发布于 2024-02-03 10:48

  恶性胸膜间皮瘤主要危险因素是石棉。石棉广泛使用之前该病罕见。1960年来自南非的报道首次证实恶性胸膜间皮瘤与职业及其他石棉暴露有关。70~80%恶性胸膜间皮瘤患者有石棉接触史。石棉是一组天然发生的具有纤维状结晶结构的无机硅酸盐矿物质的总称,分两大属:纤蛇纹石属包括最常见的温石棉(白石棉);闪石属包括青石棉、铁石棉、直闪石、透闪石及阳起石。纤蛇纹石、青石棉和铁石棉在工业上均有广泛应用。大多数的闪石纤维,特别是青石棉、铁石棉和透闪石,比纤蛇纹石纤维具有更高的致癌力。恶性胸膜间皮瘤最初发生在壁层胸膜,而非脏层胸膜表面。多种机制参与这一过程,其中一种可能性是石棉纤维刺穿肺脏表面,在壁层胸膜的间皮细胞层不断来回刮擦,造成损伤、炎症和修复的过程。

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恶性胸膜间皮瘤患者中80%为男性,通常表现为与胸腔积液相关的呼吸困难,常伴有胸壁疼痛(超过60%的患者)。即使所有细胞学检查结果都是阴性,对不明原因的胸腔积液和胸膜疼痛也应怀疑恶性胸膜间皮瘤。恶性胸膜间皮瘤通常在症状出现2或3个月后才被确诊,在发病率低的地区延误诊断的可能性更大些。常规胸部X线检查偶然也会发现恶性胸膜间皮瘤。因为恶性胸膜间皮瘤的发生和发展较为隐蔽,所以患者就诊时肿瘤往往已经广泛侵
发布于 2024-02-03 10:41
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作为一种从浆膜腔的间皮细胞进展而来的恶性肿瘤,间皮瘤的准确诊断是建立在组织病理检查基础上的。但是,诊断依旧是困难的,因为间皮瘤是多种细胞异型性的癌症,从而产生很多误导组织病理学确诊的陷阱。并且,胸膜也是转移性肿瘤的好发部位。 恶性胸膜间皮瘤的组织学构成包括纤维细胞和上皮细胞成分。根据组织形态恶性间皮瘤主要有3个亚型:上皮型、肉瘤型、双相型(或混合型),分别占60%、20%和20%。 间皮瘤在其自
发布于 2024-02-03 10:54
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1.CT扫描 CT被认为是最重要的影像学评估方法,可判断病变范围和鉴别诊断。以下表现支持恶性间皮瘤的诊断: (1)软组织肿块包绕膈肌,包括膈肌和临近腹腔脏器间的脂肪层消失。 (2)活检或胸腔镜检查后数周至数月,胸膜肿瘤可沿扩散至皮下组织。 (3)心包积液或结节性心包增厚。 (4)纵隔淋巴结侵犯。 (5)受侵部位萎缩。 单纯依靠影像学不能明确诊断和得到可靠的分期。但是,CT可以显示胸膜和肺叶间肿物
发布于 2024-02-03 11:08
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一、呼吸困难 王良旭主任表示,胸膜间皮瘤患者没有太多的特异性病症,有60-90%的患者会产生呼吸困难,气急,气促的症状。这是由于肿瘤的大范围扩张会导致压迫到气管,进而出现明显的呼吸不适症状。 二、全身不适 王主任介绍,在肿瘤发展的中期,患者可出现各种全身不适的症状,有10%左右的病人会出现发烧,关节疼痛等全身不适的症状。此时病人的抵抗力已经有了显著的下降,对于外界的耐受能力境地,因此,继发性感染
发布于 2024-02-03 11:01
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恶性黑色素瘤(简称恶黑)是危及人身健康的一种皮肤恶性肿瘤,对临床医生来说,鉴定危险因素及估计个体患恶性黑色素瘤的危险是一项重要工作,将人群按患病危险分级有利于临床工作,并能决定初级预防的策略及指导不同水平的筛查。高危人群应招募进入预防试验。下列多个因素均为恶性黑色素瘤的危险因子:1、皮肤类型:白种人恶性黑色素瘤的发病率是美国黑人的10倍以上,是美籍西班牙人的7倍。而其中皮肤白皙或者红发、浅色皮肤
发布于 2023-02-03 15:57
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概述 其实任何一种肿瘤样的病变,应该根据良性或者恶性的具体情况不同进行合理的治疗,不能够胡乱的猜测,可能会延误最佳的治疗时间,也可能会引起良性肿瘤恶变的现象,有的患者如果出现了钙化上皮瘤的现象,应该进行合理检查,如果出现了良性的肿瘤,可以选择手术的方法来进行治疗,钙化上皮瘤如果出现了恶变的现象,也是非常危险的,有可能会引起死亡的现象。 步骤/方法: 1、 钙化上皮瘤的症状比较明显,会引起局部
发布于 2024-04-01 22:46
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腹膜间皮瘤及原发性腹膜癌因为诊断的困难,常常在外科和妇科手术中发现。1908年Miller等首先报道了间皮瘤。1960年Wagner等首次提出间皮瘤的发生与接触石棉粉尘有关。有学者提出本病可能与放射性物质、病毒、遗传易感性及慢性炎症刺激有关,提示部分间皮瘤的发病与石棉无关。间皮瘤是一种高度侵袭性肿瘤,目前尚缺乏可靠的血清学肿瘤指标。澳大利亚Robinson等报告,血清可溶性间皮相关蛋白(SMR)
发布于 2023-02-06 18:52
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恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤。根据其病理特性可分为何杰金氏病(HD)和非何杰金氏淋巴瘤两种。其临床特征为无痛性、进行性淋巴组织增生,尤以浅表淋巴结为显著,常伴有脾肿大,贫血、发热或恶病质等表现。我国恶性淋巴瘤虽相对少见,但近年来新发病例逐年上升,其发病率与死亡率占所有恶性肿瘤的第ll―13位。该病可发生于任何年龄,但以青壮年患者居多,男多于女,城市高于农村。本病不经治疗的自然生存期
发布于 2023-01-14 17:46
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恶性胶质瘤这一概念,包括许多不同类型的肿瘤。他们是间变性星形细胞瘤(Anaplastic astrocytomaAA)、多形性胶质母细胞瘤(glioblastomamultiforme GBM),胶质肉瘤(gliosarcoma)及恶性少枝胶质细胞瘤(malignant oligdendroglioma MO)。这些肿瘤是否代表了一个共同细胞起源的组织学谱系,至今仍有争议。在恶性胶质瘤的治疗过程
发布于 2022-10-10 05:43
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重点开展项目:1、胸腔镜肺大泡切除治疗自发性气胸。2、胸腔镜胸膜活检及胸膜腔闭锁术诊断治疗恶性胸腔积液。3、胸腔镜肺活检诊断肺结节性病变、弥漫性肺间质病变。煤炭总医院胸外科宋福杰4、胸腔镜肺楔形切除治疗肺良性肿瘤。5、胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗早期肺癌。6、胸腔镜纵隔肿瘤活检及切除术。7、胸腔镜食管下段及贲门肌层切开治疗贲门失驰症。8、胸腔镜早期食管癌切除术。9、胸腔镜凝固血胸清除术、肺裂伤
发布于 2022-09-25 05:24
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