发布于 2024-01-31 23:10

  所谓精确放疗,即三维适型调强放疗,是指将放疗医学与计算机网络技术、和物理学等相结合所进行的肿瘤治疗方式,整个放疗过程由计算机控制完成。其与传统放疗技术不同之处可概括为“四最”,即靶区(病变区)内受照剂量最大,靶区周围正常组织受量最小,靶区内剂量分布最均匀,靶区定位及照射最准确,优点是“高精度、高剂量、高疗效、低损伤”,主要包括三维适形放疗及调强适形放疗。

  精确放疗是在常规放疗基础上通过精确的肿瘤定位,精确的计划设计、剂量计算及在治疗机上精确执行的一种全新的肿瘤放疗技术,它融合了三维图象处理技术、高精度的剂量计算算法、尖端的直线加速器系列技术、先进的肿瘤诊断技术、放射生物学前沿研究成果。在精确放疗的全过程中,每一步都强调精度,这相对于常规放疗是质的飞跃。

  三维适形放疗是指使高剂量区剂量分布的形状在立体三维方向上与靶区形状相一致的技术,其结果是高剂量分布区与靶区的三维形状的适合度较传统治疗大大提高,且进一步减少了周围正常组织器官的受照射范围。因肿瘤大多呈浸润性生长,其大体形状都不规则,因此采用此项技术治疗,可进一步提高肿瘤照射剂量减少周围正常组织受量,从而提高肿瘤局控率及生存率,同时减少放射合并症和改进患者的生存质量。

  然而有些情况下三维适形放疗不能完全达到治疗肿瘤保护正常组织的目的。如需要照射的肿瘤周围存在较多的重要器官或正常组织;肿瘤与正常组织或重要器官相互交错;肿瘤组织包绕重要器官等,这时的靶区形状或是“中空”状,或是“马蹄”装状,或是“蟹足”状,普通三维适形放疗难以形成这些特殊的照射靶区形状,这时的放疗需要采用调强适形放射治疗技术,即运用放射治疗专用计算机系统,根据肿瘤形状进行精确定位,让高剂量曲面紧紧包裹住肿瘤而避开周围的正常组织,通过调整靶区内的射线束强度,使肿瘤组织内的每一处都得到理想剂量的照射,所采用的是许多细束且强度不等的射线,不同于三维适形所用的单一整束射线,它通过计算机逆向计算而后在立体空间上实施不均匀照射,其结果是在肿瘤受到致死照射的同时最大限度地保护了周围正常组织,从而减轻了放疗反应,提高了治疗效果。

  就临床举例论之,如一肺癌患者,肿瘤紧贴着脊柱生长,若用常规的传统技术照射,治疗肯定是姑息性的,亦俗称“治不好”,因为脊髓的放射耐受量远低于肿瘤根治剂量,治好了肿瘤肯定是以患者“瘫痪”为代价,如避开脊髓则姑息了肿瘤,二者矛盾不可调和。此种情况,调强适形放疗正好可发挥既治疗肿瘤又保护脊髓的作用,意义重大。又如上颌窦癌浸润眼眶及眼球后,调强适形放疗可起到保护晶体治疗肿瘤的作用,再如腹膜后肿瘤,周围有肾脏、脊髓、小肠等重要器官,调强适形放疗在治疗肿瘤的同时可保护周围重要组织及器官。因此,国内外许多专家学者称调强适形放疗是放疗治疗史上的一次革命,它适用于前列腺癌、肺癌、头颈部肿瘤、间皮瘤、中枢神经系统肿瘤等绝大部分肿瘤的放疗,不仅可使患者获得较好的肿瘤治愈率,同时更可使患者得到较高的生存质量,是二十一世纪肿瘤放射治疗的主流。

什么是精确放疗相关文章
随着放疗技术的飞速发展,放射治疗效果越来越好,特别是调强适形放射治疗新技术的临床应用,给肿瘤患者带来了福音。放疗治疗肿瘤的原理是利用放射线对癌细胞进行杀灭。理论上讲,照射剂量越大,癌细胞被消除得越彻底。但由于肿瘤细胞生长在正常组织中,而且其形状很不规则,因此以前放疗的时候,必须将放疗范围扩大才能不使癌细胞遗漏,但是这肯定有很多正常组织也受到了不必要的照射,其后果是增加了放疗的副反应。而且,由于副
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尖锐湿疣(简称CA)是一种常见的由人乳头状病毒(HPV)感染引起的性传播疾病。尖锐湿疣治疗后特别容易反复发作,导致尖锐湿疣无法治愈。尖锐湿疣反复发作,病损加重,癌变率和并发症上升,除了和新亚型变异病毒出、疾病本身的特点,最主要的与医生的诊疗水平、治疗技术和患者自身的护理有关。在治疗上传统外科手术包括冷冻、激光、电烙手术等,虽然除疣速度较快,但只能针对可见疣体。而且痛苦、风险大、治疗费用高、恢复较
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发布于 2024-01-31 23:16
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PET/CT肿瘤诊断的精确雷达PET-CT是目前在临床上用于诊断与治疗肿瘤、冠心病和神经精神疾病这三大威胁人类生命疾病的最佳手段,尤其是大大提高了肿瘤早期诊断的准确性,PET-CT能让肿瘤病变无处遁形,能让多数肿瘤的发现时间提前一年以上。PET-CT全称为正电子发射计算机断层显像仪,就是将核医学领域的最新成果“正电子发射计算机断层显像技术-PET”所获取的功能性信息,与“X-射线计算机体层显像技
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