对于使用索拉非尼或舒尼替尼治疗失败的转移性肾癌患者,依维莫司于2009年被美国FDA批准。依维莫司是一种口服的mTOR抑制剂。相关证据来自于一项III期临床试验的数据,用于治疗之前靶向治疗失败的转移性肾癌,与安慰剂或空白治疗相比,依维莫司的中位无进展间隔时间为4.9个月。
阿西替尼是近年来新兴的多靶点受体复合激酶抑制剂,于2012年初被美国FDA批准上市,用于晚期肾癌的二线治疗,在一项针对阿西替尼与索拉非尼的III期临床试验中发现,阿西替尼优于索拉非尼。
在这些药物中,阿西替尼和帕唑替尼尚未在中国上市,但依维莫司已于2014年在中国上市,用于先前索拉非尼或舒尼替尼治疗失败的患者。
对转移性病灶的积极治疗也可能有助于缓解肾癌患者的疼痛症状,并可能延长生存期。中日友好医院中西医结合肿瘤科开展了肾癌转移灶的微创治疗,取得了较好的临床效果。
我科用中药治疗肾癌肺转移的有效病例报告如下:
现将我科用中药治疗肾癌肺转移的有效病例报告如下:
男性,64岁,2010年5月确诊为肾细胞癌,手术切除右肾,病理报告:肾透明细胞癌,肿块达筋膜8cm。术后无辅助治疗,2012年胸部CT显示双肺多发小结节,不排除有转移,大小0.7cm。中医治疗清肺益肾,软化分散结节
金荞麦15g。Fritillaria 10g, Loquat Leaf 10g, Mucuna Pruriens 10g,
Fructus Lycii 20g, Fructus Ligustrum 15g, Cornu Cervi Panotrichum 10g, Fructus Zhebei 15g,
贝母10g,桔梗15g,前胡10g,血竭15g,
蛇舌草20g,石见穿10g,土茯苓30g,夏枯草10g。
每日一剂,水煎服。
服药3个月后复查,肺部的转移灶有所减少。