发布于 2024-02-06 09:57

  1.单侧或双侧肢体出现缺血症状:肢体发凉、怕冷、无力为主,伴动脉搏动减弱或消失,血压降低或两侧肢体脉压差>15-20mmHg,或上肢血压高于下肢血压。

  2.头部缺血症状:眩晕(特别是仰头时),昏厥发作,视力障碍,颈部血管痛,伴有颈动脉搏动减弱或消失,颈部闻及动脉血管杂音。

  3.顽固性高血压症状:头痛、眩晕、胸闷、气短等,并在腹部脐周或腰部肾区闻及Ⅱ级以上血管杂音。

  4.在颈部、锁骨上区、背部、腹部闻及动脉血管杂音(女性腹部不加压即可闻

  及),伴相应缺血征。

  5.全身症状:急性期(早期)或再发活动期,有全身发热,关节或肌肉疼痛,倦怠,皮肤结节性红斑和血沉快,CRP阳性,7一球蛋白增高,抗链“O”增高,原有缺血症状和体征加重。

  6.具有典型高安眼底改变。

  7.动脉造影,超声多普勒,ECT等检查证明,受累的头臂动脉和下肢动脉显示狭窄或闭塞,降主动脉、腹主动脉呈缩窄表现。

多发性大动脉炎诊断标准相关文章
     多发性大动脉炎多见于年轻女性,属于自身免疫性疾病,主要表现受累动脉狭窄或者闭塞。根据病变的部位不同,可以分为头臂干型、胸腹主动脉型、肾动脉型、混合型,近年来还发现有肺动脉或者冠状动脉受累,不同的发病部位,临床表现不一样,治疗方法也不一样。一般来说在疾病活动期,首先应该药物控制炎症反应,主要指标是血沉,等到血沉基本正常,再根据病变的严重程度决定是否需要外科治疗,包括手术和腔内治疗。
发布于 2023-01-27 03:02
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一、多发性大动脉炎的实验室检查 1.一般检查 正细胞正色素性贫血。ESR增快、CRP增高,血清α2或γ球蛋白增高。 2.免疫学检查 大部分患者主动脉抗体阳性,结核杆菌PPD阳性。约50%的患者抗链球菌“O”阳性。少数出现抗核抗体或类风湿网子阳性。 二、多发性大动脉炎的影像学检查 1.X线片 阳性率较低,但若青少年的主动脉弓降部扩张,边缘不规则且伴钙化者对诊断有意义。 2.血管造影 是多发性大动脉
发布于 2024-02-06 09:43
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1.自身免疫 活动期患者血清中90%可检出抗主动脉抗体,恢复期常转阴;约50%的患者血中IgG、IgA、IgM明显增高;病变组织内浸润的淋巴细胞为CD3+细胞。 2.结核免疫复合物沉着 73%多发性大动脉炎的患者找到结核病灶,91%患者PPD阳性或强阳性.70%患者免疫复合物阳性.64%患者CD3和CD4值降低,推测结核分枝杆菌刺激机体产生免疫复合物.沉着于血管基底膜而继发对血管壁的一系列免疫损
发布于 2024-02-06 09:37
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多发性大动脉炎(Takayasuarteritis,TA)是指主要累及大动脉管壁的慢性非特异性炎症,可造成血管腔狭窄甚至阻塞。本病主要累及主动脉及其主要分支,因此可能使头部、上肢、下肢和内脏器官的血液供应受到影响,发病原因不明。由于本病可造成上肢或下肢动脉脉搏减弱或消失,故又被称为“无脉症”。上海长海医院血管外科冯翔本病多发于30岁以下的年轻女性,我国及日本、韩国等东亚国家发病率较高。根据病变部
发布于 2023-03-07 02:16
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1、多发性大动脉炎的活动期,或有脑部缺血症状及严重高血压的患者,应注意卧床休息,减少活动。头臂干型患者注意起卧缓慢,防止头部缺血;心肾功能不全者应防止心力衰竭、肾功能衰竭和脑血管意外;肢体动脉闭塞者注意防寒保暖、避免外伤。 2、一定要到专业正规的医院进行中西医结合治疗大动脉炎,予以积极地抗感染、抗风湿及抗结核等治疗。大动脉炎患者要严格按照医嘱系统治疗,不得突然减药或自行停止治疗,避免病情反复。
发布于 2024-02-06 10:03
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多发性大动脉炎是常见的周围血管病,又称为缩窄性大动脉炎、无脉病。是主动脉及其分支的慢性、进行性、闭塞性炎症。因病变累及的动脉不同而可有不同的临床类型,但以头和臂部的动脉受累最为常见,常可导致上肢的无脉症,其次是累及降主动脉、腹主动脉所至的下肢无买症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压,也可见肺动脉和冠状动脉受累。临床一般所称的"主动脉弓综合征"、"高安氏动脉炎"、
发布于 2023-03-19 05:41
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诊断 1.病史及症状 多有重金属(砷、汞、铅)接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史,或维生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。 2.体检 (1)可有肢体远端为著的对称性感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。 (2)运动障碍肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。 (3)植物神经功能障碍肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤可粗糙变薄等。 3.实验室检查
发布于 2024-02-06 21:15
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1.头臂动脉型: 头臂动脉型图册病变主要累及主动脉及其分支。由于颈动脉或椎动脉狭窄或闭塞而引起不同程度的脑缺血,可有头昏,眩晕,头痛,视力障碍,当起立行走时视物模糊或视力丧失,也可羞明,复视,黑点,白内障。严重者引起抽搐、失语、偏瘫或昏迷。由于头面部缺血可致鼻中隔穿孔,上颌或耳壳溃疡,牙齿脱落,咀嚼无力和面部萎缩,单侧或双侧动脉搏动减弱或消失。上肢血压明显降低或测不出而下肢血压正常或增高。于狭窄
发布于 2024-02-06 09:50
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1.病史及症状多有重金属(砷、汞、铅)接触史或呋喃西林、异烟肼等药物服用史,或维生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。 2.体检 (1)可有肢体远端为著的对称性感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。 (2)运动障碍肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。 (3)植物神经功能障碍肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍,皮肤可粗糙变薄等。
发布于 2024-02-04 15:16
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1.骨髓:出现一定比例的异常浆细胞(骨髓瘤细胞主要为原始浆细胞或幼稚浆细胞)或组织活检证实为骨髓瘤细胞。 2.血清中出现大量单克隆免疫球蛋白(单克隆免疫球蛋白可在血清蛋白电泳的γ区或β区或α2区出现一窄底高峰,又称M蛋白)或尿单克隆免疫球蛋白轻链(即尿本周氏蛋白)。 3.无其他原因的溶骨性病变或广泛骨质疏松。 对于有条件的医院应进一步作下列检查: (1)免疫分型:用患者骨髓进行检查,CD10、C
发布于 2024-02-05 00:40
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