发布于 2024-01-22 13:20

膈疝是什么?膈疝是怎么回事?膈疝系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙,缺损或创伤裂口进入胸腔所致,临床分为食管裂孔疝、先天性膈疝和创伤性膈疝三大类

膈疝症状轻重不一,主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度,但大致可以分为两大类:

(一)腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化如饭后饱胀、嗳气、上腹部或胸骨后烧灼感和反酸,这由于贲门机制消失后胃酸反流至食管引起食管粘膜炎症或食管溃疡,严重时甚至可出现呕血和吞咽困难。胃肠道部分梗阻可产生恶心呕吐和腹胀,严重时发生肠胃道完全性梗阻或绞窄性梗阻时出现呕血、便血、腹痛和腹胀,甚至脏器坏死、穿孔呈现休克状态。

(二)胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍腹腔脏器疝入胸内患侧肺受压和心脏被推向对侧,轻者病人说话胸闷、气急,重者可出现呼吸困难、心率加快和紫绀。

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1.急性期的治疗原则由于创伤性膈肌破裂、膈疝形成一般均不能自愈,随时有大量腹部脏器疝入胸腔并危及生命的危险。故一旦诊断明确,无论破裂口大小,均应手术修补。但急性期病人多数伴有其它器官的损伤,膈肌破裂、膈疝形成仅是严重胸腹部损伤的一个方面。须从整体出发,依据全身病情和轻重缓急,制订出合理、有效的治疗方案。 (1)手术时机的选择:在创伤性膈疝急性期,病情复杂、变化急剧,如有以下情况须急症手术:①腹腔
发布于 2024-01-22 13:47
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膈疝,相信大家都很陌生,所以,在介绍食谱制作之前,我们先了解一下“膈疝”到底是一种什么样的疾病。 膈疝系指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙,缺损或创伤裂口进入胸腔所致。膈疝分为创伤性膈疝与非创伤性膈疝,后者又可分为先天性与后天性两类。非创伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。食管裂孔疝是膈疝中最常见者达90%以上形成食管裂孔疝的病因尚有争议,少数发病于幼年的患者有先天性发育障
发布于 2024-01-22 13:40
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创伤性膈疝辅助检查: 1.床旁B超:急诊床旁B超因为简便易行、无创,可首先进行。 2.胸部X线及CT检查:最重要的检查手段。 3.螺旋CT:对膈肌损伤诊断的价值最高,敏感性达71%,特异性100%. 4.胸腹部CT检查:应一次连续扫查,这样不但可以显膈肌裂伤,而且可以判断胸腹腔脏器有无移位,以明确诊断。 5.手术探查:对于通过辅助检查不能确诊而又高度怀疑本病者,应尽早手术探查医学教育|网搜集整理
发布于 2024-01-22 13:34
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先天性膈疝是由什么原因引起的? 膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外,还与下列因素有关: ①胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度;各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。 ②随着年龄增长,膈肌肌张力减退和食管韧带松弛,使食管裂孔扩大,贲站或胃体可以经过扩大的食管裂孔突入后纵隔。 ③胸部外伤尤其胸腹联合伤引起膈肌破裂。膈疝分类不一,可按有
发布于 2024-01-22 13:27
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  近日,国内首例达芬奇机器人辅助下的膈疝修补术在总医院心胸外科完成,标志着达芬奇机器人手术外科在胸外科领域又前进了一步。患者丁某,男性,34岁,主因“左侧胸部刀扎伤10年,膈疝修补5年,胸闷1年余”入院,入院后经影像学资料检查,证实膈疝存在,经积极术前准备,在全麻下行达芬奇机器人膈疝修补术,术后恢复顺利,第二日即下床活动,术后第七日顺利出院。一般来说,达芬奇机器人能够完成所有胸腔镜手术。本例患
发布于 2022-10-03 11:18
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【摘要】:目的总结利用达芬奇外科手术系统经胸行膈疝修补术的经验和体会。方法在充分术前准备下,经气管插管全麻下以达芬奇外科手术系统对一例膈疝患者行经胸的膈疝修补术,还纳疝内容物,丝线缝合膈肌缺损。结果手术顺利完成,历时1小时20分钟,术中未出现损伤肺、心脏及胸主动脉等副损伤,术后患者无发热、脓胸及血胸等并发症,术后第7天顺利出院,随访1月,无并发症发生。结论经过充分术前准备,达芬奇外科手术系统能够
发布于 2022-10-03 10:38
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膈肌痉挛是气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自主为特征的病症.本病有持续发作或偶然发作,有单纯性的呃逆,亦有在其它疾病中出现的呃逆.现代医学称之为膈肌痉挛. 它是由于某种刺激引起膈神经过度兴奋,膈肌痉挛所致.呃逆可以在多种疾病中出现,一般分为急性与慢性两类.呃声不断、多而短促、声音响亮的呃逆,很快会自行消失.但也有连续数小时,数星期或更长时间迁延难愈的. 中医认为它常常是饮食不节,过食生
发布于 2024-01-22 05:30
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可复性腹股沟疝回纳后使用疝带压迫治疗至今已有4000年的历史,至今仍在使用。尽管疝带的治疗原理简单且毫无治愈可能,被认为是一种不安全的治疗方法,仅能治标不能治本,且佩戴不舒适,对正常生活和工作均由不同程度影响,但由于其历史悠久,具有无需麻醉、治疗风险较外科手术更小等优点,其使用量还是惊人的。随着人们的生活水平不断提高,正确的治疗观深入人心,目前疝带治疗正被外科手术取代。使用疝带会逐步对患者造成损
发布于 2023-01-29 05:07
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一般是有这么几个方面不同的 1.发病年龄:斜疝多见于儿童及青壮年;直疝多见于老年人。 2.疝突出途径:斜疝是经腹股沟管突出,可进入阴囊;直疝是由直疝三角突出,不进入阴囊。 3.疝块外形:斜疝的疝块为椭圆或梨形,上部呈蒂柄状;直疝的疝块为半球形,基底较宽。 4.回纳疝块后压住疝环:斜疝可不再突出;直疝的疝块仍可突出。 5.精索与疝囊的关系:斜疝发生时,精索在疝囊后方;直疝者精索是在疝囊的前外方。
发布于 2024-09-22 12:40
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现代社会中,全民保健意识的逐渐加强及社会、工作福利的改善使得许多百姓对自己的健康赋予了更多的关心。相对于既往的简单检查,比如胸透、胸片,现在的体检方法随着科学技术的进步更上了一层楼。但是体检过后,百姓们面对着一大堆体检的数字、专业术语时,时常会充满了疑惑与不解。有些百姓更是通过度娘或是自己脑补了一下自己缺乏的医学专业知识,使自己陷入了焦虑之中。如何来客观科学的评估自己的体检报告呢?建议大家听从专
发布于 2023-02-09 19:27
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