发布于 2024-02-06 09:50

  1.头臂动脉型:

  头臂动脉型图册病变主要累及主动脉及其分支。由于颈动脉或椎动脉狭窄或闭塞而引起不同程度的脑缺血,可有头昏,眩晕,头痛,视力障碍,当起立行走时视物模糊或视力丧失,也可羞明,复视,黑点,白内障。严重者引起抽搐、失语、偏瘫或昏迷。由于头面部缺血可致鼻中隔穿孔,上颌或耳壳溃疡,牙齿脱落,咀嚼无力和面部萎缩,单侧或双侧动脉搏动减弱或消失。上肢血压明显降低或测不出而下肢血压正常或增高。于狭窄的相应部位可听到血管杂音,尤以颈部或锁骨上及胸锁乳头肌外三角区血管杂音最响伴有震颤。眼底检查可见患侧视乳头苍白,视网膜动静脉扩张,相互吻合,环绕于视乳头周围呈花环状,称高安眼底,本型因为有丰富的侧动循环建立,肢端很少发生坏疽。此型约占23%~33.3%。

  2.主、肾动脉型:

  病变主要累及降、腹主动脉及其分支,由于下肢缺血而出现下肢无力,发凉和间歇跛行等,因腹主动脉缩窄和肾动脉狭窄往往发生高血压,严重高血压可致心力衰竭,而有心悸、呼吸困难、疲乏无力等。肠缺血可引起绞痛、腹泻、便血等。如病变波及主动脉瓣,则引起主动脉瓣关闭不全。病变延及冠状动脉开口处和附近,可引起心绞痛或心肌梗死。

  肺动脉型图册体检可发现下肢动脉搏动减弱或消失,血压明显减低或测不出,而上肢血压明显增高。根据病变部位不同t,可在胸骨旁或脊柱两侧,或上腹部听到血管杂音。如并发主动脉瓣膜关闭不全,则于主动脉瓣区听到吹风样舒张期杂音,眼底检查显示高血压眼底改变,心电图左心室肥厚伴劳损,此型约占34.8%。

  3.混合型:

  比较多见。具有上述二型改变的特点,病变广泛,部位多发,病情一般较重。本型一般先有一型的症状,随着病情发展逐渐演变为混合型,约占31.6%~41.5%。

  4.肺动脉型:

  病变主要累及肺动脉,因为动脉周围有丰富的侧支循环,所以缺血症状不明显,很少出现呼吸道症状,严重者可出现心悸、气短或间断咯血,肺动脉瓣区可听到收缩期杂音。有人报道多发性大动脉炎中肺动脉受累高达14%-50%,病人可无症状,但63%有肺动脉高压或右室劳损,5%病例可伴有胸水。

