根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断.鸡眼与胼胝的主要鉴别点是:鸡眼为呈倒圆锥形角质增生,行走时疼痛明显;而胼胝为扁平片状角质增厚,范围较广,一般不痛.鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别:跖疣可散发于足跖各处,不限于受压部位,可多发,损害如黄豆大小,表面角质增厚,用刀削去表面角质层,可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯.
鸡眼:经常行走或者久站导致长期的挤压、摩擦而形成。胼胝:发病与机械性摩擦、挤压有关,患者有足畸形或穿不合适的鞋,或因职业关系某一部位长期摩擦等均可诱发。二、症状不同跖疣:初发为一细小发亮的丘疹,逐渐增大,表面角化粗糙,灰黄或灰褐色,圆形,境界清楚,周围绕以稍增厚的角质环,削去角质可见小的出血点,单发或多发,有时数个疣聚集在一起融合成角质块,即为镶嵌疣。鸡眼:皮损为针头至蚕豆大圆形或椭圆形限局性角质增生,淡黄色或深黄色,境界清楚,光滑或半透明。整个皮损为圆锥形,表面平坦或稍高出皮面,尖端呈楔状嵌入真皮,站立或行走时压迫乳头层神经而疼痛,削去表层后,可见致密的核心,外周一圈透明的淡黄色环,呈鸡眼状。胼胝:皮损表现为淡黄色坚硬的扁平角质肥厚斑块,表面光滑,略透明,中央厚,周围渐薄,境界不清,表面皮纹正常,一般无自觉症状,重者可有压痛。三、好发部位不同跖疣:足跟、跖骨头或趾间受压处。鸡眼:硬鸡眼好发于足跖前中部、趾背及小趾外侧,多对称分布。软鸡眼好发于趾间多为单发,由于浸渍而变软,呈灰白色。胼胝:手足部,常对称发生。