发布于 2024-01-24 06:04

  临床表现:

  症状取决于肺动脉瓣狭窄的程度。轻度狭窄可无症状。严重病例约半数在出生后即有明显发绀,并有心力衰竭表现。一般肺动脉瓣狭窄的表现为劳累后呼吸困难、心悸、乏力、胸闷,偶有头晕或昏厥,一般不会出现端坐呼吸。极少数可猝死。

  大部分生长发育正常,部分病儿面容圆而胖。心前区稍饱满,左侧胸骨旁可摸到右室的搏动,于胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤,并可闻3~4级/Ⅵ喷射性收缩期杂音及收缩早期喀喇音,杂音向左侧颈部传导,肺动脉瓣第二心音减弱,重症可见发绀。

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治疗: 1.轻度肺动脉瓣狭窄,无明显症状者,内科随访,注意预防心内膜炎。右心衰竭者积极进行强心、利尿治疗。 2.中度至重度肺动脉瓣狭窄者,肺动脉瓣狭窄的治疗首选经皮球囊肺动脉瓣成形术。近10年来,经皮球囊肺动脉瓣成形术已成为简便、有效、安全治疗肺动脉瓣狭窄的首选方法,并已取代外科开胸手术。 3.经皮球囊肺动脉瓣扩张成形术适应证 (1)单纯性肺动脉瓣狭窄,跨瓣压力阶差≥35mmHg,各年龄均可,最
发布于 2024-01-24 05:58
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1.X线检查 轻度肺动脉口狭窄胸部X线可无异常表现,中、重度狭窄病例则显示心影轻度或中度扩大,以右室和右房肥大为主,心尖因右室肥大呈球形向上抬起。肺动脉瓣狭窄病例扩大的肺动脉段呈圆隆状向外突出,而漏斗部狭窄病人该段则呈平坦甚至凹陷,肺门血管阴影减少,肺野血管细小,尤以肺野外围1/3区域为甚,故肺野清晰。 2.心电图检查 心电图改变视狭窄程度而异。轻度肺动脉口狭窄病人心电图在正常范围,中度狭窄以上
发布于 2024-01-24 05:51
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各类肺动脉狭窄其胚胎发育障碍原因不一,在胚胎发育第6周,动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉,在肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始结节,并向腔内生长,继而吸收变薄形成三个肺动脉瓣,如瓣膜在成长过程发生障碍,如孕妇发生宫内感染尤其是风疹病毒感染时三个瓣叶交界融合成为一个圆顶状突起的鱼嘴状口,即形成肺动脉瓣狭窄。在肺动脉瓣发育的同时,心球的圆锥部被吸收成为右心室流出道(即漏斗部),如发育障碍形成流出道环
发布于 2024-01-24 05:44
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肺动脉瓣狭窄的饮食 1、多吃苹果。可把新鲜的苹果窄成苹果汁,每天一小杯。苹果汁中的抗氧化剂有利于心脏的健康运转,常喝可降低心脏病的患病率。 2、多喝牛奶。早晚各一杯,牛奶对于补充人体的营养十分有益,牛奶中含有丰富的蛋白质,可以增加人体的物质能量。 3、多吃大豆,生姜,大蒜,茄子,木耳,燕麦,红薯,山楂,茶叶,海鱼,蜜橘。
发布于 2024-01-24 06:11
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1、不需要治疗的肺动脉瓣狭窄一些狭窄程度比较轻的肺动脉瓣狭窄,超声测量跨瓣压差在30mmHg以下,没有明显右室肥大的,不会对患儿造成明显影响,可以不需要治疗;跨瓣压差在30~40mmHg之间的,可以门诊心脏超声、心电图随访,如果在继续加重,有明显右室肥大,且有症状如胸闷、胸痛、劳力性呼吸困难的,则需要治疗。2、介入治疗对大部分单纯性肺动脉瓣狭窄,跨瓣压差在40mmHg以上者,经导管球囊扩张属于首
发布于 2023-01-20 13:46
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摘要:三尖瓣狭窄所致低心排血量引起疲乏,体静脉瘀血可引起顽固性水肿、肝脏肿大、腹水等消化道症状及全身不适感,由于颈静脉搏动的巨大“a”波,使病人感到颈部有搏动感。对于三尖瓣狭窄,临床上根据典型杂音、右心房扩大及体循环淤血的三尖瓣狭窄症状和体征,一般即可做出诊断。三尖瓣狭窄症状有何特征?对于这个问题,下面请专家为您作详细介绍。1、三尖瓣狭窄症状三尖瓣狭窄所致低心排血量引起疲乏,体静脉瘀血可引起顽固
发布于 2023-02-07 13:32
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近日,长征医院胸心外科成功完成一例先天性心脏病合并严重右心系统感染性心内膜炎患者的手术治疗,患者同期进行了感染性心内膜炎清创、肺动脉瓣置换、室间隔缺损修补、右室流出道疏通、三尖瓣成形术,并取得良好效果。心内膜炎是细菌侵犯心脏内膜、造成心内感染、脓肿形成、结构毁损的一类疾病,严重者可致死或致残,多见于左心系统(二尖瓣、主动脉瓣)。右心系统感染性心内膜炎较少见,因感染性心内膜炎行肺动脉瓣置换的在我院
发布于 2023-02-20 12:46
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肺动脉瓣的作用是在心脏舒张充血的时候,关闭心脏与肺动脉之间的通道,使心脏打到肺里的血液不返流。关闭不全,就会使肺动脉里的血液返流,心脏负担加重。心脏瓣膜病是因为炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索取或者乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣某狭窄和(或)关闭不全。心室和主、肺动脉跟部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭
发布于 2023-02-07 21:52
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肺动脉高压可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。肺动脉高压是一种常见病、多发病,且致残率和病死率均很高,应引起人们的高度重视。当肺动脉压明显升高引起右心房扩大,右心衰竭时可出现以下体征:颈静脉a波明显,肺动脉瓣区搏动增强,右心室抬举性搏动,肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音,三尖瓣区收缩期反流性杂音,右心室性第3,4心音,右心衰竭后可出现颈静脉怒张,肝脏肿大,肝颈静脉回流
发布于 2023-02-07 16:07
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室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型,在我国几乎占小儿先天性心脏病的一半。室间隔缺损可单独存在,亦可与肺动脉狭窄、房间隔缺损、动脉导管未闭、大动脉错位或主动脉办关闭不全等并存。根据缺损位置不同,可分为以下四种类型:(1)室间隔膜部缺损,最常见;(2)干下型;(3)肌部室缺,可以同时存在几个缺损;(4)对位不良型。1、室间隔缺损的临床表现:临床表现决定于缺损大小和心室间压差,小型缺损可无症状,一
发布于 2022-10-11 17:53
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