发布于 2022-09-24 20:54

患者,女性,77岁,因输尿管癌的腰椎旁转移入院。患者疼痛难忍,呈被动体位,左下肢轻微活动即有电击样疼痛。患者因年龄大、疾病多,已失去手术机会,家属强烈要求选择进行HEFL(即高强度聚焦超声)治疗。褥疮也逐渐好转,大大减轻了患者的痛苦。

治疗前的超声检查显示,肿瘤内部血供丰富

治疗后的超声检查显示,肿瘤内部血供消失,肿瘤失活

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脑转移瘤(癌)是肿瘤病人发病和死亡的主要原因,尸检表明:大约25%死于肿瘤的病人有颅内转移瘤发生。临床研究表明:2/3的颅内转移瘤病人在其生存时间内有症状出现。16-25%的乳腺癌病人,20-30%肺癌病人,40-60%的黑色素瘤的病人会发生脑转移瘤。发生脑转移癌患者平均存活期为4-6个月。虽然脑转移癌的发生率很高,但是发生机理还不清楚。北京天坛医院神经外科江涛随着人口年龄的增加,肺癌发病率的稳
发布于 2022-10-20 02:44
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椎管内神经鞘瘤又叫椎管内雪旺细胞瘤,约占硬膜内椎管肿瘤的25%左右,在整个椎管的各个节段均可发生,大多为单发,发病高峰在40~60岁之间,男女性别之间无显着差异。椎管内神经鞘瘤起源于背侧脊神经根,呈向心性生长时亦可产生软膜下浸润,这种情形在菱形神经纤维瘤病例中更为常见。臂丛或腰丛神经鞘瘤可以沿着多个神经根向硬脊膜内生长。相反,椎旁的雪旺细胞瘤向椎管内扩展时通常位于硬脊膜外。约2.5%硬脊膜内神经
发布于 2023-03-06 05:51
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     分化型甲状腺癌(甲状腺乳头状癌和滤泡状癌)患者中约有2-13%的患者可能出现继发骨转移瘤。其中,约半数转移灶位于脊柱。疼痛、神经功能受损等严重影响着这些患者的生活质量甚至威胁病人的生存,临床处置有不小的难度。甲状腺癌骨转移瘤的临床表现可以早于甲状腺原发肿瘤的出现,也可晚于甲状腺癌的出现。经验认为,通常前者(转移性骨肿瘤出现在前)的预后好于后者。脊柱转移性甲状腺癌患者常常需要综合处置,临
发布于 2023-01-30 12:07
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椎管内肿瘤是指发生于脊髓及周围组织如果硬脊膜、神经根、脂肪及血管等的原发性肿瘤或继发性肿瘤。根据肿瘤与脊髓、脊膜的关系分为脊髓内肿瘤、髓外硬脊膜下肿瘤和硬脊膜外肿瘤。根据病理分类,脊髓内肿瘤多为胶质瘤和室管膜瘤、海绵状血管瘤;髓外硬脊膜下主要为神经鞘瘤和脊膜瘤;硬脊膜外肿瘤主要为脂肪瘤、转移瘤、血管瘤、神经鞘瘤等。主要临床表现(1)神经根受压症状:表现为刺痛、刀割样或烧灼样疼痛。疼痛沿神经根分布
发布于 2022-12-02 22:06
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所患疾病:肝、肺和腰骶椎多发转移瘤病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):2010年9月因有痛感,住院CT检查出肝上有27mm瘤,两次行肝穿刺病理回示:肝胆管增生,细胞异型不明显,未见分裂像,倾向于腺瘤增生,未找到癌细胞,涂片中见多量坏死物,易见重度核异质细胞。经保肝和消炎输液治疗后痛感消失出院。胸透检查:右上肺野见纤维索条状密度增高影及一结节状高密度影,左中肺野见一小结节状高密度影,检查结
发布于 2022-09-28 14:08
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在脊柱,虽然病变可蔓延入椎弓根或椎板及棘突,但典型的累及部位为椎体。多数脊柱血管瘤无症状,多为偶然发现。当位于受累脊柱内的病变蔓延入硬膜外间隙,压迫神经根或脊髓才出现症状。此种病变最常合并于中段胸椎的病变。脊髓受压较少见,其产生的机制为受累的椎体骨折伴相关的软组织肿块或血肿形成。临床表现任何年龄都可发病,随着年龄的增长,血管瘤的发生似乎有增加,最常见于中年以后,女性的发病率为男性的2倍。临床症状
发布于 2023-03-29 04:06
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日前,继在国内率先应用磁共振引导超声聚焦术(MRgFUS)治疗子宫肌瘤后,国内第一例MRgFUS术治疗转移性骨肿瘤病例在我院获得成功。首例患者是一位32岁的腺泡样软组织肉瘤髂骨转移患者,该病理类型的肿瘤对放化疗均不敏感。2014年7月16日,我院实施了对该患者的无创治疗手术。手术自下午17:30开始,全程约1个半小时,在放射科MRgFUS手术室完成。术中,通过控制聚焦超音波脉冲的激发对转移性骨肿
发布于 2023-03-18 13:41
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以往对脊柱转移瘤,主要采用放疗或化疗,只在存在神经压迫症状时才予以姑息切除,即部分切除肿瘤,解除肿瘤压迫引起的神经症状。这样的手术方式术后肿瘤局部复发率高,同时由于未完整切除肿瘤,术中术后出血多,手术创伤大,病人难以耐受手术。鉴于此,许多学者在处理脊柱转移性肿瘤时仍较为保守。但随着现代肿瘤诊断治疗技术的提高,许多类型肿瘤患者的五年生存率有了很大的提高。如果发生脊柱转移,患者仍可能带瘤生存较长时间
发布于 2023-01-27 14:27
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经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。椎体成形术作为一种开放手术用于增强椎弓根螺钉和充填肿瘤切除后遗留的缺损已有几十年的历史。该手术是将骨组织或骨水泥注入椎体,从力学上增强其结构强度。经皮椎体成形术继承了椎体成形术的
发布于 2022-12-14 22:05
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乳腺癌的扩展可直接向周围,可经淋巴道和血流。淋巴结按理应是防止癌细胞从原发肿瘤外逸的第一道屏障,癌细胞若能通过淋巴结屏障通常便累犯锁骨上淋巴结,进而侵入静脉入血。肿瘤除转移腋下淋巴结之外,还可累及胸骨旁淋巴结,多为第二和三、四肋间者,肿瘤位于乳房内半部和乳晕区时更易如此,从这里癌进而累犯纵隔淋巴结。乳腺癌细胞也可直接侵入血管引起远处转移。肋间旁支可通过胸廓内静脉进入同侧无名静脉后进入肺循环。乳腺
发布于 2024-07-13 08:17
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