概述
早搏,简称早搏,是由一个起搏部位的过早冲动引起的心脏跳动,是最常见的心律失常,可发生窦性心律或异位心律,可偶然发生或视频法发生,可在每次或精艺正常搏动后不定期或定期发生,形成双联早搏或共轭早搏。根据起源部位,可分为四种类型:窦性心房、房室交界处和心室。其中,室性早搏最常见,其次是房性,姐妹俩相对少见,窦性早,搏罕见。
步骤/方法:
1.治疗室性早搏和,短发室性心动过速患者的第一步是确定有无心律失常相关症状,如果明确有严重的心律失常相关症状,无论有无器质性心脏病或任何,中,器质性心脏病,给予适当的治疗以改善患者的症状是必须的,尽管这种治疗不一定能增加患者的生存率。
2.临床上没有专门用于治疗有症状的室性早搏或,短发室性心动过速的特定抗心律失常药物。第一类和第二类药物、β-受体阻滞剂和钙离子拮抗剂,各自有不同的成功率。由于这些心律失常的症状大多较轻,因此应首先告知患者心律失常的性质,解除其焦虑状态,并告知其药物治疗可能产生的副作用,而不首先应用抗心律失常药物治疗,除非该治疗明显改善生活质量。
3.对于确实有症状需要治疗的患者,一般应首先应用β-阻断剂或钙离子拮抗剂。对于器质性心脏病患者,特别是心功能不全的患者,通常选择胺碘酮,因为第一类抗心律失常药物能够增加患者的死亡率。
注意事项:
对于频繁的室性早搏和短发的、起源于右室流出道的室性心动过速,β-受体阻滞剂的疗效为50%,而胺碘酮、普罗帕酮和钙拮抗剂的疗效相对较差。这些病人的药物疗效可以通过心电图、心律失常和频繁发作导致的神经动力学、心电图或、电生理学发现来判断。