恶性胸膜间皮瘤主要危险因素是石棉。石棉广泛使用之前该病罕见。1960年来自南非的报道首次证实恶性胸膜间皮瘤与职业及其他石棉暴露有关。70~80%恶性胸膜间皮瘤患者有石棉接触史。石棉是一组天然发生的具有纤维状结晶结构的无机硅酸盐矿物质的总称,分两大属:纤蛇纹石属包括最常见的温石棉(白石棉);闪石属包括青石棉、铁石棉、直闪石、透闪石及阳起石。纤蛇纹石、青石棉和铁石棉在工业上均有广泛应用。大多数的闪石纤维,特别是青石棉、铁石棉和透闪石,比纤蛇纹石纤维具有更高的致癌力。恶性胸膜间皮瘤最初发生在壁层胸膜,而非脏层胸膜表面。多种机制参与这一过程,其中一种可能性是石棉纤维刺穿肺脏表面,在壁层胸膜的间皮细胞层不断来回刮擦,造成损伤、炎症和修复的过程。
恶性胸膜间皮瘤危险因素
发布于 2024-02-03 10:48
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1.CT扫描
CT被认为是最重要的影像学评估方法,可判断病变范围和鉴别诊断。以下表现支持恶性间皮瘤的诊断:
(1)软组织肿块包绕膈肌,包括膈肌和临近腹腔脏器间的脂肪层消失。
(2)活检或胸腔镜检查后数周至数月,胸膜肿瘤可沿扩散至皮下组织。
(3)心包积液或结节性心包增厚。
(4)纵隔淋巴结侵犯。
(5)受侵部位萎缩。
单纯依靠影像学不能明确诊断和得到可靠的分期。但是,CT可以显示胸膜和肺叶间肿物
发布于 2024-02-03 11:08
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作为一种从浆膜腔的间皮细胞进展而来的恶性肿瘤,间皮瘤的准确诊断是建立在组织病理检查基础上的。但是,诊断依旧是困难的,因为间皮瘤是多种细胞异型性的癌症,从而产生很多误导组织病理学确诊的陷阱。并且,胸膜也是转移性肿瘤的好发部位。
恶性胸膜间皮瘤的组织学构成包括纤维细胞和上皮细胞成分。根据组织形态恶性间皮瘤主要有3个亚型:上皮型、肉瘤型、双相型(或混合型),分别占60%、20%和20%。
间皮瘤在其自
发布于 2024-02-03 10:54
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恶性胸膜间皮瘤患者中80%为男性,通常表现为与胸腔积液相关的呼吸困难,常伴有胸壁疼痛(超过60%的患者)。即使所有细胞学检查结果都是阴性,对不明原因的胸腔积液和胸膜疼痛也应怀疑恶性胸膜间皮瘤。恶性胸膜间皮瘤通常在症状出现2或3个月后才被确诊,在发病率低的地区延误诊断的可能性更大些。常规胸部X线检查偶然也会发现恶性胸膜间皮瘤。因为恶性胸膜间皮瘤的发生和发展较为隐蔽,所以患者就诊时肿瘤往往已经广泛侵
发布于 2024-02-03 10:41
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一、呼吸困难
王良旭主任表示,胸膜间皮瘤患者没有太多的特异性病症,有60-90%的患者会产生呼吸困难,气急,气促的症状。这是由于肿瘤的大范围扩张会导致压迫到气管,进而出现明显的呼吸不适症状。
二、全身不适
王主任介绍,在肿瘤发展的中期,患者可出现各种全身不适的症状,有10%左右的病人会出现发烧,关节疼痛等全身不适的症状。此时病人的抵抗力已经有了显著的下降,对于外界的耐受能力境地,因此,继发性感染
发布于 2024-02-03 11:01
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发病原因与机制至今仍不十分清楚,可能与以下因素有关:
1.长期接触石棉
所有种类的石棉纤维,几乎都与间皮瘤的发病机制有关,但每种纤维的危险性并不相同,最危险的是接触青石棉,危险性最小是接触黄石棉。第1次接触石棉到发病的潜伏期一般为20~40年,间皮瘤的发病率与接触石棉的时间和严重程度成正比。石棉致胸膜间皮瘤的证据:
(1)动物实验石棉液可诱发胸膜间皮瘤;
(2)恶性间皮瘤中发现石棉纤维;
(3)
发布于 2024-09-11 17:36
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恶性黑色素瘤(简称恶黑)是危及人身健康的一种皮肤恶性肿瘤,对临床医生来说,鉴定危险因素及估计个体患恶性黑色素瘤的危险是一项重要工作,将人群按患病危险分级有利于临床工作,并能决定初级预防的策略及指导不同水平的筛查。高危人群应招募进入预防试验。下列多个因素均为恶性黑色素瘤的危险因子:1、皮肤类型:白种人恶性黑色素瘤的发病率是美国黑人的10倍以上,是美籍西班牙人的7倍。而其中皮肤白皙或者红发、浅色皮肤
发布于 2023-02-03 15:57
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虽然胸腔积液细胞涂片、胸穿胸膜活检和胸腔积液细胞块切片可以作出恶性的诊断,但不能鉴别胸膜转移性腺癌和恶性间皮瘤。主要是通过光镜、电镜、组织化学、免疫组化、透明质酸测定等方法同胸膜转移性腺癌相鉴别。
比较肯定的对恶性间皮瘤作出诊断的技术有3种,即高碘酸-希夫液做组织化学染色,以角朊和癌胚抗原作免疫过氧化物酶检验和电子显微镜检查。为进行这些检查,活检标本必须立刻用中性福尔马林液固定,另一小块肿瘤活检
发布于 2024-09-11 17:43
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科学、合理、有效的治疗方法是影响肿瘤患者能活多久的重要因素,另外患者的精神状态也是影响活多久的一个因素,所以患者保持乐观向上的心态,对延长生命有着举足轻重的意义。肿瘤患者,恶性肿瘤细胞出现明显扩散、转移,已不适合再用手术治疗,随着人们对生物治疗的重视,更多的肿瘤患者采用生物治疗,从临床角度来看,肿瘤患者生命可普遍延长,总有效率可达到80%以上,成为倍受患者信赖的治疗手段。总的来说,肿瘤患者能活多
发布于 2024-09-11 17:29
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可以吃吃一下食物病人现在属于术后康复期.在康复期的治疗上也是尤为重要的.因为存在的复发和转移几率是很高的、术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移、手术西医治标、术后康复期用中医药来治本、所谓急则治其标.缓则治其本、这样中西医结合、标本兼职、才能取得很好得效果、否则转移后再治疗就比较晚了.忌酒、辛辣、燥热、刺激性食物控制高脂肪饮食及低纤维食物尽量少吃油炸、熏
发布于 2024-09-11 17:49
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胸膜间皮瘤属于双向性分化的肿瘤,也就是既有良性的,也有恶性胸膜间皮瘤,肿瘤生长缓慢,包膜完整,良恶性的判断应依靠病理检查的镜下情况而定,所以您的情况应根据病理结果确定良恶性。建议您手术治疗,手术切除肿物送病理检查以进一步明确病变性质,期间注意休息及保暖,进食易消化饮食,少食多餐,避免剧烈运动及受凉感冒。
这种病情是需要你通过手术切除后给予病理检查的,你可以给予观察治疗的效果的,给予观察的列卫是甲
发布于 2024-09-11 17:56
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