是谁?HER-2全称是人类表皮生长因子受体2,是一种原癌基因,每个人体内的正常细胞膜表面都有少量HER-2蛋白,HER-2在细胞生长因子信号传导途径中起关键作用。什么是HER2阳性乳腺癌?当癌细胞内的HER-2基因高度表达时,细胞膜上会产生过多的HER-2蛋白,刺激癌细胞的疯狂增长,增加癌细胞的侵袭性。因此HER-2阳性乳腺癌患者的病情较为凶险,较容易出现复发转移,生存期较短,临
发布于 2023-02-02 05:12
0评论
概述 白带是女性阴道内排出的分泌物。在正常的情况下,应该是量很少,白带色白,带黏性,无臭。白带的主要成分有宫颈分泌的黏液、阴道黏膜的渗出物、子宫和阴道脱落的表皮细胞,以及少量的白细胞和非致病性阴道杆菌等。当生殖器官有炎症时,阴道排出物可增多,且呈脓性会血性,并带臭味。这时患者应该及时去医院进行白带常规化验检查。 步骤/方法: 1、 首先第一个检查项目PH。pH值是表示阴道内分泌物的酸碱度。因
发布于 2023-06-21 21:04
0评论
ER、PR:正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR。当细胞发生癌变时,ER和PR出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留ER和(或)PR,则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控,称为激素依赖性乳腺癌;如果ER和(或)PR缺失,则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控,称为非激素依赖性乳腺癌。C-erbB2癌基因:在正常乳腺组织中呈低表达,在乳腺癌组织中表达率可增高,其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和
发布于 2023-01-31 11:22
0评论