肝移植术后围手术期中,完善的检查必不可少,能使医生对患者术后各阶段恢复情况作出全面深入的了解并正确指导治疗。通常术后的化验和检查包括如下一些内容:
生命体征:包括体温、血压、脉搏、呼吸的定时测定,必要时还会测定中心静脉压、肺动脉压等,随着患者病情恢复逐渐简化。
尿、粪常规和培养:每周测定1~2次。
血常规、电解质和肝、肾功能:至少每日检查1次,恢复正常后每周检查2次。
凝血功能检查:治疗早期每天检查1次,恢复正常后可每周检查1~2次。
免疫抑制剂血药浓度监测:每日早晨测定1次。待血药浓度基本稳定且达到理想水平后,可每周检查1次。
肝炎病毒检测:常规测定乙肝二对半,丙肝病毒抗体,以及乙肝、丙肝病毒DNA 复制情况。术后1周内进行首次检查,以后根据情况定期复查。
巨细胞病毒、EB 病毒检测:免疫抑制治疗期间每2~4周测定1次。
血氨检查:患者出现神志和精神改变时及时测定并连续观察,平时每周1次。血培养:当怀疑全身感染时检查并进行抗生素药物敏感试验,指导抗生素应用。
引流物、分泌物细菌培养和真菌检测:每周1次,当怀疑感染应随时复查。