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一、多发性大动脉炎的实验室检查 1.一般检查 正细胞正色素性贫血。ESR增快、CRP增高,血清α2或γ球蛋白增高。 2.免疫学检查 大部分患者主动脉抗体阳性,结核杆菌PPD阳性。约50%的患者抗链球菌“O”阳性。少数出现抗核抗体或类风湿网子阳性。 二、多发性大动脉炎的影像学检查 1.X线片 阳性率较低,但若青少年的主动脉弓降部扩张,边缘不规则且伴钙化者对诊断有意义。 2.血管造影 是多发性大动脉
发布于 2024-02-06 09:43
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多发性大动脉炎(Takayasuarteritis,TA)是指主要累及大动脉管壁的慢性非特异性炎症,可造成血管腔狭窄甚至阻塞。本病主要累及主动脉及其主要分支,因此可能使头部、上肢、下肢和内脏器官的血液供应受到影响,发病原因不明。由于本病可造成上肢或下肢动脉脉搏减弱或消失,故又被称为“无脉症”。上海长海医院血管外科冯翔本病多发于30岁以下的年轻女性,我国及日本、韩国等东亚国家发病率较高。根据病变部
发布于 2023-03-07 02:16
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     多发性大动脉炎多见于年轻女性,属于自身免疫性疾病,主要表现受累动脉狭窄或者闭塞。根据病变的部位不同,可以分为头臂干型、胸腹主动脉型、肾动脉型、混合型,近年来还发现有肺动脉或者冠状动脉受累,不同的发病部位,临床表现不一样,治疗方法也不一样。一般来说在疾病活动期,首先应该药物控制炎症反应,主要指标是血沉,等到血沉基本正常,再根据病变的严重程度决定是否需要外科治疗,包括手术和腔内治疗。
发布于 2023-01-27 03:02
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1.自身免疫 活动期患者血清中90%可检出抗主动脉抗体,恢复期常转阴;约50%的患者血中IgG、IgA、IgM明显增高;病变组织内浸润的淋巴细胞为CD3+细胞。 2.结核免疫复合物沉着 73%多发性大动脉炎的患者找到结核病灶,91%患者PPD阳性或强阳性.70%患者免疫复合物阳性.64%患者CD3和CD4值降低,推测结核分枝杆菌刺激机体产生免疫复合物.沉着于血管基底膜而继发对血管壁的一系列免疫损
发布于 2024-02-06 09:37
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1、多发性大动脉炎的活动期,或有脑部缺血症状及严重高血压的患者,应注意卧床休息,减少活动。头臂干型患者注意起卧缓慢,防止头部缺血;心肾功能不全者应防止心力衰竭、肾功能衰竭和脑血管意外;肢体动脉闭塞者注意防寒保暖、避免外伤。 2、一定要到专业正规的医院进行中西医结合治疗大动脉炎,予以积极地抗感染、抗风湿及抗结核等治疗。大动脉炎患者要严格按照医嘱系统治疗,不得突然减药或自行停止治疗,避免病情反复。
发布于 2024-02-06 10:03
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多发性大动脉炎是常见的周围血管病,又称为缩窄性大动脉炎、无脉病。是主动脉及其分支的慢性、进行性、闭塞性炎症。因病变累及的动脉不同而可有不同的临床类型,但以头和臂部的动脉受累最为常见,常可导致上肢的无脉症,其次是累及降主动脉、腹主动脉所至的下肢无买症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压,也可见肺动脉和冠状动脉受累。临床一般所称的"主动脉弓综合征"、"高安氏动脉炎"、
发布于 2023-03-19 05:41
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东方美女病是何疾病?东方美女病,其实是多发性大动脉炎的俗称,是一种累及主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎症。以往又称无脉症、不典型性主动脉缩窄症、主动脉弓综合症、高安病等。本病男女发病率有显著差异吗?既然称为东方美女病,言外之意就是本病好发于亚洲(以中国及日本多发)的年轻女性。据文献统计,男女发病比例大约为1:7-8,发病年龄以15-30岁多见。何为大动脉?所谓大动脉是指血管内径大于5mm
发布于 2022-10-10 21:08
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主动脉瘤可由大动脉炎引发吗?多发性、巨细胞性大动脉炎等可能引发主动脉瘤,也属于一大发病原因。有相关病史者,最好定期去医院检查了解主动脉情况。主动脉瘤是发生于主动脉部位的瘤样膨出,可由多种原因引发,早期没有明显表现,随着其逐步扩大,一旦破裂,可迅速造成大出血,不经治疗者可在短时间内死亡。大动脉炎能引发主动脉瘤吗?接下来为大家介绍一下。多发性、巨细胞性大动脉炎等可能引发主动脉瘤,也属于一大发病原因。
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1.经细菌性吸入肺炎多起病隐袭,老年性肺炎由于高龄或伴基础疾病,表现多不典型,常缺乏肺炎的肺部症状,且发病率高,病死率高,并发症多。发病前多有引起误吸的病史及相关的危险因素,但有29%为无明确误吸,在睡眠或其他情况下无声无息的吸入。 (1)症状: ①典型症状:表现为寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰等典型呼吸道症状,在老年人中很少见。以发热、咳嗽、咳痰最多是(60%)。即使有症状亦轻微,仅表现咳
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概述 便秘性乙状结肠炎又称为非特异性溃疡性结肠炎的疾病,便秘性乙状结肠炎症状患者会排出脓血便、粘液血便或者血便,患者并有高热、呕吐和心动过速等症状,便秘性乙状结肠炎症状患者有发热、倦怠、消瘦和贫血的症状表现,我们大家应该有所了解,对于便秘性乙状结肠炎尽早选择正确的治疗,下面小编和大家详细的介绍一下,便秘性乙状结肠炎症状。 步骤/方法: 1、 首先,我们大家一起来了解一下,便秘性乙状结肠炎症状
发布于 2024-04-11 04:01
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