1.选择敏感抗生素尽快控制感染,这就必须做痰细菌培养和药敏试验,需要注意几种常见而又容易忽视的感染,如结核、克雷白、肺炎支原体感染。
2.要进行化痰、协助排痰,比如静脉滴注大剂量沐舒坦,可以稀释痰液、增加抗生素在病变部位浓度、增加气管纤毛活动等。还有就是要使用支气管扩张剂,以利于咳痰。再就是可以利用体位进行引流,但需注意,有时经过上述处理,痰液可能大量排出阻塞气道,因而可能发生窒息,因此必要时可以利用纤维支气管镜吸痰,引流痰液或脓液,而且还可以同时进行肺灌洗;
3.如果是比较大的脓腔,又经常感染,有咳血,发生支气管胸膜瘘,还有良恶性质不明等情况时,建议手术切除比较稳妥。